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兒童衣原體感染的原因是什么?

來源:博禾知道

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問題描述:兒童衣原體感染的原因是什么?

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支原體衣原體感染影響懷孕嗎?
有支原體和衣原體感染的女性肯定是會(huì)影響到懷孕的,支原體衣原體感染說明體內(nèi)有病原體的感染不利于受孕,需要及時(shí)的抗拒原體衣原體進(jìn)行治療。女性懷孕需要在身體健康的情況下才有利于受孕,才能夠孕育健康的寶寶,如果有感染建議及時(shí)治療感染,治愈以后再考慮懷孕。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童怎么查支原體衣原體感染了
兒童日常生活中如果想查患有一些支原體或衣原體感染體感染可以通過采取一些咽拭子標(biāo)本做快速的支原體或衣原體培養(yǎng),如果培養(yǎng)結(jié)果出現(xiàn)陽性提示感染。就是可以通過做一些支原體衣原體抗體檢查,如果出現(xiàn)阿lgm陽性可以提示和衣原體感染。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童衣原體感染的原因是什么
兒童衣原體感染的原因主要是在環(huán)境和生活中感染以及家人其他人員生活接觸感染的可能性比較大,如果有發(fā)熱,咳嗽等等癥狀,確定是病原體感染,需要做藥敏試驗(yàn)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果來考慮選擇敏感的藥物治療處理,注意按療程用藥,一個(gè)療程以后再次培養(yǎng)復(fù)查,陰性可以確定治愈,不要繼續(xù)用藥。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
衣原體感染咳嗽會(huì)咳出血痰嗎
如果是由肺炎衣原體引起的肺部炎癥為肺炎衣原體肺炎,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱干咳咽痛的主要表現(xiàn),具有傳染性,一般不會(huì)出現(xiàn)咳血痰的情況,少數(shù)患者癥狀較重,可伴隨有咯血等癥狀。有衣原體感染引起的肺炎,可以使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
支原體衣原體感染陰道ph會(huì)過酸 嗎
支原體或者衣原體感染以后,容易引起陰道的弱酸性環(huán)境受到破壞,或者出現(xiàn)陰道的ph值有一定的下降等癥狀,還可以合并伴有真菌感染等癥狀,建議應(yīng)該盡早的治療為宜。
陳宏子 主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
衣原體感染如何預(yù)防
可通過鍛煉,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)提高抵抗力,預(yù)防衣原體感染。免疫力底下者是感染衣原體的高發(fā)群體,衣原體主要通過飛沫和接觸傳播。若生殖泌尿器官感染衣原體,也可通過性行為或者分娩的方式傳播。所以,對(duì)于患有宮勁糜爛的婦女,感染衣原體的概率更高。正常人預(yù)防衣原體感染,要避免做導(dǎo)致免疫力底下的行為,如作息飲食不規(guī)律,同時(shí)避免有多個(gè)性伴侶。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
衣原體感染尿道炎多久?
衣原體感染的尿道炎一般潛伏期是14天左右,如果確診感染衣原體尿道炎,必須及時(shí)抗菌治療,平時(shí)要多喝水,多排尿,有利于細(xì)菌排出,不要吃辛辣刺激的食物,多吃一些容易消化的食物,多注意個(gè)人衛(wèi)生,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男性尿路衣原體感染弱陽性是如何引起的?
男性患有尿路衣原體感染的情況下,同時(shí)經(jīng)過相應(yīng)的抗原抗體檢測(cè)為弱陽性的情況下,大多還是根據(jù)環(huán)境當(dāng)中所存在的衣原體與尿道黏膜上的P1蛋白結(jié)合后所形成的局部感染。
陳霞玻 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
支原體衣原體感染潛伏期多久
支原體感染的潛伏期可以達(dá)到2-3周,衣原體感染的潛伏期一般為1-3周。支原體和衣原體是有區(qū)別的,支原體感染一般指呼吸道感染,它可以通過飛沫傳播,比較容易引起支氣管炎。而衣原體感染一般指的是泌尿生殖系統(tǒng)感染,它可以通過性接觸發(fā)生傳染。這兩種感染的潛伏期都挺長(zhǎng)的,一般都能達(dá)到1-3周。如果女性出現(xiàn)了下體不適、白帶異常增多等癥狀,很可能是衣原體感染所致,應(yīng)及時(shí)診治。
歐有皆 主治醫(yī)師 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
衣原體感染影響懷孕嗎?
衣原體感染可能會(huì)影響懷孕的。應(yīng)該先去醫(yī)院把毛病治好。婦科炎癥種類繁多,比較常見的有陰道炎,輸卵管炎,子宮頸炎,卵巢周圍炎等。有婦科炎癥的存在容易導(dǎo)致女性的不孕不育。不能說具體哪一個(gè)炎癥就一定能夠影響女性的生育,但是只要有炎癥存在,對(duì)于女性的生育是有一定影響的。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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1、病毒復(fù)制量

HBV-DNA檢測(cè)結(jié)果決定傳染性強(qiáng)弱,病毒高載量時(shí)多數(shù)地區(qū)限制辦理餐飲類健康證,需通過抗病毒治療控制病毒量。

2、肝功能狀態(tài)

轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常且無肝纖維化者,部分行業(yè)可能允許辦證,建議定期監(jiān)測(cè)ALT、AST等指標(biāo)。

3、職業(yè)類別

食品加工、幼托機(jī)構(gòu)等直接接觸崗位限制較嚴(yán),非直接接觸行業(yè)可能放寬標(biāo)準(zhǔn)。

4、地方規(guī)定

各省市對(duì)乙肝攜帶者健康證發(fā)放政策存在差異,需咨詢當(dāng)?shù)丶部刂行墨@取最新管理細(xì)則。

建議攜帶近期肝功能與HBV-DNA檢測(cè)報(bào)告至指定體檢機(jī)構(gòu)評(píng)估,避免從事可能造成血液暴露的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
被咬傳染艾滋病嗎

被咬一般不會(huì)傳染艾滋病,艾滋病主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染。

1、傳播途徑

艾滋病病毒主要通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,唾液中的病毒含量極低,不足以造成感染。

2、咬傷風(fēng)險(xiǎn)

即使被咬導(dǎo)致皮膚破損,只要對(duì)方口腔沒有明顯出血,傳染概率極低。

3、特殊情況

若咬人者口腔有嚴(yán)重出血,且被咬者傷口較深,存在理論上的傳播可能,但實(shí)際案例罕見。

4、預(yù)防措施

避免與艾滋病感染者發(fā)生高危行為,傷口接觸他人血液后立即用流動(dòng)清水沖洗并消毒。

如有高危暴露風(fēng)險(xiǎn),建議72小時(shí)內(nèi)到傳染病醫(yī)院進(jìn)行暴露后預(yù)防用藥評(píng)估,日常保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
直疝與斜疝的區(qū)別
直疝與斜疝是腹股溝疝的兩種常見類型,主要區(qū)別在于疝囊的解剖位置和形成機(jī)制。直疝的疝囊通過腹壁直疝三角突出,多見于中老年男性;斜疝的疝囊通過腹股溝管突出,多見于兒童和青壯年。直疝的發(fā)生與腹壁薄弱有關(guān),而斜疝與先天性腹膜鞘狀突未閉有關(guān)。直疝通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊,斜疝的腫塊可能延伸至陰囊。直疝較少發(fā)生嵌頓,斜疝嵌頓風(fēng)險(xiǎn)較高。治療上,直疝和斜疝均以手術(shù)修復(fù)為主,包括開放疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。 1、解剖位置:直疝的疝囊位于腹壁直疝三角,斜疝的疝囊通過腹股溝管突出。直疝的疝囊位于腹壁直疝三角,即腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的腹股溝三角區(qū)域。斜疝的疝囊則通過腹股溝管突出,可能延伸至陰囊。直疝的疝囊位置較為固定,斜疝的疝囊位置可能隨體位變化而移動(dòng)。 2、形成機(jī)制:直疝的發(fā)生與腹壁薄弱有關(guān),斜疝與先天性腹膜鞘狀突未閉有關(guān)。直疝通常由于腹壁肌肉和筋膜薄弱,導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物通過直疝三角突出。斜疝則多因先天性腹膜鞘狀突未閉,腹腔內(nèi)容物通過未閉的鞘狀突進(jìn)入腹股溝管。直疝多見于中老年男性,斜疝多見于兒童和青壯年。 3、臨床表現(xiàn):直疝通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊,斜疝的腫塊可能延伸至陰囊。直疝的腫塊位于腹股溝區(qū),通常為圓形或橢圓形,站立時(shí)明顯,平臥時(shí)可能消失。斜疝的腫塊可能延伸至陰囊,尤其在站立或腹壓增加時(shí)更為明顯。直疝較少發(fā)生嵌頓,斜疝嵌頓風(fēng)險(xiǎn)較高。 4、嵌頓風(fēng)險(xiǎn):直疝較少發(fā)生嵌頓,斜疝嵌頓風(fēng)險(xiǎn)較高。直疝的疝囊頸部較寬,疝內(nèi)容物容易回納,嵌頓風(fēng)險(xiǎn)較低。斜疝的疝囊頸部較窄,疝內(nèi)容物容易卡住,嵌頓風(fēng)險(xiǎn)較高。嵌頓可能導(dǎo)致腸梗阻或腸壞死,需緊急手術(shù)治療。 5、治療方法:直疝和斜疝均以手術(shù)修復(fù)為主,包括開放疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。開放疝修補(bǔ)術(shù)包括傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)和無張力疝修補(bǔ)術(shù),前者通過縫合修補(bǔ)腹壁缺損,后者使用補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁。腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)通過腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。直疝和斜疝的手術(shù)選擇需根據(jù)患者具體情況和 直疝與斜疝的治療和護(hù)理需結(jié)合患者的具體情況,飲食上建議增加蛋白質(zhì)和纖維素的攝入,如雞蛋、瘦肉、全麥面包和蔬菜,有助于增強(qiáng)腹壁肌肉和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。運(yùn)動(dòng)方面,推薦進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹壓增加的活動(dòng)。護(hù)理上,術(shù)后需注意傷口清潔,避免感染,定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
枕大池囊腫手術(shù)多少錢
枕大池囊腫手術(shù)的費(fèi)用通常在2萬至5萬元之間,具體金額因醫(yī)院等級(jí)、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理等因素而異。手術(shù)費(fèi)用包括術(shù)前檢查、麻醉、手術(shù)操作、術(shù)后用藥及住院護(hù)理等多個(gè)方面。建議患者在手術(shù)前與醫(yī)院詳細(xì)溝通,了解費(fèi)用構(gòu)成并做好經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備。 1、術(shù)前檢查:手術(shù)前需要進(jìn)行CT、MRI等影像學(xué)檢查,以明確囊腫的位置和大小。檢查費(fèi)用約為2000-5000元,具體金額取決于檢查項(xiàng)目的數(shù)量和醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。 2、麻醉費(fèi)用:手術(shù)通常采用全身麻醉或局部麻醉,麻醉費(fèi)用約為2000-4000元。麻醉方式的選擇由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況和手術(shù)需求決定。 3、手術(shù)操作:枕大池囊腫手術(shù)主要有開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種方式。開顱手術(shù)費(fèi)用較高,約為3萬-5萬元;微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較低,約為2萬-3萬元。手術(shù)方式的選擇取決于囊腫的性質(zhì)和患者的身體狀況。 4、術(shù)后用藥:手術(shù)后需要服用抗生素、止痛藥等藥物,以防止感染和緩解疼痛。藥物費(fèi)用約為1000-2000元,具體金額取決于藥物的種類和療程。 5、住院護(hù)理:術(shù)后通常需要住院觀察1-2周,住院費(fèi)用約為5000-10000元。住院期間的費(fèi)用包括床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等,具體金額因醫(yī)院等級(jí)和住院時(shí)間而異。 患者術(shù)后應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)身體恢復(fù)。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累,定期復(fù)查,密切關(guān)注身體狀況。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
狂犬病發(fā)作前渾身癢嗎

狂犬病發(fā)作前可能出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀,但并非特異性表現(xiàn)。典型前驅(qū)期癥狀包括發(fā)熱、頭痛、乏力、異常刺痛感或瘙癢感,進(jìn)展期表現(xiàn)為恐水、恐風(fēng)、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

1、前驅(qū)期表現(xiàn)

早期可能出現(xiàn)非特異性皮膚瘙癢,常伴隨低熱、食欲減退等類似流感癥狀,需與普通皮膚過敏鑒別。

2、神經(jīng)異常

病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)可導(dǎo)致傷口周圍異常刺痛、麻木或瘙癢,這種異常感覺會(huì)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)蔓延。

3、自主神經(jīng)紊亂

病毒影響自主神經(jīng)系統(tǒng)可能引起皮膚血管舒縮異常,導(dǎo)致局部瘙癢或蟻?zhàn)吒械犬惓8杏X。

4、終末期癥狀

進(jìn)入興奮期后瘙癢癥狀通常被更嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀取代,如恐水、痙攣、精神錯(cuò)亂等。

被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并盡快接種狂犬疫苗和免疫球蛋白,發(fā)病后無有效治療手段。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
后腦左下側(cè)鼓起一個(gè)包如何處理
后腦左下側(cè)鼓起一個(gè)包可通過觀察、熱敷、藥物治療等方式處理。這種情況可能由外傷、毛囊炎、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、皮脂腺囊腫等原因引起。 1、外傷處理:后腦左下側(cè)的包塊可能由頭部撞擊或磕碰引起,伴隨局部疼痛或淤青??赏ㄟ^冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)避免按壓或摩擦患處。若包塊持續(xù)增大或疼痛加劇,需及時(shí)就醫(yī)排除顱內(nèi)損傷。 2、毛囊炎護(hù)理:毛囊炎可能導(dǎo)致局部紅腫,形成硬塊。保持頭皮清潔,使用溫和的洗發(fā)水,避免抓撓??删植客磕チ_星軟膏或夫西地酸乳膏,每日2-3次,連續(xù)使用5-7天。若癥狀無緩解或出現(xiàn)膿包,需就醫(yī)處理。 3、淋巴結(jié)腫大:后腦左下側(cè)的包塊可能是淋巴結(jié)腫大,可能與感染、炎癥有關(guān)。伴隨局部壓痛或發(fā)熱??赏ㄟ^多喝水、充足休息、服用抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日3次或頭孢克肟片200mg,每日2次治療。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大或伴隨全身癥狀,需就醫(yī)檢查。 4、脂肪瘤觀察:脂肪瘤是一種良性腫瘤,通常無痛且質(zhì)地柔軟。若包塊無明顯不適,可定期觀察,避免擠壓。若脂肪瘤影響美觀或引起不適,可通過手術(shù)切除,如激光切除術(shù)或傳統(tǒng)切除術(shù)。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染。 5、皮脂腺囊腫:皮脂腺囊腫可能導(dǎo)致局部隆起,伴隨輕微壓痛。保持局部清潔,避免擠壓。若囊腫感染,可局部涂抹紅霉素軟膏或口服抗生素如阿奇霉素片500mg,每日1次。若囊腫反復(fù)發(fā)作或體積較大,可通過手術(shù)切除。 日常護(hù)理中,注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果蔬菜如橙子、菠菜。適當(dāng)進(jìn)行頭部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。若包塊持續(xù)存在或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷并接受針對(duì)性治療。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
被艾滋病人針扎會(huì)感染嗎
被肝炎病人指甲劃出血會(huì)傳染嗎

被肝炎病人指甲劃出血存在傳染風(fēng)險(xiǎn),主要與病毒類型、傷口深度、病毒載量、暴露后處理等因素有關(guān)。

1.病毒類型

乙型和丙型肝炎病毒可通過血液傳播,甲型和戊型肝炎主要通過糞口途徑傳播,指甲劃傷風(fēng)險(xiǎn)較低。

2.傷口深度

表皮淺層劃傷感染概率低于深部傷口,完整皮膚接觸不會(huì)傳播肝炎病毒。

3.病毒載量

患者處于病毒復(fù)制活躍期時(shí),血液中病毒含量較高,傳播風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加。

4.暴露后處理

立即用流動(dòng)清水沖洗傷口,擠出污染血液,使用碘伏消毒可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

建議及時(shí)檢測(cè)患者病毒載量,根據(jù)情況在24小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白或開展暴露后預(yù)防,同時(shí)做好個(gè)人防護(hù)避免交叉感染。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶耳朵進(jìn)水怎么辦
寶寶耳朵進(jìn)水可通過輕拍、側(cè)頭、使用吸水棉球等方式處理。耳朵進(jìn)水可能由洗澡、游泳、不當(dāng)清潔等原因引起。 1、輕拍耳朵:讓寶寶側(cè)臥,進(jìn)水耳朵朝下,用手掌輕輕拍打耳朵周圍,幫助水分流出。動(dòng)作需輕柔,避免用力過猛導(dǎo)致不適。 2、側(cè)頭排水:讓寶寶保持側(cè)頭姿勢(shì),進(jìn)水耳朵朝下,利用重力使水分自然流出??稍趯殞氼^部下方墊一塊毛巾,防止水漬弄濕衣物。 3、使用吸水棉球:將棉球輕輕塞入寶寶外耳道,吸收多余水分。注意不要將棉球推入過深,以免損傷耳道或鼓膜。 4、避免使用棉簽:棉簽可能將水分推入耳道深處,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),棉簽可能損傷耳道皮膚,導(dǎo)致不適或出血。 5、觀察耳部情況:若寶寶出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳道紅腫等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等進(jìn)行治療,必要時(shí)進(jìn)行耳道沖洗。 日常生活中,注意洗澡時(shí)避免水直接流入寶寶耳朵,游泳時(shí)可使用耳塞保護(hù)。保持耳部干燥,定期清潔外耳道,有助于預(yù)防耳朵進(jìn)水及相關(guān)問題。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
烏靈膠囊傷肝腎嗎
烏靈膠囊是一種中成藥,主要由烏靈菌粉制成,具有鎮(zhèn)靜安神、改善睡眠的作用。關(guān)于烏靈膠囊是否傷肝腎的問題,目前尚無明確證據(jù)表明其對(duì)肝腎有直接損害。烏靈膠囊的成分相對(duì)溫和,正常劑量下使用通常不會(huì)對(duì)肝腎造成顯著影響。然而,長(zhǎng)期或過量使用任何藥物都可能對(duì)肝腎產(chǎn)生負(fù)擔(dān),特別是對(duì)于肝腎功能不全的人群,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1、成分分析:烏靈膠囊的主要成分是烏靈菌粉,這是一種天然真菌提取物,具有鎮(zhèn)靜安神的作用。其成分相對(duì)單一,且未添加其他可能對(duì)肝腎有損害的物質(zhì)。 2、藥理作用:烏靈膠囊通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能來改善睡眠質(zhì)量,其作用機(jī)制溫和,不涉及對(duì)肝腎的直接刺激或代謝負(fù)擔(dān)。 3、臨床研究:現(xiàn)有臨床研究表明,烏靈膠囊在推薦劑量下使用,對(duì)肝腎功能無明顯不良影響。但對(duì)于肝腎功能異常的患者,仍需謹(jǐn)慎使用。 4、使用建議:建議按照說明書或醫(yī)生指導(dǎo)的劑量服用,避免長(zhǎng)期或過量使用。對(duì)于肝腎功能不全者,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。 5、注意事項(xiàng):如果在使用烏靈膠囊期間出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿液異常等可能與肝腎相關(guān)的癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)檢查。 烏靈膠囊的使用需結(jié)合個(gè)人健康狀況,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。日常飲食中可多攝入富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果,同時(shí)保持適量運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于增強(qiáng)身體代謝功能,減少藥物對(duì)肝腎的潛在影響。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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