醫(yī)生回答(1)

• 張萌萌

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  賁門(mén)松弛患者可遵醫(yī)囑使用香砂六君丸、補(bǔ)中益氣丸、四君子丸、參苓白術(shù)散、黃芪建中丸等中成藥調(diào)理。賁門(mén)松弛多與脾胃虛弱、中氣下陷有關(guān)，中藥治療需結(jié)合辨證分型。

  一、香砂六君丸

  香砂六君丸由木香、砂仁、黨參等組成，適用于脾胃氣虛型賁門(mén)松弛。該藥能健脾和胃，緩解胃脘脹滿、反酸等癥狀。脾胃虛弱者可能出現(xiàn)食欲減退、飯后腹脹等表現(xiàn)，需注意避免生冷油膩食物。

  二、補(bǔ)中益氣丸

  補(bǔ)中益氣丸含黃芪、白術(shù)等成分，針對(duì)中氣下陷型賁門(mén)松弛。可改善胃下垂伴隨的噯氣、反流癥狀。長(zhǎng)期勞累或久病體虛者易出現(xiàn)氣短乏力、臟器下垂等中氣不足表現(xiàn)，服藥期間應(yīng)避免過(guò)度勞累。

  三、四君子丸

  四君子丸以人參、茯苓為主藥，適用于脾胃虛弱型賁門(mén)松弛。能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)功能，減輕飯后反流?；颊叱Ｒ?jiàn)面色萎黃、大便溏稀等脾虛癥狀，需配合細(xì)嚼慢咽等飲食調(diào)節(jié)。

  四、參苓白術(shù)散

  參苓白術(shù)散具有健脾滲濕功效，適合脾虛濕盛型賁門(mén)松弛?？删徑馕覆砍林馗小⒖陴つ伒劝Y狀。此類患者多因飲食不節(jié)導(dǎo)致舌苔厚膩、肢體困重，需限制高糖高脂飲食。

  五、黃芪建中丸

  黃芪建中丸能溫中補(bǔ)虛，適用于脾胃虛寒型賁門(mén)松弛。對(duì)胃痛喜溫、嘔吐清涎等癥狀有效。患者常見(jiàn)畏寒肢冷等表現(xiàn)，服藥期間應(yīng)忌食寒涼食物，注意腹部保暖。

  賁門(mén)松弛患者除中藥調(diào)理外，建議少食多餐、餐后保持直立位，避免彎腰或平躺。睡眠時(shí)可抬高床頭，減少夜間反流。日常避免緊束腰帶，控制體重以減輕腹壓。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、吞咽困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除食管炎等并發(fā)癥。中藥需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用，不可自行增減藥量。