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甲狀腺炎是什么引起的

來源:博禾知道

2025-03-11 14:20 10人閱讀

問題描述:甲狀腺炎是什么引起的

醫(yī)生回答(1)

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急性甲狀腺炎怎么治?
甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病,女性多見。臨床表現(xiàn)千奇百怪,同一種類型的甲狀腺炎在病程的不同時(shí)期不僅可以表現(xiàn)出為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),還可表現(xiàn)出為甲狀腺功能減退,可以表現(xiàn)出為彌漫性甲狀腺炎癥,還可以表現(xiàn)出為甲狀腺結(jié)節(jié),有時(shí)不同類型的甲狀腺炎可以互相切換?;颊邲Q定醫(yī)院,首先要決定專業(yè)的有針對性的專業(yè)醫(yī)院,還要有臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家隊(duì)伍,再個(gè)要有針對且權(quán)威的仔細(xì)檢查,要從多種類型及多種不同病因當(dāng)中明確患者本身的癥型。因?yàn)榭梢赞k到專病專治。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎要怎么辦
甲狀腺炎可以服用抗生素藥物來改善,配合服用甲狀腺素抑制劑能夠很好的促進(jìn)恢復(fù),可能是因?yàn)榧谞钕偌に胤置诔霈F(xiàn)異常導(dǎo)致的,甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病,常見于女性,臨床表現(xiàn)多種多樣。同一類型的甲狀腺炎不僅表現(xiàn)為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),還表現(xiàn)為甲狀腺功能減退、彌漫性甲狀腺疾病以及甲狀腺結(jié)節(jié)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎和甲亢有什么區(qū)別?
甲亢是一種較難治愈的疑難雜癥,雖不是頑癥,但由于甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病。常見的癥狀:全身表現(xiàn):頭暈,怕熱,多汗,乏力,體重減輕;神經(jīng)精神方面:神經(jīng)質(zhì),易激動(dòng),情緒不穩(wěn)定,焦慮不安,活動(dòng)過多,注意力分散,失眠;心血管系統(tǒng):心悸,心跳加快,心律不齊,心絞痛;血液系統(tǒng):可以引起白細(xì)胞減少、血小板減少或貧血。消化系統(tǒng):吃得多但容易餓,大便次數(shù)增多,腹瀉;皮膚肌肉:皮膚潮濕、搔癢,肌肉軟弱無力、疼痛,甚至肢體突然不能活動(dòng)(周期性癱瘓);生殖內(nèi)分泌:月經(jīng)不規(guī)則,陽痿,生育力下降。亞急性甲狀腺炎多見于中年婦女。發(fā)病有季節(jié)性,如夏季是其發(fā)病的高峰。起病時(shí)患者常有上呼吸道感染。典型者整個(gè)病期可分為早期伴甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,中期伴甲狀腺機(jī)能減退癥以及恢復(fù)期三期?;謴?fù)期癥狀漸好轉(zhuǎn),甲狀腺腫或及結(jié)節(jié)漸消失,也有不少病例,遺留小結(jié)節(jié)以后緩慢吸收。如果治療及時(shí),患者大多可得完全恢復(fù),變成永久性甲狀腺機(jī)能減退癥患者極少數(shù)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
甲狀腺炎飲食要注意哪些?
注意平時(shí)飲食清淡,飲食低鹽低脂肪,多吃季節(jié)性的新鮮水果和蔬菜,避免熬夜累。甲狀腺炎主要以甲狀腺的炎癥為主,表現(xiàn)為甲狀腺腫大、疼痛、發(fā)熱等不適,通過甲狀腺功能、甲狀腺彩超、降鈣素原、CRP等指標(biāo)的檢查能夠明確診斷。確定甲狀腺炎的診斷以后,要及時(shí)的口服醋酸潑尼松等藥物抗炎治療。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
橋本氏甲狀腺炎是甲減么
橋本氏甲狀腺炎不是甲減。橋本氏甲狀腺炎是甲狀腺自身免疫異常引起來的慢性炎癥,具有遺傳易感性。甲減則是各種原因引起的甲狀腺功能減退以及由此引起來的低代謝癥狀。建議患有橋本氏甲狀腺炎的患者高度重視該疾病,積極的去正規(guī)醫(yī)院就診。平時(shí)的時(shí)候注意多休息,減少不良情緒的刺激。飲食方面注意高蛋白,減少辛辣、刺激性食物和煙、酒的刺激。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
橋本氏甲狀腺炎能吃蝦嗎
橋本氏甲狀腺炎患者能吃蝦,但是以河蝦為主,河蝦含碘量減少,且河蝦富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),可以很好的滿足機(jī)體對能量物質(zhì)的需求。建議患有甲狀腺炎的人群盡早去醫(yī)院完善甲狀腺相關(guān)檢查,明確病因和病變程度,積極的采取更有針對性的治療。此外,甲狀腺炎患者一定要注意多休息,避免不良情緒的刺激,飲食方面注意高蛋白,忌辛辣和煙、酒的刺激。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺炎怎么治療
甲狀腺炎的治療包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測,具體方法需根據(jù)類型和癥狀決定。甲狀腺炎分為急性、亞急性和慢性,病因包括病毒感染、自身免疫反應(yīng)等。 1. 藥物治療是甲狀腺炎的主要治療手段。對于急性甲狀腺炎,常使用抗生素如頭孢類、青霉素類控制感染;亞急性甲狀腺炎可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林緩解疼痛和炎癥,嚴(yán)重時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松;慢性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎,若出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需補(bǔ)充甲狀腺激素如左甲狀腺素鈉片。 2. 生活方式調(diào)整有助于緩解癥狀和促進(jìn)康復(fù)。飲食上,建議攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、堅(jiān)果,避免高碘食物如海帶、紫菜;保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,有助于增強(qiáng)免疫力和改善情緒。 3. 定期監(jiān)測甲狀腺功能是管理甲狀腺炎的重要環(huán)節(jié)?;颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行甲狀腺功能檢查,包括TSH、T3、T4等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案;對于慢性甲狀腺炎患者,還需關(guān)注甲狀腺抗體水平,評估疾病進(jìn)展。 甲狀腺炎的治療需根據(jù)具體類型和癥狀制定個(gè)性化方案,藥物治療、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測相結(jié)合,有助于控制病情、改善生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑,積極配合治療,并定期復(fù)查,以確保治療效果和長期健康。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
亞急性甲狀腺炎能自愈嗎?
甲狀腺炎是以炎癥為主要表現(xiàn)出的甲狀腺病。按病發(fā)有多少依次分成:橋本氏甲狀腺炎、急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、感染性甲狀腺炎及其他原因引來的甲狀腺,最常見的是慢性淋巴細(xì)胞性及亞急性甲狀腺炎。亞急性甲狀腺炎是可以自愈的疾病,如果沒明顯的疼痛,激素可以慢慢加量的,這個(gè)病可以自己慢慢好的。你這種情況也可以建議你到醫(yī)院的內(nèi)分泌科復(fù)診,改進(jìn)相關(guān)檢查,明確亞甲炎的確診,確診明確后制訂恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。必須?qiáng)調(diào)聲明建議平時(shí)的時(shí)候注意飲食,最好少食多餐。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
橋本性甲狀腺炎有什么癥狀表現(xiàn)
橋本性甲狀腺炎的癥狀表現(xiàn)包括甲狀腺腫大、疲勞、體重增加、便秘、皮膚干燥、畏寒等,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退。治療包括甲狀腺激素替代療法、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測。橋本性甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,主要由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能受損。早期癥狀可能不明顯,但隨著病情發(fā)展,甲狀腺功能減退的癥狀會(huì)逐漸顯現(xiàn)。治療方法中,甲狀腺激素替代療法是最常見的手段,通過補(bǔ)充甲狀腺激素來維持正常代謝功能。飲食上,建議增加富含碘的食物如海帶、紫菜,同時(shí)避免過多攝入十字花科蔬菜如卷心菜、花椰菜,因?yàn)樗鼈兛赡芤种萍谞钕俟δ?。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)如TSH、T4,有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。心理支持和生活方式的調(diào)整也對緩解癥狀有幫助,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善整體健康狀況。橋本性甲狀腺炎雖然無法根治,但通過合理的治療和管理,患者可以維持正常的生活質(zhì)量,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和持續(xù)治療,定期復(fù)查和與醫(yī)生的密切溝通是控制病情的關(guān)鍵。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
橋本氏甲狀腺炎會(huì)治好嗎
橋本氏甲狀腺炎一般情況下不會(huì)治好,因?yàn)槠浒l(fā)病多與自身免疫系統(tǒng)異常有關(guān)系,屬于一種內(nèi)分泌疾病,還與遺傳因素有關(guān)。橋本氏甲狀腺誘發(fā)甲減的話,還需要終身服藥。建議甲狀腺炎患者尤其是免疫系統(tǒng)異常引起的,一定要引起重視,盡早去醫(yī)院就診,盡早采取有效的治療。平時(shí)的時(shí)候,甲狀腺炎患者需要注意多休息,避免長期熬夜和精神壓力過大,注意均衡營養(yǎng),忌辛辣。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
麻醉后遺癥有哪些
麻醉后遺癥可能包括頭痛、惡心、呼吸系統(tǒng)問題、認(rèn)知障礙等,通常與麻醉類型、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理相關(guān)。需要根據(jù)具體癥狀及嚴(yán)重程度采取針對性處理措施,嚴(yán)重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1. 頭痛 在全身或局部麻醉后,頭痛是相對常見的癥狀。其發(fā)生原因可能包括脊椎穿刺后腦脊液滲漏引起的顱內(nèi)壓變化、術(shù)后壓力性緊張或藥物代謝問題。對于輕微的頭痛,可嘗試保持充足的水分?jǐn)z入、適當(dāng)休息,必要時(shí)可在醫(yī)生建議下服用止痛藥,如對乙酰氨基酚。如果頭痛持續(xù)加重或伴隨如顱內(nèi)感染等疑似癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。 2. 惡心和嘔吐 這是麻醉特別是全麻后常見的短期后遺癥。主要是因?yàn)槁樽硭幬锟赡艽碳の改c道或影響中樞神經(jīng)平衡。通常此癥會(huì)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)緩解。減輕該癥狀的方法包括術(shù)后避免快速進(jìn)食、選擇清淡飲食,醫(yī)生可能會(huì)開具抗惡心藥物,比如昂丹司瓊。 3. 呼吸系統(tǒng)不適 一些患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的咳嗽、咽喉疼痛甚至呼吸急促等問題,這多與插管過程或麻醉藥物對呼吸中樞的抑制作用有關(guān)。大部分癥狀在幾天內(nèi)緩解,可采取深呼吸或霧化治療促進(jìn)呼吸道恢復(fù)功能。如果呼吸困難嚴(yán)重或伴隨胸痛,應(yīng)立即就醫(yī)。 4. 認(rèn)知障礙 老年人或接受快速誘導(dǎo)全麻的患者,更容易出現(xiàn)術(shù)后短期記憶力減退或注意力不集中等認(rèn)知障礙。為減輕這一癥狀,可通過術(shù)后腦力訓(xùn)練、營養(yǎng)支持例如補(bǔ)充富含抗氧化劑的食物或必要時(shí)配合藥物治療來幫助恢復(fù)。 5. 少見但嚴(yán)重的后遺癥 包括術(shù)后感染、過敏反應(yīng)或心血管問題。對于這些較為罕見但危險(xiǎn)的情況,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、胸痛等異常,應(yīng)及時(shí)求醫(yī)。 麻醉后遺癥的發(fā)生取決于多種因素,如個(gè)人身體狀況、麻醉種類及手術(shù)復(fù)雜程度等。若有不適持續(xù)或加重,應(yīng)盡早復(fù)診并配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)性評估與治療,確??祻?fù)順利。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
40歲男人如何保養(yǎng)
40歲的男性需注重身體健康和心理調(diào)節(jié),并通過均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、良好的生活習(xí)慣和定期體檢實(shí)現(xiàn)全面保養(yǎng)。以下從飲食、運(yùn)動(dòng)、作息及體檢四方面提供建議,以幫助40歲男性在生活中更好地維持健康狀態(tài)。 1均衡飲食優(yōu)化營養(yǎng) 40歲后,新陳代謝逐漸減緩,攝入過多高脂、高糖、高鹽的食物容易引發(fā)肥胖、高血壓等問題。建議控制總熱量攝入,確保膳食平衡,多食用富含膳食纖維的粗糧、蔬菜、水果,如燕麥、甘藍(lán)、西蘭花。攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚肉、雞肉、雞蛋和豆制品,同時(shí)減少紅肉和加工食品。每日盡量保持飲水量在1500-2000毫升,避免高糖飲料。避免重口味飲食,宜清淡少油,選擇蒸煮為主的烹飪方式。 2規(guī)律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體能 運(yùn)動(dòng)對于40歲男性尤為重要,能夠提升心血管健康、改善代謝水平并緩解壓力。建議每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、騎行、游泳,同時(shí)結(jié)合兩次力量訓(xùn)練,如俯臥撐、啞鈴訓(xùn)練,以維持肌肉量和關(guān)節(jié)靈活性。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需適量,可通過心率監(jiān)測達(dá)到最大心率的50%-70%來控制負(fù)荷,以免造成運(yùn)動(dòng)傷害。 3優(yōu)質(zhì)作息維護(hù)精力 良好的睡眠對身體恢復(fù)和心理健康極為重要。每天保持7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,規(guī)律作息,固定起床和入睡時(shí)間,避免熬夜,尤其戒掉過度玩手機(jī)的習(xí)慣。睡前一小時(shí)建議減少藍(lán)光屏幕的接觸,可選擇閱讀書籍或聽輕音樂放松身心。避免過多攝入咖啡因或酒精,尤其是晚飯后幾小時(shí)。 4定期健康體檢防患未然 體檢是40歲男性保養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),建議每年進(jìn)行一次全身體檢,包括血脂、血壓、血糖的檢測及重要臟器功能的監(jiān)測,特別是前列腺健康評估、肝功能和腎功能檢查。同時(shí),針對吸煙或有家族病史者,增加早期篩查,如胃鏡、腸鏡檢查。體檢報(bào)告需結(jié)合醫(yī)生建議及時(shí)調(diào)整生活方式。 到了40歲,保養(yǎng)不只是身體層面的健康,還包括心理的放松和調(diào)整。學(xué)會(huì)減壓,多關(guān)注家庭并培養(yǎng)興趣愛好,避免情緒積壓,有助于身心保持平衡狀態(tài)。迎接健康生活,從現(xiàn)在開始重視每一個(gè)生活細(xì)節(jié)!
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
可以預(yù)防、可以治愈的癌癥——大腸癌
大腸癌是一種可以通過早期篩查預(yù)防、合理干預(yù)治療甚至治愈的惡性腫瘤。預(yù)防大腸癌的關(guān)鍵在于養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和按時(shí)進(jìn)行篩查,而治療的核心則是根據(jù)病程選擇手術(shù)、放化療及靶向治療等有效方法。 1、大腸癌的可預(yù)防性 大腸癌在癌癥中是相對能夠被預(yù)防的一種,這與其發(fā)病機(jī)制息息相關(guān)。大多數(shù)大腸癌由腸道中的腺瘤性息肉發(fā)展而來,而這種變化通常需要長達(dá)十年以上的時(shí)間。定期進(jìn)行腸鏡檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并切除早期的息肉,從而阻斷癌變。飲食和生活方式的調(diào)整有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn),比如多吃膳食纖維豐富的食物如全谷物、新鮮蔬果,少攝入高脂肪、高糖類食物,避免久坐,戒煙限酒,并保持適量運(yùn)動(dòng)。這些措施不僅改善了腸道環(huán)境,也有助于減輕腸道負(fù)擔(dān),降低癌變可能性。 2、早期發(fā)現(xiàn)的治愈可能性 大腸癌如果能在早期階段如I期或II期被發(fā)現(xiàn),治療成功率極高,五年生存率可接近90%。主要方法是手術(shù)切除,通過摘除病灶和周圍的病變組織來消除癌變的根源。如果病灶較小或位置適宜,可以采用微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)口更小、恢復(fù)更快;而對于一些特定部位的局限性癌癥,還可通過經(jīng)腸鏡的黏膜下剝離術(shù)ESD來完成病變的切除。在手術(shù)之外,養(yǎng)成定期復(fù)查的好習(xí)慣可最大程度避免復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3、中晚期治療策略與效果 即便確診為中晚期如III期或IV期,大腸癌仍有多種治療方法延緩病情進(jìn)展甚至提高生存期,包括化療、放療、靶向治療和免疫治療等。其中常用的藥物化療方案如FOLFOX奧沙利鉑、氟尿嘧啶等聯(lián)合治療,是中期癌癥患者的主要治療選擇。而靶向治療以貝伐珠單抗抗VEGF藥物和西妥昔單抗抗EGFR藥物為例,可在控制腫瘤血管生成和癌細(xì)胞分裂方面明顯改善預(yù)后。對合適的患者來說,這些手段能聯(lián)合手術(shù)提升最終治療效果,甚至實(shí)現(xiàn)長期生存。 科學(xué)的篩查與合理治療讓大腸癌成為一種可以預(yù)防甚至治愈的癌癥。擁有健康的生活方式即是在為身體筑起“防火墻”,而定期檢查則是早期發(fā)現(xiàn)問題的絕佳手段。如果有消化道出血、大便習(xí)慣改變等異常癥狀,請第一時(shí)間咨詢對于已確診的患者,正規(guī)治療及積極的心態(tài)同樣是戰(zhàn)勝病魔的重要保障。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
沈陽治療胃癌選哪家醫(yī)院
沈陽治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其腫瘤外科在胃癌根治術(shù)領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤??茦?biāo)桿,擁有針對消化道腫瘤的專項(xiàng)診療體系;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式為胃癌患者提供精準(zhǔn)化治療方案。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國家臨床重點(diǎn)專科,年開展胃癌手術(shù)超800例。該院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)施全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道重建等先進(jìn)術(shù)式。醫(yī)院建立了從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等分子分型,為患者制定個(gè)體化靶向治療方案。作為國家癌癥中心遼寧分中心,該院牽頭東北地區(qū)胃癌流行病學(xué)研究,參與制定《中國胃癌診療規(guī)范》。醫(yī)院設(shè)有日間化療病房,提供術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療及靶向藥物輸注服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科是省級重點(diǎn)???,開展3D腹腔鏡胃癌根治術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等特色技術(shù)。醫(yī)院擁有東北地區(qū)首個(gè)質(zhì)子治療中心,可為局部進(jìn)展期胃癌提供精準(zhǔn)放療。該院建立消化道腫瘤MDT中心,整合外科、放療科、影像科等12個(gè)學(xué)科專家,每周開展多學(xué)科聯(lián)合診療。在臨床研究方面,參與國際多中心藥物臨床試驗(yàn)20余項(xiàng),為晚期胃癌患者提供PD-1抑制劑等創(chuàng)新治療機(jī)會(huì)。醫(yī)院配備全自動(dòng)病理分析系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)72小時(shí)快速免疫組化檢測。針對術(shù)后康復(fù),設(shè)有專業(yè)營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)和造口護(hù)理門診。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科開展全胃切除空腸代胃術(shù)、腹腔鏡保留脾臟的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院引進(jìn)熒光腹腔鏡導(dǎo)航系統(tǒng),可實(shí)時(shí)顯示腫瘤邊界和淋巴引流路徑。該院建立胃癌生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測等液態(tài)活檢技術(shù)。消化內(nèi)科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可進(jìn)行早期胃癌的黏膜下剝離術(shù)(ESD)。醫(yī)院開設(shè)胃癌篩查專病門診,采用血清胃功能檢測聯(lián)合內(nèi)鏡精查的"兩步法"篩查方案。術(shù)后康復(fù)中心提供漸進(jìn)式營養(yǎng)支持方案,配備吞咽功能訓(xùn)練儀等專業(yè)設(shè)備。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院胃腸外科開展腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等常規(guī)術(shù)式。醫(yī)院配置64排能譜CT,可進(jìn)行胃癌術(shù)前精準(zhǔn)分期。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、SOX等標(biāo)準(zhǔn)化療方案,配備化療藥物基因檢測平臺。該院建立胃癌患者全程管理模式,從診斷、治療到隨訪形成閉環(huán)服務(wù)。針對晚期患者,開展最佳支持治療,包括疼痛管理、惡性腹水控制等對癥處理。醫(yī)院設(shè)有胃腸腫瘤營養(yǎng)門診,提供術(shù)后膳食指導(dǎo)及腸內(nèi)營養(yǎng)支持。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤中心開展規(guī)范化胃癌D2根治術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行NCCN診療指南。醫(yī)院引進(jìn)微波消融設(shè)備,可進(jìn)行不可切除胃癌的姑息治療。影像科配備PET-CT系統(tǒng),用于胃癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移評估。該院參與國家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目"城市癌癥早診早治",年完成胃癌篩查2000例以上。針對老年胃癌患者,建立圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評估體系,實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)方案。醫(yī)院與日本癌研有明病院建立技術(shù)合作,定期進(jìn)行胃癌診療技術(shù)交流。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
胸骨上窩腫怎么回事
胸骨上窩腫可能由多種原因引起,包括炎癥、腫瘤、感染或淋巴結(jié)腫大等,需盡早明確病因判斷嚴(yán)重性。常見致病因素包括局部感染、囊腫、甲狀腺異常或腫瘤。如果伴隨疼痛、持續(xù)增大或其他全身癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,以便及時(shí)對癥處理。 1局部感染與炎癥 胸骨上窩區(qū)域因細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)炎癥,導(dǎo)致腫脹和壓痛感,如皮膚毛囊感染或軟組織炎。此類情況下,局部皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅、灼熱或瘙癢。處理方法包括保持局部衛(wèi)生、防止進(jìn)一步感染。如果感染明顯,可根據(jù)醫(yī)生建議使用抗生素,如頭孢類藥物,配合日常清潔護(hù)理。對于輕微炎癥,可選擇濕熱敷改善癥狀,但需密切觀察防止病情惡化。 2甲狀腺疾病 甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)可能向上延伸至胸骨上窩區(qū)域,形成膨隆或腫塊感。伴隨癥狀可能包括吞咽困難、呼吸不適或聲音嘶啞。常見病因包括甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)甚至甲狀腺癌。建議通過甲狀腺功能檢查如TSH、T3、T4水平以及影像學(xué)檢查如超聲及CT明確診斷,再根據(jù)情況選擇治療方法,如內(nèi)分泌藥物調(diào)節(jié)甲巰咪唑、穿刺活檢或手術(shù)切除病灶。 3囊腫或淋巴結(jié)腫大 胸骨上窩囊腫多為先天性甲狀舌管囊腫或后天獲得性囊腫,通常呈無痛性生長,但因感染等刺激可導(dǎo)致腫大、疼痛。另一種常見原因是淋巴結(jié)腫大,由局部或全身感染引發(fā),如上呼吸道感染或結(jié)核病。此情況需通過B超、核磁共振等影像學(xué)手段判斷,同時(shí)結(jié)合病史分析。如果囊腫或腫大的淋巴結(jié)持續(xù)增大或疼痛明顯,可考慮手術(shù)切除,同時(shí)進(jìn)行細(xì)胞病理學(xué)檢查。 4良惡性腫瘤 少數(shù)胸骨上窩腫可能由腫瘤引起,包括皮脂腺瘤、脂肪瘤或淋巴瘤等,表現(xiàn)為漸進(jìn)性腫塊增大,質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度較差。如果存在消瘦、發(fā)熱或夜間盜汗等全身特征,應(yīng)警惕腫瘤的可能性。確診需做組織穿刺活檢,治療方式包括化療、放療或手術(shù)切除,具體方案根據(jù)病理類型及分期決定。 胸骨上窩腫的原因可能多樣且涵蓋范圍較廣,需要借助專業(yè)檢查明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)此類癥狀,請盡早就醫(yī),及時(shí)獲取檢查結(jié)果,根據(jù)醫(yī)生建議開展針對性治療,防止問題進(jìn)一步惡化。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孤獨(dú)癥是什么原因引起的
孤獨(dú)癥的發(fā)生可能與遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素以及某些疾病誘發(fā)因素共同作用相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)癥的成因較為復(fù)雜,是多種因素綜合作用的結(jié)果,需根據(jù)具體情況進(jìn)行科學(xué)評估與干預(yù)。 1、遺傳因素 許多研究表明,孤獨(dú)癥與遺傳因素有顯著相關(guān)性。孤獨(dú)癥患者的家族中,往往有成員存在類似的癥狀或相關(guān)的行為特征。一些基因突變或基因功能異常如神經(jīng)發(fā)育相關(guān)基因,被認(rèn)為可能導(dǎo)致腦部信息處理的異常。如果家庭中有孤獨(dú)癥成員,早期監(jiān)測和基因檢測可能有助于評估下一代的患病風(fēng)險(xiǎn)。 2、環(huán)境因素 外部環(huán)境的影響,如孕期感染、接觸有害化學(xué)物質(zhì)、空氣污染,以及孕期母親的營養(yǎng)狀態(tài)如孕期缺乏葉酸等,可能增加孩子發(fā)生孤獨(dú)癥的風(fēng)險(xiǎn)。過早出生或出生時(shí)體重過低的兒童,其孤獨(dú)癥發(fā)病幾率也可能增加。預(yù)防措施包括優(yōu)生優(yōu)育、孕期保持健康生活方式,以及減少暴露在有害環(huán)境下。 3、生理因素 孤獨(dú)癥患者往往存在神經(jīng)發(fā)育異常,特別是大腦結(jié)構(gòu)和功能的變化。例如,大腦神經(jīng)連接過多或過少、大腦某一區(qū)域的活動(dòng)異常。這些生理因素可能影響孤獨(dú)癥個(gè)體的社會(huì)交往能力和語言能力。對于出現(xiàn)發(fā)育延遲或異常行為的孩子,及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)行為學(xué)評估是非常重要的。 4、疾病誘因 某些疾病可能觸發(fā)或加劇孤獨(dú)癥的表現(xiàn)。例如,癲癇、高危新生兒腦病、罕見代謝疾病等,這些疾病對大腦發(fā)育的損害,可能導(dǎo)致孤獨(dú)癥狀的出現(xiàn)。對于此類情況,早期干預(yù)、控制基礎(chǔ)疾病,可能降低后續(xù)影響。 針對孤獨(dú)癥,目前治療主要集中在行為干預(yù)、語言訓(xùn)練和教育支持,常用方法包括: 行為干預(yù)療法:如應(yīng)用行為分析ABA,專注于改善社交能力、練習(xí)語言技能和減少問題行為。 教育訓(xùn)練計(jì)劃:如TEACCH模式,幫助孤獨(dú)癥兒童改善自理能力和結(jié)構(gòu)化學(xué)習(xí)。 藥物治療:特殊情況下,可使用藥物緩解孤獨(dú)癥伴隨的焦慮、過度活動(dòng)或情緒問題。 孤獨(dú)癥需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的發(fā)育里程碑,如發(fā)現(xiàn)語言、社交、行為異常,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生或發(fā)育行為科專家,以制定全面的評估和干預(yù)計(jì)劃。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
鐵蛋白高是什么原因
鐵蛋白高可能由遺傳、炎癥感染、慢性疾病、肝臟問題等多種原因引起,具體情況需結(jié)合病史和其他檢測結(jié)果判定,建議必要時(shí)就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳因素 遺傳性疾病如血色素沉積癥是導(dǎo)致鐵蛋白升高的常見原因之一。這是一種由于遺傳基因突變導(dǎo)致鐵的吸收過多的疾病,鐵會(huì)在肝臟、心臟及其他器官異常積累。當(dāng)懷疑存在家族史時(shí),可通過基因檢測確認(rèn)是否攜帶該疾病的相關(guān)變異。若確診,可通過放血療法減少體內(nèi)鐵含量,配合藥物螯合治療,防止相關(guān)并發(fā)癥。 2、慢性炎癥或感染 鐵蛋白作為一種急性時(shí)相蛋白,會(huì)在身體存在炎癥時(shí)升高,例如慢性肝病、結(jié)核、風(fēng)濕病等。體內(nèi)炎癥信號刺激鐵蛋白異常分泌。此時(shí)須重點(diǎn)排查炎癥或感染的病因,對癥治療。如果是細(xì)菌性或病毒感染,醫(yī)生可能會(huì)使用抗生素或抗病毒藥物,不同的感染需選用針對性的治療手段。 3、肝臟疾病 鐵蛋白由肝臟代謝,當(dāng)肝臟功能紊亂時(shí)如酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病,可能影響鐵蛋白水平。為降低肝病負(fù)擔(dān),可適當(dāng)減少飲酒,增加蔬菜和高膳食纖維攝入。同時(shí),必要時(shí)接受肝功能檢測如肝功能酶檢查及影像學(xué)檢查,如果確診,應(yīng)遵醫(yī)囑接受治療。 4、鐵元素蓄積過多 鐵蛋白水平升高還可能與鐵攝入過多有關(guān)。長期服用含鐵補(bǔ)充劑或過量食用高鐵食物如紅肉、動(dòng)物肝臟可能會(huì)造成體內(nèi)鐵元素堆積。此類情況可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,例如減少高鐵食品攝入,多攝取富含維生素C的水果以促進(jìn)鐵的代謝。 鐵蛋白偏高的原因復(fù)雜且多樣,需結(jié)合個(gè)體的具體情況分析。若檢測中發(fā)現(xiàn)鐵蛋白水平持續(xù)偏高,不應(yīng)輕視,最好盡快在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成必要檢查,以排除潛在的健康隱患并確定最佳治療方案。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝疫苗加強(qiáng)針打幾針
乙肝疫苗加強(qiáng)針一般只需接種1針即可,極少情況需重復(fù)接種,具體方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人乙肝抗體情況及醫(yī)生評估決定。加強(qiáng)針的目的是提升體內(nèi)抗體水平,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、接種乙肝疫苗加強(qiáng)針的作用 乙肝疫苗加強(qiáng)針用于增強(qiáng)對乙肝病毒的免疫力。當(dāng)完成基礎(chǔ)免疫接種通常是0-1-6月的三針程序后,部分人群抗體水平可能會(huì)隨時(shí)間下降,特別是醫(yī)療工作者、乙肝高感染風(fēng)險(xiǎn)人群如免疫功能低下者、血液透析患者等,需要通過加強(qiáng)針提高抗體水平。研究表明,抗-HBs乙肝表面抗體滴度低于10、mIU/mL時(shí),需要考慮補(bǔ)充接種。 2、接種加強(qiáng)針的方案和評估 多數(shù)人完成基礎(chǔ)免疫后,抗體可以長期維持足夠的保護(hù)力,因此不需要接種加強(qiáng)針。但如果抗體檢測結(jié)果不足或面臨高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境,醫(yī)生可能建議接種1針即可。少數(shù)免疫低下或未能成功建立免疫力的人群,可能需要再次接種1-3針,按0-1-6月程序進(jìn)行。同時(shí),務(wù)必定期復(fù)查抗體水平,確保維持有效防護(hù)。 3、接種前后注意事項(xiàng) 接種加強(qiáng)針前,建議先做乙肝抗體檢測,避免不必要接種。接種后暫時(shí)避免飲酒、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及辛辣刺激性食物。若接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等輕微不適,通常不必?fù)?dān)心,適當(dāng)冷敷或保持注射部位清潔即可。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方式,接種加強(qiáng)針應(yīng)根據(jù)抗體水平檢測結(jié)果及健康狀況決定,切勿盲目接種。對于高危人群,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下制訂適合的接種計(jì)劃,從而有效預(yù)防乙肝。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
混合瘤是什么引起的
混合瘤的形成可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素及病理變化共同作用,具體病因包括基因突變、長期接觸有害物質(zhì)、內(nèi)分泌失調(diào)及組織病理異常等。了解病因后,及時(shí)就醫(yī)診斷是關(guān)鍵,以選擇合適的治療方案。 1遺傳因素 混合瘤可能與家族遺傳有關(guān),尤其是在某些基因突變時(shí)更容易發(fā)病。例如,某些遺傳疾病會(huì)讓腺體細(xì)胞異常增生,導(dǎo)致組織過度增長形成腫瘤。如果家族中有類似病史的人群,需定期進(jìn)行體檢,盡早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)疾病。 2環(huán)境因素 長期暴露于有毒化學(xué)物質(zhì)如工業(yè)污染物、吸煙等或受到過度輻射,都可能誘發(fā)細(xì)胞異常分裂,從而增加患混合瘤的風(fēng)險(xiǎn)。要降低風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡量避免有害化學(xué)品的接觸,保持空氣清新。健康的生活方式,例如均衡飲食和避免過度疲勞,也能減少外界誘因的影響。 3生理因素 內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂是混合瘤另一常見誘因,例如激素分泌的異常會(huì)刺激某些器官的細(xì)胞不正常生長。針對這種情況,平時(shí)應(yīng)注重維護(hù)內(nèi)分泌平衡,特別是對女性群體,需重視定期女性健康檢查,如乳腺和甲狀腺的篩查。 4病理變化 某些慢性炎癥、感染或其他腺體疾病也可能在長期作用下演變成混合瘤。例如,長期的腮腺炎癥或良性病變惡性轉(zhuǎn)化可能導(dǎo)致腮腺混合瘤。面對這種情況,需及時(shí)控制炎癥,遵醫(yī)囑治療相關(guān)疾病,避免病情的進(jìn)一步發(fā)展。 混合瘤雖然很多情況下屬于良性腫瘤,但部分可能惡化或影響正常功能。為確保自身健康,建議培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣,避免接觸有害環(huán)境,并定期檢查。如果已出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需立即就醫(yī)診斷治療,以便獲得最佳醫(yī)療效果和健康保證。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

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