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急性白血病tall能治好嗎

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2022-06-02 07:02 45人閱讀

問(wèn)題描述:急性白血病tall能治好嗎

醫(yī)生回答(1)

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什么是急性白血病
急性白血病目前的發(fā)病率也在增高,急性白血病呢指的是造血干細(xì)胞的惡性的克隆性的一種疾病,往往是發(fā)病的時(shí)候骨髓中可以查到大量的原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞,我們就稱為是白血病細(xì)胞就,由于抑制了正常的造血,這個(gè)原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞,可以侵犯到肝臟脾臟和淋巴結(jié)那么就會(huì)導(dǎo)致貧血、出血、感染這樣的征象。目前認(rèn)為急性白血病的發(fā)生,一般來(lái)說(shuō)生存期就有三個(gè)月,如果要是配合上中藥的治療,可以延長(zhǎng)患者的生存期。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
急性白血病感染嗎?
急性白血病是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。有發(fā)現(xiàn)白血病有家族聚集的現(xiàn)象,有可能與遺傳有關(guān)系。總的來(lái)說(shuō),白血病一般是沒(méi)有傳染性的。但是有一種特殊類型的白血病,叫做成人T細(xì)胞白血病,它是由于人T淋巴細(xì)胞病毒異形所導(dǎo)致的,所以這種類型的白血病是有傳染性的。
李靖宸 副主任醫(yī)師 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
急性白血病鑒別診斷
急性白血病的診斷應(yīng)根據(jù)臨床資料、病史和一系列相關(guān)檢查。常見(jiàn)癥狀有乏力、發(fā)熱、貧血、肝脾淋巴結(jié)腫大等。常見(jiàn)原因包括接觸化學(xué)品、輻射、新房裝修環(huán)境、新購(gòu)買(mǎi)家具中的甲醛。如血常規(guī)、肝腎功能、排便等常規(guī)檢查有異常。建議骨髓檢查、腫瘤融合基因檢查、染色體檢查、腹部b超、胸部CT等。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性白血病的護(hù)理措施
急性白血病是臨床上常見(jiàn)的惡性造血干細(xì)胞克隆性疾病。其主要護(hù)理要點(diǎn)是:注意日常生活中的休息,避免激烈的活動(dòng),不應(yīng)過(guò)度勞累。同時(shí),注意避免擁擠場(chǎng)所,做好防護(hù)隔離,防止感染。注意口腔和皮膚清潔,用軟刷刷牙,如果血小板減少,不要刷牙,用漱口水代替。加強(qiáng)會(huì)陰清潔衛(wèi)生,經(jīng)常更換內(nèi)衣。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性白血病和慢性白血病的區(qū)別是什么
突著急性白血病普遍會(huì)有血虛,出血,細(xì)菌感染,肝脾淋巴結(jié)的腫大的臨床病癥,通常以連續(xù)的發(fā)熱為首病發(fā)癥,診斷重要依靠骨髓穿刺,假如孩子做了骨髓穿刺,診斷白血病,通常是不可能誤診的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性白血病化療一次需要多久
對(duì)于急性白血病化療的時(shí)間,比較常用的化療方法是3+7的化療方案,最長(zhǎng)化療7天為一個(gè)療程,如果患者整個(gè)化療過(guò)程非常順利的情況下,對(duì)于急性白血病的治療時(shí)間,大概需要三年左右。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小兒急性白血病原因有哪些
小兒急性白血病是一種兒童常見(jiàn)的惡性腫瘤,主要與遺傳、環(huán)境、生理因素、外傷及病理變化有關(guān)。治療方式包括化療、靶向治療和骨髓移植,早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是關(guān)鍵。 1、遺傳因素 部分小兒急性白血病與遺傳基因突變有關(guān),如唐氏綜合征患兒患白血病的風(fēng)險(xiǎn)較高。家族中有白血病病史的兒童也可能存在遺傳易感性?;驒z測(cè)可以幫助識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議有家族史的兒童定期進(jìn)行健康篩查。 2、環(huán)境因素 接觸有害化學(xué)物質(zhì)(如苯、甲醛)或電離輻射(如X射線)可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。孕期母親接觸這些物質(zhì)也可能影響胎兒健康。減少兒童接觸有害環(huán)境,避免長(zhǎng)期暴露于污染嚴(yán)重的區(qū)域,是預(yù)防的重要措施。 3、生理因素 免疫系統(tǒng)功能異?;虿《靖腥荆ㄈ鏓B病毒)可能誘發(fā)白血病。兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,容易受到外界病原體的侵襲。增強(qiáng)兒童免疫力,保持均衡飲食和規(guī)律作息,有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。 4、外傷與病理變化 嚴(yán)重外傷或長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖,進(jìn)而發(fā)展為白血病。某些血液疾?。ㄈ绻撬柙錾惓>C合征)也可能進(jìn)展為急性白血病。定期體檢和及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病是預(yù)防的關(guān)鍵。 5、治療方法 - 化療:常用藥物包括阿糖胞苷、長(zhǎng)春新堿等,通過(guò)殺死癌細(xì)胞控制病情。 - 靶向治療:針對(duì)特定基因突變的藥物,如伊馬替尼,可精準(zhǔn)抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。 - 骨髓移植:適用于高?;驈?fù)發(fā)患兒,通過(guò)移植健康骨髓重建免疫系統(tǒng)。 小兒急性白血病的治療需要多學(xué)科協(xié)作,家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的心理狀態(tài),提供全面的支持與護(hù)理。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是提高治愈率的關(guān)鍵,定期體檢和健康管理同樣重要。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何發(fā)現(xiàn)急性白血病?
從您描述的病情來(lái)看,通常是因?yàn)橥话l(fā)急性白血病造成的高熱病癥。這個(gè)疾病比較重要,常常突然病發(fā),發(fā)現(xiàn)時(shí)一般都是一個(gè)過(guò)程了。這個(gè)疾病一般一個(gè)月左右能夠出現(xiàn)病癥的。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
得急性白血病喝酒會(huì)效果如何
急性白血病是白血病中比較嚴(yán)重的很難治療既然不容易控制病情就應(yīng)該好好保重身體,得了急性白血病在喝酒就會(huì)加重病情酒精會(huì)影響紅細(xì)胞的生成這樣白細(xì)胞就會(huì)加速發(fā)展到最后就算能換骨髓效果也不會(huì)理想,為了自己的身體健康還是不要喝酒的好。建議去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查,可以及時(shí)采取治療措施。
丁倍衛(wèi) 主治醫(yī)師 威海市立醫(yī)院
急性白血病出現(xiàn)盜汗,不治療活多久?
急性白血病出現(xiàn)有盜汗,一般正常情況下如果說(shuō)有盜汗,這個(gè)考慮是屬于體內(nèi)的氣血虧虛的因素引起的,那至于還能活多久的話,這個(gè)要看一下患者的身體的情況的,這個(gè)并不是按照他盜汗出現(xiàn)的時(shí)間來(lái),定格它的壽命的所以像這種情況的話,要結(jié)合他的具體情況來(lái)分析的
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
急性白血病早幼粒細(xì)胞能治好嗎
急性白血病早幼粒細(xì)胞是可以治療的,主要通過(guò)化療、靶向治療和骨髓移植等方法進(jìn)行綜合治療。急性白血病早幼粒細(xì)胞(APL)是一種特...
急性白血病可以治療好嗎?
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現(xiàn)在社會(huì)是一個(gè)高度發(fā)作的社會(huì),隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,有越來(lái)越多的藥物可以用于各種疾病的治療,對(duì)于真菌類等疾病的治療也是有不少可以治療的藥物可以使用,而真菌疾病的治療時(shí)間一般都比較長(zhǎng),那么氟胞嘧啶片作為治療真菌感染的藥物之一,那么,氟胞嘧啶片使用期間要進(jìn)行定
摩通調(diào)高聯(lián)邦制藥目標(biāo)價(jià)18.4%至22.5元
摩根大通發(fā)表報(bào)告指,聯(lián)邦制藥(03933)獲主席蔡金樂(lè)增持0.2%至66%,令該行對(duì)聯(lián)邦制藥的新產(chǎn)品包括糖尿病胰島素可帶動(dòng)銷售增長(zhǎng)更有信心。摩通調(diào)高聯(lián)邦制藥目標(biāo)價(jià)18.4%至22.5元,予「增持」評(píng)級(jí),同時(shí)亦調(diào)高聯(lián)邦制藥明年純利預(yù)測(cè)18.3%。摩通表示,隨著內(nèi)地政府增加對(duì)基本藥品的補(bǔ)貼後,料有助帶動(dòng)聯(lián)邦制藥的產(chǎn)品需求;另外,該行又認(rèn)為聯(lián)邦制藥受國(guó)家發(fā)改委控制藥品利潤(rùn)的政策影響較輕微,新藥品例如糖尿
克銀丸適合給哪些患者人群服用
銀屑病是屬于發(fā)病原因相對(duì)復(fù)雜的一種疾病,往往會(huì)造成患者皮膚出現(xiàn)丘疹等等現(xiàn)象,對(duì)于患者來(lái)講要選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥,平時(shí)更要注意做好護(hù)理工作,那么克銀丸適合給哪些患者人群服用?克銀丸功能主治:清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌
肝硬化晚期腹水能活多久
肝硬化晚期腹水患者的生存時(shí)間因個(gè)體差異、治療情況和并發(fā)癥控制效果而異,一般情況下,未經(jīng)治療的患者生存時(shí)間可能只有數(shù)月,但通過(guò)針對(duì)性的治療和護(hù)理,部分患者可延長(zhǎng)至1-2年甚至更長(zhǎng)。關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、積極治療和改善生活方式。 1、肝硬化晚期腹水的原因 肝硬化晚期腹水是由于肝功能嚴(yán)重受損引起的血液循環(huán)障礙和腹腔液體異常積聚。 遺傳因素:家族中有肝病史的人更容易發(fā)展為肝硬化。 環(huán)境因素:如長(zhǎng)期過(guò)量飲酒、感染乙型和丙型病毒性肝炎。 生理因素:長(zhǎng)期脂肪肝、肥胖、糖尿病等自身病理問(wèn)題可能逐漸發(fā)展為肝硬化。 病理因素:肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓和白蛋白減少,使液體滲漏至腹腔。多種并發(fā)癥如自發(fā)性腹膜炎、肝腎綜合征也會(huì)加重病情,縮短生存時(shí)間。 2、治療和改善生存時(shí)間的方法 針對(duì)肝硬化晚期腹水,治療和護(hù)理至關(guān)重要,可采取以下措施: 藥物治療: 1利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米幫助減少腹水。 2硝酸鹽類藥物如硝酸甘油緩解門(mén)靜脈高壓。 3抗生素如頭孢曲松、諾氟沙星用于控制細(xì)菌感染。 手術(shù)治療: 1腹腔穿刺抽液術(shù):適用于腹水大量積聚但需謹(jǐn)慎,避免過(guò)快抽液引起低血壓。 2TIPS經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體靜脈分流術(shù):有效緩解頑固性腹水,但有增加肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)。 3肝移植手術(shù):是晚期患者的根本性治療,但受器官供給和身體狀況限制。 生活方式調(diào)整: 1低鹽飲食:成人每天鹽攝入量控制在2克以下,可有效減少液體潴留。 2適量補(bǔ)充蛋白質(zhì),如瘦肉、豆制品,提高血清白蛋白水平。 3戒煙戒酒、避免損害肝臟的藥物和行為。 3、護(hù)理和心理支持 除上述治療外,家人和患者自身的積極心態(tài)、定期復(fù)查和動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案也是延長(zhǎng)生存時(shí)間的重要因素。保持良好心理狀態(tài)和與醫(yī)生的溝通,能夠提高生活質(zhì)量。 盡管肝硬化晚期腹水預(yù)后差,我們?nèi)詰?yīng)以科學(xué)態(tài)度積極治療,加強(qiáng)藥物、手術(shù)及日常護(hù)理的綜合管理,顯著延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,提升患者的生活質(zhì)量。定時(shí)隨診和醫(yī)生溝通是協(xié)助病情穩(wěn)定的關(guān)鍵。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
治水泡型腳氣的藥
水泡型腳氣可以通過(guò)抗真菌藥物、外用藥膏和輔助護(hù)理進(jìn)行治療。常用的治療藥物包括特比萘芬、硝酸咪康唑和氟康唑,配合清潔、干燥的足部環(huán)境和正確護(hù)理可以明顯改善病情。 1、水泡型腳氣的原因及表現(xiàn) 水泡型腳氣是由于真菌感染引起的一種皮膚病,主要表現(xiàn)為腳部突然出現(xiàn)小水泡,伴隨瘙癢感。通常由不通風(fēng)的鞋襪環(huán)境、足部潮濕或長(zhǎng)時(shí)間接觸公共場(chǎng)所的真菌源如游泳池、公共浴室等引發(fā)。水泡破裂后容易伴隨二次感染,因此需要及時(shí)治療。 2、藥物治療:有效控制感染 以下是常見(jiàn)的水泡型腳氣藥物: 特比萘芬:這是一種廣譜抗真菌藥物,可通過(guò)抑制真菌生成起到快速殺菌的作用。外用特比萘芬軟膏涂抹患處,每天2次,持續(xù)使用約2周,大多數(shù)患者會(huì)見(jiàn)效。 硝酸咪康唑:對(duì)多種真菌均有效,尤其適合癥狀初期或輕度感染者。涂抹患處后保持通風(fēng)干燥,每天使用1-2次,持續(xù)使用3-4周。 氟康唑:癥狀較嚴(yán)重者可能需要口服抗真菌藥物,氟康唑是常見(jiàn)選擇之一。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,每周一次,連服2-4周。 3、輔助護(hù)理:提升療效 保持腳部清潔與干燥:每日用溫水清洗雙腳后,用干凈毛巾徹底擦干,特別是腳趾縫間,避免滋生細(xì)菌和真菌。 選擇透氣性良好的鞋襪:穿純棉襪子并及時(shí)更換,避免過(guò)緊鞋子或塑膠材質(zhì)的鞋造成悶熱潮濕環(huán)境。 抗感染處理:水泡破裂后,使用碘伏或鹽水消毒,有助于預(yù)防細(xì)菌感染,加快恢復(fù)。 4、需就醫(yī)的情況 如果經(jīng)過(guò)藥物治療后癥狀無(wú)改善,或水泡部位出現(xiàn)紅腫、化膿、疼痛等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行進(jìn)一步化驗(yàn),明確病因后調(diào)整治療方法。 水泡型腳氣雖然易發(fā),但通過(guò)抗真菌藥物和科學(xué)護(hù)理可有效控制。關(guān)鍵在于遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療的同時(shí),保持足部清潔和干燥。如癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿忽視可能的感染風(fēng)險(xiǎn)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
痰濕中阻吃木香順氣丸可以嗎

痰濕中阻患者通??梢宰襻t(yī)囑服用木香順氣丸。木香順氣丸具有行氣化濕、健脾和胃的功效,適用于脘腹脹滿、惡心嘔吐等痰濕阻滯癥狀。使用前需排除氣陰兩虛、實(shí)熱證等禁忌情況,建議經(jīng)中醫(yī)辨證后規(guī)范用藥。

木香順氣丸由木香、砂仁、香附等中藥組成,能緩解因脾胃運(yùn)化失常導(dǎo)致的痰濕積聚。對(duì)于飲食不節(jié)、久坐少動(dòng)等引起的輕中度痰濕癥狀,該藥可改善消化功能,促進(jìn)氣機(jī)通暢。服藥期間需配合低脂低糖飲食,避免生冷油膩食物加重濕濁。

若痰濕中阻伴隨發(fā)熱口渴、舌紅少津等熱象,或存在消化道出血等器質(zhì)性疾病時(shí)不宜使用。部分患者可能出現(xiàn)口干、輕微腹瀉等不良反應(yīng),需及時(shí)調(diào)整用藥方案。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

痰濕體質(zhì)者除藥物治療外,可適當(dāng)食用薏苡仁、山藥等健脾利濕食材,配合八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期癥狀未緩解或出現(xiàn)體重驟減、持續(xù)腹痛等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查代謝性疾病或消化系統(tǒng)病變。中藥調(diào)理需根據(jù)癥狀變化動(dòng)態(tài)調(diào)整方劑,避免自行長(zhǎng)期服用單一藥物。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮下垂針灸能治好嗎
子宮下垂針灸可以作為輔助治療手段,但無(wú)法完全治愈,需要綜合采取物理治療、藥物或必要時(shí)手術(shù)等方式進(jìn)行全面干預(yù)。子宮下垂是女性常見(jiàn)的盆腔器官脫垂問(wèn)題,治療方法應(yīng)根據(jù)病情輕重和個(gè)人體質(zhì)選擇。 1、子宮下垂的成因分析 子宮下垂的主要原因包括: 遺傳因素:部分女性可能因先天性盆底組織較弱,導(dǎo)致子宮易下垂。 身體因素:妊娠生產(chǎn)、年齡增長(zhǎng)、絕經(jīng)后激素水平下降容易導(dǎo)致盆底肌松弛,使子宮支撐結(jié)構(gòu)受損。 環(huán)境及外部影響:長(zhǎng)期體力勞動(dòng)、過(guò)度咳嗽或便秘可能增加腹壓,進(jìn)一步加重子宮脫垂情況。 疾病因素:肥胖、長(zhǎng)期慢性病如慢性支氣管炎或子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致盆腔壓力增加。 2、針灸作為輔助治療的作用 針灸主要通過(guò)刺激特定穴位,如三陰交、子宮穴等,調(diào)節(jié)機(jī)體功能。 改善血液循環(huán):針灸可以促進(jìn)局部血液循環(huán),增強(qiáng)盆腔組織供養(yǎng),幫助緩解不適。 神經(jīng)調(diào)節(jié):通過(guò)激活神經(jīng)中樞改善盆底肌功能,配合鍛煉有一定鞏固效果。 需要明確的是,針灸效果因人而異,且更適用于輕度子宮下垂者,嚴(yán)重者需考慮其他治療手段。 3、其他治療方法和建議 凱格爾運(yùn)動(dòng):通過(guò)強(qiáng)化盆底肌群力量,幫助支撐盆腔器官,適合輕中度患者。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),需堅(jiān)持每天3-4組,每組約10次。 佩戴宮托:對(duì)于中度子宮脫垂,佩戴專業(yè)的陰道托裝置可以起到支撐作用,注意定期更換和清潔。 手術(shù)治療:包括腹腔鏡子宮懸吊術(shù)、陰道前后壁修復(fù)術(shù)等,對(duì)于重度患者更為有效,但需根據(jù)個(gè)人具體病情選擇。 針灸無(wú)法單獨(dú)治愈子宮下垂,但在輕中度情況下結(jié)合其他治療方式可能起到一定效果。對(duì)于針灸或其他療法的選擇,建議先咨詢專業(yè)評(píng)估病情后制定個(gè)性化方案,堅(jiān)持治療和生活方式調(diào)整,可進(jìn)一步緩解病癥。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
iga腎病吃什么激素?

IgA腎病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潑尼松、甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等激素或免疫抑制劑治療。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎,需根據(jù)病理分級(jí)和臨床指標(biāo)制定個(gè)體化方案。

1、潑尼松

潑尼松是糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于表現(xiàn)為大量蛋白尿或腎功能快速進(jìn)展的IgA腎病患者。該藥通過(guò)抑制免疫炎癥反應(yīng)減輕腎小球損傷,使用期間需監(jiān)測(cè)血壓、血糖及骨密度變化。常見(jiàn)劑型包括醋酸潑尼松片,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、甲潑尼龍

甲潑尼龍作為中效糖皮質(zhì)激素,多用于需靜脈沖擊治療的急進(jìn)性IgA腎病。其抗炎作用強(qiáng)于潑尼松,能快速控制腎小球內(nèi)炎癥反應(yīng)。治療期間應(yīng)注意預(yù)防感染,避免與利尿劑聯(lián)用導(dǎo)致低鉀血癥。劑型包括甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。

3、環(huán)磷酰胺

環(huán)磷酰胺屬于細(xì)胞毒免疫抑制劑,適用于激素抵抗或病理顯示新月體形成的重癥患者。該藥通過(guò)抑制淋巴細(xì)胞增殖減少抗體產(chǎn)生,可能引起骨髓抑制和膀胱毒性。臨床常用環(huán)磷酰胺注射液,需配合水化治療降低出血性膀胱炎風(fēng)險(xiǎn)。

4、嗎替麥考酚酯

嗎替麥考酚酯通過(guò)選擇性抑制T/B淋巴細(xì)胞增殖發(fā)揮作用,適用于激素依賴或反復(fù)發(fā)作的IgA腎病。相比環(huán)磷酰胺其骨髓抑制較輕,但需警惕胃腸道反應(yīng)和機(jī)會(huì)性感染。劑型包括嗎替麥考酚酯膠囊,用藥期間禁止接種活疫苗。

5、他克莫司

他克莫司作為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,可用于難治性IgA腎病合并腎病綜合征患者。該藥通過(guò)阻斷IL-2表達(dá)抑制T細(xì)胞活化,需監(jiān)測(cè)血藥濃度預(yù)防腎毒性和神經(jīng)毒性。常見(jiàn)劑型為他克莫司膠囊,避免與葡萄柚汁同服影響代謝。

IgA腎病患者除規(guī)范用藥外,需堅(jiān)持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易吸收蛋白。定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及感染。合并高血壓者應(yīng)將血壓維持在130/80毫米汞柱以下,可配合中醫(yī)辨證施治改善體質(zhì)。治療期間每3個(gè)月復(fù)查腎小球?yàn)V過(guò)率,出現(xiàn)水腫加重或尿量減少需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核病吃什么補(bǔ)肝補(bǔ)腎

肺結(jié)核患者若需補(bǔ)肝補(bǔ)腎,可適量食用黑芝麻、枸杞、核桃、黑豆、山藥等食物,也可遵醫(yī)囑使用六味地黃丸、杞菊地黃丸、金匱腎氣丸、護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。肺結(jié)核屬于消耗性疾病,需在規(guī)范抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持,建議就醫(yī)后由醫(yī)生評(píng)估肝腎功能再制定個(gè)性化方案。

一、食物

1、黑芝麻

黑芝麻富含維生素E和不飽和脂肪酸,有助于改善肝細(xì)胞代謝,其黑色素成分對(duì)腎臟有一定滋補(bǔ)作用。肺結(jié)核患者可將黑芝麻研磨后加入粥或豆?jié){中食用,每日攝入量建議控制在20克以內(nèi),避免過(guò)量引發(fā)胃腸不適。

2、枸杞

枸杞含枸杞多糖和甜菜堿,具有保肝護(hù)肝功效,對(duì)腎陰虛引起的腰膝酸軟有改善作用。肺結(jié)核患者可用枸杞10-15粒泡水代茶飲,或加入湯羹中燉煮。外感發(fā)熱期間應(yīng)暫停食用,以免助熱生火。

3、核桃

核桃含亞油酸和磷脂,能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),其溫補(bǔ)腎陽(yáng)的作用適合肺結(jié)核伴腎陽(yáng)虛者。建議每日食用2-3個(gè)核桃仁,最好避開(kāi)服藥時(shí)間,以防影響抗結(jié)核藥物吸收。便溏者需減量食用。

4、黑豆

黑豆含優(yōu)質(zhì)蛋白和花青素,既能補(bǔ)充肺結(jié)核消耗的營(yíng)養(yǎng),又能輔助清除肝臟自由基??芍谱骱诙苟?jié){或與排骨同燉,每周食用3-4次為宜。腎功能不全者需控制攝入量。

5、山藥

山藥含黏液蛋白和薯蕷皂苷,具有肝腎雙補(bǔ)功效,特別適合肺結(jié)核合并糖尿病腎病患者。建議蒸煮食用保留營(yíng)養(yǎng),每日攝入量以100-150克為宜。大便干燥者應(yīng)搭配足夠水分?jǐn)z入。

二、藥物

1、六味地黃丸

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸等組成,適用于肺結(jié)核合并腎陰虛證,表現(xiàn)為潮熱盜汗、腰膝酸軟等癥狀。該藥可能影響異煙肼代謝,需與抗結(jié)核藥物間隔2小時(shí)服用。肝功能異常者慎用。

2、杞菊地黃丸

杞菊地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入枸杞菊花,對(duì)肺結(jié)核合并肝腎陰虛引起的視力模糊、眼干澀更有效。服用期間忌食辛辣,避免與利福平同服。糖尿病患者應(yīng)選擇無(wú)糖劑型。

3、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸含附子、肉桂等溫陽(yáng)成分,適合肺結(jié)核伴腎陽(yáng)虛出現(xiàn)畏寒肢冷、夜尿頻多者。該藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,發(fā)熱、高血壓患者禁用。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、護(hù)肝片

護(hù)肝片主要成分為柴胡、茵陳等,可減輕抗結(jié)核藥物對(duì)肝臟的損傷。應(yīng)在結(jié)核科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行服用掩蓋肝功能異常指標(biāo)。服藥期間需定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶。

5、復(fù)方甘草酸苷片

復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,適用于抗結(jié)核治療期間出現(xiàn)藥物性肝損傷者。該藥可能引起偽醛固酮增多癥,需監(jiān)測(cè)血壓和血鉀水平。腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。

肺結(jié)核患者補(bǔ)肝補(bǔ)腎需遵循以下原則:保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等易消化蛋白;補(bǔ)充足夠維生素B族和維生素C,促進(jìn)肝臟解毒功能;控制食鹽攝入量每日不超過(guò)5克,減輕腎臟負(fù)擔(dān);避免食用霉變、腌制及酒精類食品;進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步等改善血液循環(huán);嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停用抗結(jié)核藥物;每月復(fù)查肝腎功能和胸部影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)食欲減退、尿量改變或水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
肺栓塞吃藥能好嗎

肺栓塞患者通過(guò)規(guī)范用藥通??梢钥刂撇∏椋韪鶕?jù)血栓大小、基礎(chǔ)疾病及并發(fā)癥綜合判斷。主要治療藥物包括抗凝藥、溶栓藥、血管活性藥、抗血小板藥和中藥制劑。

1、抗凝藥

利伐沙班片作為直接X(jué)a因子抑制劑,能阻斷凝血酶生成,適用于非腫瘤性肺栓塞的長(zhǎng)期治療。達(dá)比加群酯膠囊通過(guò)抑制凝血酶活性預(yù)防血栓擴(kuò)展,腎功能不全者需調(diào)整劑量。華法林鈉片需配合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值監(jiān)測(cè),注意與維生素K食物的相互作用。

2、溶栓藥

注射用阿替普酶適用于高危肺栓塞伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者,能快速溶解纖維蛋白血栓。尿激酶注射液對(duì)發(fā)病14天內(nèi)的新鮮血栓效果顯著,使用期間需監(jiān)測(cè)出血傾向。兩種藥物均需在重癥監(jiān)護(hù)條件下使用,禁用于近期手術(shù)或腦卒中患者。

3、血管活性藥

前列地爾注射液可改善肺循環(huán)阻力,緩解右心負(fù)荷過(guò)重癥狀。多巴酚丁胺注射液用于合并心功能不全者,通過(guò)正性肌力作用維持心輸出量。使用期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。

4、抗血小板藥

硫酸氫氯吡格雷片適用于合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者,能抑制血小板聚集預(yù)防復(fù)發(fā)。阿司匹林腸溶片在抗凝治療穩(wěn)定后可作為二級(jí)預(yù)防輔助用藥,注意胃腸道不良反應(yīng)的預(yù)防。

5、中藥制劑

血塞通軟膠囊具有活血化瘀功效,可改善微循環(huán)障礙。丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液能減輕缺血再灌注損傷,需注意過(guò)敏反應(yīng)監(jiān)測(cè)。中藥制劑建議在西醫(yī)基礎(chǔ)治療上聯(lián)合使用。

肺栓塞患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,急性期應(yīng)絕對(duì)臥床避免栓子脫落,恢復(fù)期逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和下肢活動(dòng)。飲食宜低鹽低脂,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制維生素K含量高的綠葉蔬菜。每3個(gè)月復(fù)查凝血功能、心臟超聲和下肢靜脈超聲,長(zhǎng)期抗凝治療者需定期評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)咯血、頭痛或腹痛等出血征兆時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
安眠藥吃100片會(huì)死嗎

服用100片安眠藥可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可致死。安眠藥過(guò)量可能抑制呼吸中樞和心血管功能,引發(fā)呼吸衰竭、休克或多器官衰竭。常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素包括藥物種類、個(gè)體耐受性、是否混合其他藥物及搶救及時(shí)性。

安眠藥過(guò)量時(shí),苯二氮?類藥物如地西泮可能引起深度鎮(zhèn)靜和呼吸抑制,巴比妥酸鹽類如苯巴比妥則可能直接導(dǎo)致呼吸驟停。部分新型助眠藥如唑吡坦雖安全性較高,但超大劑量仍可能造成不可逆損傷。藥物在體內(nèi)的代謝速度、肝腎功能狀態(tài)以及是否空腹服用均會(huì)影響中毒程度。

特殊情況下,長(zhǎng)期服藥者可能對(duì)藥物產(chǎn)生耐受性,短期內(nèi)攝入大量藥物未必立即致命,但會(huì)引發(fā)持續(xù)性昏迷或不可預(yù)測(cè)的遲發(fā)性癥狀。兒童或老年人即使少量過(guò)量也可能出現(xiàn)致命后果。同時(shí)服用酒精或其他中樞抑制劑會(huì)顯著增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

若發(fā)現(xiàn)安眠藥過(guò)量服用,應(yīng)立即撥打急救電話,保留藥物包裝協(xié)助醫(yī)生判斷。在等待救援期間保持患者側(cè)臥位防止窒息,禁止催吐或自行用藥解毒。及時(shí)就醫(yī)可通過(guò)洗胃、活性炭吸附、血液凈化等措施清除毒物,使用氟馬西尼等特效拮抗劑逆轉(zhuǎn)中毒癥狀。長(zhǎng)期失眠患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,結(jié)合認(rèn)知行為治療改善睡眠質(zhì)量。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
眼睛發(fā)紅滴什么眼藥水
眼睛發(fā)紅可能由感染、疲勞、過(guò)敏或外部刺激等引起,選擇合適的眼藥水需根據(jù)具體原因,常用有抗菌型、抗過(guò)敏型和緩解疲勞型三類。如癥狀嚴(yán)重或長(zhǎng)時(shí)間不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、感染引起的眼睛發(fā)紅 如果眼睛發(fā)紅伴隨濃稠分泌物、刺痛或異物感,可能是由細(xì)菌或病毒感染如結(jié)膜炎導(dǎo)致。這類情況需選擇含抗菌成分的眼藥水,例如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或氯霉素眼藥水。這些藥物可以有效抑制病原體的生長(zhǎng)。使用時(shí)需嚴(yán)格按照醫(yī)囑的頻率和劑量,但如癥狀未改善或加重,應(yīng)就醫(yī)明確病因。 2、過(guò)敏導(dǎo)致的眼睛發(fā)紅 過(guò)敏性眼病常因接觸花粉、動(dòng)物毛發(fā)、化學(xué)品等過(guò)敏原引起,通常會(huì)伴隨瘙癢、流淚等癥狀。建議使用抗過(guò)敏型眼藥水,如色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液、依巴斯汀滴眼液等,這些藥物有助于穩(wěn)定肥大細(xì)胞或緩解過(guò)敏癥狀。同時(shí),避免接觸過(guò)敏原是關(guān)鍵,必要時(shí)服用抗過(guò)敏藥配合治療。 3、用眼疲勞或干眼癥導(dǎo)致的眼睛發(fā)紅 長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備、睡眠不足或干眼癥會(huì)導(dǎo)致眼睛發(fā)紅和干澀。這種情況可以使用人工淚液類眼藥水,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液或羥丙甲纖維素滴眼液。這類藥物能滋潤(rùn)眼表,緩解干燥不適。注意用眼衛(wèi)生,減少長(zhǎng)時(shí)間對(duì)屏幕的注視,每隔40-50分鐘休息一下眼睛。 眼睛發(fā)紅的原因復(fù)雜,切勿自行長(zhǎng)期濫用眼藥水,以免耽誤病情,必要時(shí)咨詢眼科健康護(hù)眼應(yīng)注意日常防護(hù),減少刺激,并養(yǎng)成良好的眼部護(hù)理習(xí)慣。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
放療30次費(fèi)用多少
放療的具體費(fèi)用因醫(yī)院、設(shè)備、地域以及患者的個(gè)體差異而有所不同,通常一次放療的費(fèi)用在3000到8000元不等,因此完成30次放療的總費(fèi)用可能在9萬(wàn)元到24萬(wàn)元之間。患者可以通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷一定比例,并根據(jù)治療計(jì)劃選擇適合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 1地域和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響 放療的費(fèi)用與所在城市、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)和設(shè)備先進(jìn)程度密切相關(guān)。大城市的三甲醫(yī)院由于設(shè)備更先進(jìn)、服務(wù)更全面,治療費(fèi)用往往較高,比如北京、上海等一線城市的放療單次收費(fèi)可能超過(guò)5000元,而一些二三線城市的醫(yī)院可能費(fèi)用較低。建議患者可根據(jù)病情選擇資質(zhì)較好的醫(yī)院,同時(shí)關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷政策。 2治療技術(shù)和設(shè)備的差異 放療技術(shù)主要分為常規(guī)放療、三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療IMRT等,設(shè)備越先進(jìn),治療越精準(zhǔn),費(fèi)用也越高。例如,三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療相較于常規(guī)放療可能單次貴1000-3000元。但這些先進(jìn)技術(shù)能更好地保護(hù)健康組織,對(duì)提高療效、減少副作用作用顯著。具體選擇需遵從主治 3個(gè)體化治療導(dǎo)致費(fèi)用差異 癌癥種類、病灶位置、患者身體狀況會(huì)影響具體治療方案,導(dǎo)致費(fèi)用有所不同。例如頭頸部、胸部等敏感區(qū)域的放療需要更高精度的技術(shù),價(jià)格可能相對(duì)昂貴。有些患者還需配合藥物治療或其他額外檢查項(xiàng)目,也會(huì)增加整體費(fèi)用支出。詳細(xì)的費(fèi)用清單應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的治療方案進(jìn)行了解。 患者在選擇放療時(shí),建議事先與醫(yī)院溝通費(fèi)用細(xì)節(jié),并詳細(xì)了解醫(yī)保的報(bào)銷范圍及比例,以減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如果對(duì)治療費(fèi)用有疑問(wèn),不妨向醫(yī)生或醫(yī)保部門(mén)咨詢準(zhǔn)確數(shù)據(jù),為治療做好充分安排。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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