醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石3毫米通常不會(huì)造成顯著影響。多數(shù)3毫米結(jié)石可自行排出，主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括飲水不足、高鹽飲食、代謝異常及尿路結(jié)構(gòu)問題。

  1、飲水不足

  每日飲水量低于1500毫升可能導(dǎo)致尿液濃縮，建議增加至2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出，無須特殊藥物干預(yù)。

  2、高鹽飲食

  鈉攝入過量會(huì)升高尿鈣濃度，減少加工食品攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)有助于預(yù)防結(jié)石增大。

  3、代謝異常

  高尿酸血癥或高鈣尿癥可能與結(jié)石形成有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)痛、多尿等癥狀，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路結(jié)構(gòu)異常

  腎盂輸尿管連接部狹窄等解剖問題可能導(dǎo)致結(jié)石滯留，常表現(xiàn)為間歇性腰痛，需通過CT尿路造影確診，必要時(shí)行輸尿管鏡碎石術(shù)。

  建議保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。