醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  行房時(shí)勃起功能障礙可能由心理壓力、疲勞、血管性因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療等方式改善。

  1、心理壓力

  焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮傳導(dǎo)。建議通過(guò)心理咨詢緩解情緒，避免過(guò)度自我暗示，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

  2、疲勞

  長(zhǎng)期熬夜或體力透支會(huì)導(dǎo)致睪酮水平暫時(shí)下降。保證每天7小時(shí)睡眠，適量補(bǔ)充鋅元素，避免連續(xù)高強(qiáng)度工作，通常2-3周可自然恢復(fù)。

  3、血管性因素

  動(dòng)脈硬化或高血壓可能影響陰莖血流灌注?？赡芘c血脂異常、糖尿病有關(guān)，常伴隨晨勃減少。需控制基礎(chǔ)疾病，可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非、西地那非等PDE5抑制劑。

  4、內(nèi)分泌失調(diào)

  睪酮缺乏或甲狀腺功能異常可能降低性欲?？赡芘c垂體病變、肥胖有關(guān)，多伴體毛減少。需檢測(cè)激素水平，必要時(shí)采用十一酸睪酮等替代治療。

  日常保持適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)量飲酒，增加堅(jiān)果、深海魚等富含精氨酸食物攝入。癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月建議至男科或內(nèi)分泌科就診。