性功能障礙好發(fā)人群主要有中老年男性、慢性病患者、心理壓力過大者、長期服用特定藥物者以及存在不良生活習(xí)慣者。

1、中老年男性

年齡增長是性功能障礙的重要風(fēng)險因素，尤其是40歲以上男性。隨著睪酮水平自然下降，血管內(nèi)皮功能減退，勃起功能可能逐漸受影響。這類人群需定期檢測激素水平，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療，如十一酸睪酮膠丸。合并高血壓或糖尿病時，需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。

2、慢性病患者

糖尿病、高血壓、心血管疾病患者出現(xiàn)性功能障礙的概率較高。長期高血糖會損傷神經(jīng)血管，導(dǎo)致勃起功能障礙；高血壓則可能影響盆腔血流。建議這類患者嚴(yán)格控制血糖血壓，可使用磷酸二酯酶5抑制劑如他達(dá)拉非片，但需注意與硝酸酯類藥物的禁忌。

3、心理壓力過大者

焦慮、抑郁等心理問題會通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制抑制性功能。長期工作壓力、夫妻關(guān)系緊張等都可能成為誘因。除心理咨詢外，可短期使用疏肝解郁膠囊等中成藥調(diào)節(jié)，嚴(yán)重者需配合抗抑郁藥物如鹽酸帕羅西汀片。建議通過運動、冥想等方式緩解壓力。

4、長期服藥者

部分抗抑郁藥、降壓藥、激素類藥物可能干擾性功能。如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥可能延遲射精，利尿劑可能降低勃起硬度。需由醫(yī)生評估調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。必要時可聯(lián)用改善性功能的藥物如枸櫞酸西地那非片。

5、不良生活習(xí)慣者

長期吸煙、酗酒、缺乏運動者更易出現(xiàn)性功能障礙。尼古丁會損傷血管內(nèi)皮，酒精抑制中樞神經(jīng)功能。建議逐步戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運動，如快走、游泳等。飲食上增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。

存在性功能障礙時應(yīng)及時就醫(yī)排查原因，避免自行服用壯陽藥物。夫妻雙方需加強溝通，共同參與治療過程。日常保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，避免過度疲勞。對于器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的性功能障礙，需積極治療原發(fā)病，多數(shù)情況下癥狀可獲得改善。

心理性性功能障礙可通過心理疏導(dǎo)、行為療法、伴侶共同參與、藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整等方式治療。心理性性功能障礙通常由焦慮、抑郁、伴侶關(guān)系緊張、性知識缺乏、生活壓力過大等因素引起。

1、心理疏導(dǎo)

心理疏導(dǎo)是治療心理性性功能障礙的基礎(chǔ)方法，主要通過心理咨詢幫助患者識別并緩解焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。專業(yè)心理醫(yī)生會采用認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整對性行為的錯誤認(rèn)知，減少因過度關(guān)注表現(xiàn)而產(chǎn)生的壓力。對于因童年創(chuàng)傷或性經(jīng)歷陰影導(dǎo)致的心理障礙，可能需要進(jìn)行深度心理分析治療。

2、行為療法

行為療法包括性感集中訓(xùn)練等具體方法，通過分階段的身體接觸練習(xí)幫助患者重建對性行為的信心。初期階段禁止性交，僅進(jìn)行非生殖器接觸以減輕焦慮；中期逐漸增加親密程度；后期才恢復(fù)正常的性活動。這種方法能有效改善因表現(xiàn)焦慮導(dǎo)致的勃起功能障礙或性高潮障礙。

3、伴侶共同參與

伴侶的理解和支持對治療至關(guān)重要。建議伴侶共同參與治療過程，通過溝通改善關(guān)系質(zhì)量，消除因誤解產(chǎn)生的壓力。治療中會指導(dǎo)伴侶學(xué)習(xí)正確的性知識，改變可能加重癥狀的互動模式。伴侶的積極配合能顯著提高治療效果，尤其對于由伴侶關(guān)系問題引發(fā)的性功能障礙。

4、藥物治療

在心理治療基礎(chǔ)上，醫(yī)生可能根據(jù)具體情況短期配合使用藥物。西地那非片可改善勃起功能，氟西汀膠囊有助于緩解伴隨的焦慮抑郁癥狀，阿普唑侖片可短期用于嚴(yán)重焦慮患者。但藥物僅作為輔助手段，不能替代心理治療，且須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用以避免依賴。

5、生活習(xí)慣調(diào)整

改善生活方式有助于緩解心理性性功能障礙。保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行3-5次有氧運動，限制酒精攝入，戒煙都有助于改善性功能。學(xué)習(xí)壓力管理技巧如冥想、深呼吸等能降低焦慮水平。建立健康的性觀念，避免過度觀看色情內(nèi)容或追求不切實際的性表現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)。

心理性性功能障礙的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)保持耐心，通常需要數(shù)周至數(shù)月才能見效。建議記錄治療過程中的變化與醫(yī)生定期溝通調(diào)整方案。日常生活中要注意均衡飲食，適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，避免過度疲勞。伴侶間保持開放溝通，共同營造輕松親密的氛圍對恢復(fù)很有幫助。如癥狀持續(xù)超過6個月或伴隨嚴(yán)重情緒問題，應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。