醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎盤前置通常在孕中期通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)時(shí)間主要受到胎盤位置、孕婦癥狀、超聲檢查時(shí)機(jī)以及高危因素影響。

  一、胎盤位置

  胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口是前置胎盤的根本原因。完全性前置胎盤可能較早被發(fā)現(xiàn)，而邊緣性前置胎盤發(fā)現(xiàn)時(shí)間可能稍晚。

  二、孕婦癥狀

  孕期出現(xiàn)無痛性陰道出血是前置胎盤的典型癥狀。一旦出現(xiàn)此類癥狀，醫(yī)生會(huì)立即安排超聲檢查以明確診斷。

  三、超聲檢查時(shí)機(jī)

  常規(guī)產(chǎn)前檢查中的超聲篩查是發(fā)現(xiàn)前置胎盤的主要手段。孕20至24周的系統(tǒng)超聲篩查是發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常的關(guān)鍵時(shí)期。

  四、高危因素

  有多次流產(chǎn)史、既往剖宮產(chǎn)史或多胎妊娠的孕婦屬于高危人群。對這些孕婦會(huì)加強(qiáng)超聲監(jiān)測，可能更早發(fā)現(xiàn)問題。

  確診胎盤前置后應(yīng)遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，注意觀察陰道流血情況，如有異常需立即就醫(yī)。