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慢性胃炎的癥狀

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2022-04-05 02:46 46人閱讀

問(wèn)題描述:最近這段時(shí)間,老是在打嗝,而且總覺(jué)得自己胃里很酸,怕自己得了胃炎。想問(wèn)醫(yī)生,慢性胃炎的癥狀是怎樣的?

醫(yī)生回答(1)

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膽汁反流性胃炎的癥狀是什么?
膽汁反流性胃炎可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、 腹脹、腹部不適、食欲不振、燒心、胃部反酸,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)黑便、嘔血、胸骨后痛等,飲食上也要注意以清淡為主,多吃一些易消化好吸收的食物,切記不要暴飲暴食,要養(yǎng)成一日三餐的好習(xí)慣。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胃炎的癥狀有哪些
您好,急性胃炎癥狀有臨床上以感染或進(jìn)食了被細(xì)菌毒素污染的食物后所致的急性單純性胃炎為多見(jiàn)。一般起病較急,在進(jìn)食污染食物后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)發(fā)病,癥狀輕重不一,表現(xiàn)為中上腹不適、疼痛,以至劇烈的腹部絞痛,厭食、惡心、嘔吐,因常伴有腸炎而有腹瀉,大便呈水樣,嚴(yán)重者可有發(fā)熱、嘔血和(或)便血、脫水、休克和酸中毒等癥狀。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淺表性胃炎的癥狀及治療方法是什么
平時(shí)要主意養(yǎng)胃,這個(gè)很重要,淺表性胃炎的主要癥狀是胃痛,胃酸,胃部灼熱感, 平時(shí)避免暴飲暴食,禁忌辛辣油膩和刺激性食物,如油炸食品、腌臘食品、辣椒、大蒜等。飲食以清淡和易消化的食物為主
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
萎縮性胃炎的癥狀及治療方法是什么?
萎縮性胃炎的主要癥狀包括上腹部飽脹不適,進(jìn)食后可加重或減輕,同時(shí)還會(huì)伴有反酸、噯氣、惡心、食欲減退、伴有反酸等癥狀,可以使用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑,上腹部飽脹者,可給予胃動(dòng)力促進(jìn)劑和胃黏膜保護(hù)劑,合并HP感染,需同時(shí)聯(lián)合使用兩種抗生素治療。慢性萎縮性胃炎患者可服多酶片或者胰酶片,以改善消化不良。也可應(yīng)用多潘立酮等藥物促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),防止膽汁反流。伴有胃體萎縮者,可加用五肽胃泌素。
涂翰毅 主治醫(yī)師 東營(yíng)市人民醫(yī)院
胃炎的癥狀大概會(huì)持續(xù)多久
慢性腸胃炎的癥狀
慢性胃腸炎,可能與細(xì)菌、原蟲、真菌、支原體、衣原體等致病病原體的感染有關(guān),也可能與長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、作息不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),在癥狀上通常會(huì)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、胃脹、胃痛、食欲不振、消化不良、腹脹、腹瀉、腹痛等。因感染性因素所導(dǎo)致的慢性胃腸炎可針對(duì)致病病原體做針對(duì)性治療,非感染因素所導(dǎo)致的主要是對(duì)癥治療以及配合飲食調(diào)理、作息調(diào)理來(lái)進(jìn)行改善。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
胃炎的癥狀是什么?
大多數(shù)胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多數(shù)無(wú)規(guī)律,與飲食無(wú)關(guān)。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。
李中宏 副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
急性腸胃炎的癥狀
您好,急性腸胃炎是胃腸黏膜的急性炎癥,臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。本病常見(jiàn)于夏秋季,其發(fā)生多由于飲食不當(dāng),暴飲暴食;或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品。腹瀉是急性胃腸炎最常見(jiàn)的癥狀之一,同時(shí)還會(huì)伴有腹痛,大多數(shù)腹瀉次數(shù)較多,大便呈稀水狀,嚴(yán)重者一天甚至還可達(dá)到10次左右,長(zhǎng)時(shí)間腹瀉也會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)乏力的癥狀。有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸,反復(fù)嘔吐和腹瀉,失水過(guò)多引起皮膚彈性差,眼球下陷,口渴,尿少等癥狀,嚴(yán)重者血壓下降,四肢發(fā)涼。由于急性胃腸炎是胃腸黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)的一種腸道癥狀,這會(huì)直接影響人體消化功能,再加上經(jīng)常性惡心、嘔吐,從而導(dǎo)致人體出現(xiàn)食欲不振的癥狀。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃炎的癥狀是什么樣的
這些都是胃部疾病的,但要具體區(qū)分開是比較困難的,主要是通過(guò)胃鏡檢查一下來(lái)明確診斷。胃潰瘍?nèi)绻麉柡Φ脑挄?huì)引起出血而解柏油樣便。及時(shí)的找出病因,給與正確的治療,緩解癥狀。
王愛(ài)樂(lè) 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
兒童腸胃炎的癥狀
如果是病毒感染的出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,發(fā)熱時(shí),他的大便常是蛋花湯樣或者水樣便,這種情況容易失水,這時(shí)要對(duì)癥和支持治療,注意失水的情況。有部分患兒呼吸道感染的也會(huì)出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,但是癥狀比較輕微,這時(shí)經(jīng)過(guò)治療呼吸道感染和對(duì)癥處理癥狀也可以好轉(zhuǎn)的。如果大便是呈粘液膿血便,每次量不多,伴有里急后重的,主要是考慮細(xì)菌感染。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃炎的癥狀有哪些 四個(gè)癥狀讓你胃不好受
胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、惡心嘔吐、食欲減退和腹脹噯氣四種典型癥狀。胃炎癥狀的嚴(yán)重程度與炎癥類型及病程進(jìn)展密切相關(guān)。1、上??...
兒童急性腸胃炎的癥狀和最佳療法
兒童急性腸胃炎的治療包括補(bǔ)液、調(diào)整飲食和藥物治療,常見(jiàn)癥狀為腹瀉、嘔吐和腹痛。補(bǔ)液可選擇口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液,飲食上以清...
慢性腸胃炎的癥狀和治療方法
慢性腸胃炎的主要癥狀包括腹痛、腹脹、消化不良、惡心嘔吐、食欲不振和排便異常,治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)理和生活方式調(diào)整...
急性腸胃炎的癥狀是什么引起的怎么辦
急性腸胃炎的癥狀主要由細(xì)菌、病毒感染或食物中毒引起,治療包括止瀉、補(bǔ)液和抗生素應(yīng)用。癥狀通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心和嘔吐...
慢性胃炎的癥狀和治療方法有什么
慢性胃炎的癥狀包括上腹隱痛、飽脹感和反酸,治療方法需結(jié)合藥物調(diào)整與生活方式改善。常見(jiàn)誘因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥刺激...
急性腸胃炎的癥狀和慢性的區(qū)別是什么
急性腸胃炎和慢性腸胃炎的區(qū)別主要在于發(fā)病時(shí)間、癥狀持續(xù)性和病因不同。急性腸胃炎通常由感染、食物中毒或藥物刺激引起,癥狀突...
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糜爛性胃炎的主要癥狀包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振和消化不良。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嘔血或黑便,需及時(shí)就醫(yī)。治療方式包括藥...
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兒童病毒性腸胃炎的治療以對(duì)癥支持為主,包括補(bǔ)液、止吐、調(diào)節(jié)飲食,其癥狀主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、腹痛和發(fā)熱。該疾病由病毒感染...
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多食酸會(huì)增加痰濕嗎

適量食用酸味食物通常不會(huì)直接增加痰濕,過(guò)量攝入可能影響脾胃運(yùn)化功能進(jìn)而加重痰濕體質(zhì)。痰濕體質(zhì)形成與脾胃虛弱、水液代謝失調(diào)、飲食偏嗜、缺乏運(yùn)動(dòng)、情志不暢等因素有關(guān)。

1、脾胃功能影響

酸味入肝經(jīng),適量食用可收斂固澀,但過(guò)量會(huì)克制脾土。脾主運(yùn)化水濕,當(dāng)脾胃功能受損時(shí),水谷精微無(wú)法正常輸布,易聚濕生痰。長(zhǎng)期嗜酸可能抑制消化酶分泌,導(dǎo)致腹脹、食欲減退等脾虛癥狀,間接促進(jìn)痰濕形成。

2、水液代謝失衡

痰濕本質(zhì)是津液代謝障礙的病理產(chǎn)物。酸味食物若與高糖、高脂搭配食用,可能加劇體內(nèi)黏稠物質(zhì)的沉積。如山楂雖能消食,但制成冰糖葫蘆后,糖分與酸味結(jié)合反而助濕生痰。

3、飲食結(jié)構(gòu)偏頗

單一強(qiáng)調(diào)酸味飲食易造成五味失衡。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為甘淡利濕,適當(dāng)搭配薏苡仁、茯苓等淡味食材可中和酸味對(duì)水濕的影響。痰濕體質(zhì)者更需注意飲食多樣性。

4、個(gè)體差異因素

陰虛體質(zhì)者適當(dāng)食酸可生津潤(rùn)燥,但陽(yáng)虛痰濕者過(guò)量食用可能加重癥狀。如慢性支氣管炎患者攝入過(guò)多檸檬、食醋等,可能刺激呼吸道分泌增加。

5、烹飪方式干預(yù)

發(fā)酵類酸味食品如泡菜、酸奶含有益生菌,適量食用反而能改善腸道菌群,促進(jìn)水濕代謝。但油炸酸味食物如酸辣炸雞,油脂與酸味結(jié)合會(huì)明顯加重痰濕。

痰濕體質(zhì)調(diào)理需綜合干預(yù),建議每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、快走等促進(jìn)氣血運(yùn)行;飲食上可用陳皮6克、荷葉3克代茶飲輔助化濕;起居避免久居潮濕環(huán)境,夜間可用艾葉煮水泡腳。若出現(xiàn)舌苔厚膩、肢體困重等明顯痰濕癥狀,需中醫(yī)辨證后使用二陳湯、平胃散等方劑調(diào)理,避免自行長(zhǎng)期服用祛濕藥物。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒摔松動(dòng)了怎么辦
牙齒摔松動(dòng)了需要盡快根據(jù)松動(dòng)程度選擇合適的處理方式,包括及時(shí)就醫(yī)檢查牙齒穩(wěn)固性、自主保護(hù)牙齒避免進(jìn)一步損傷、根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行固定或其他治療。 1、觀察松動(dòng)程度和伴隨癥狀 牙齒摔松動(dòng)通常分為輕微松動(dòng)和嚴(yán)重松動(dòng)。如果牙齒只是輕微松動(dòng)且沒(méi)有明顯疼痛,可以先觀察幾天并避免啃咬硬物,通常牙齒周圍組織會(huì)自行恢復(fù)。但如果牙齒出現(xiàn)劇烈疼痛、持續(xù)出血或伴有牙齦腫脹,可能說(shuō)明根尖或牙周組織損傷較重,這種情況需要及時(shí)前往牙科就診。 2、保護(hù)牙齒避免進(jìn)一步損傷 松動(dòng)的牙齒在未接受治療前非常脆弱,應(yīng)盡量避免進(jìn)食過(guò)硬食物或用松動(dòng)的牙齒啃咬??梢赃x擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物,如米粥、酸奶或磨碎的蔬菜泥。在刷牙時(shí)可以使用軟毛牙刷,以減少牙齦和松動(dòng)牙齒的受力。 3、醫(yī)學(xué)治療措施 根據(jù)牙科醫(yī)生的檢查結(jié)果,可能需要實(shí)施以下治療: 牙齒固定術(shù):若牙齒松動(dòng)較嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)使用特殊牙科材料將松動(dòng)牙齒固定于相鄰穩(wěn)定牙齒上,使其在穩(wěn)固環(huán)境下愈合。 牙周治療:如果松動(dòng)是牙周組織損傷引起的,可能需要清除牙周感染及炎癥,并進(jìn)行牙周護(hù)理,以改善牙齒周圍的支持組織。 根管治療:若摔傷涉及牙神經(jīng)及牙根,需進(jìn)行根管治療清除受損神經(jīng),保留牙齒的結(jié)構(gòu)功能。 4、摔傷之后的護(hù)理建議 牙齒在受力松動(dòng)后通常需要1~2周的保護(hù)期,期間需避免過(guò)多觸碰,同時(shí)也可以補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物來(lái)促進(jìn)牙齒及牙周組織的恢復(fù),例如牛奶、豆制品、蝦皮等。避免口腔感染,保持早晚刷牙和使用漱口水清潔。 如果牙齒摔傷松動(dòng),請(qǐng)不要忽視該問(wèn)題。及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行合理護(hù)理,不僅能保證牙齒健康,也能降低牙齒脫落的風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)您的正常咀嚼功能。行之有效的治療和合理護(hù)理將幫助牙齒快速恢復(fù)穩(wěn)固狀態(tài)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
o型血陽(yáng)性是萬(wàn)能血嗎
O型血陽(yáng)性并不是萬(wàn)能血,它只能在緊急情況下作為部分血型的應(yīng)急輸血來(lái)源。O型血之所以被稱為“萬(wàn)能血”,多指O型血陰性,因?yàn)槠浼t細(xì)胞缺乏A、B抗原,但即便如此,輸血仍需嚴(yán)格配對(duì)以避免免疫反應(yīng)。不同獻(xiàn)血情況下必須考慮受血者的Rh系統(tǒng),以確保安全性。 1、O型血陽(yáng)性并不適用所有血型受者 O型血本身不含A、B抗原,理論上它的紅細(xì)胞在輸給其他血型時(shí)不會(huì)引發(fā)受血者對(duì)抗A、B抗原的免疫反應(yīng)。然而,O型陽(yáng)性表現(xiàn)出Rh陽(yáng)性因子,如果受血者是Rh陰性,可能會(huì)由于Rh系統(tǒng)的不匹配而導(dǎo)致溶血。所以在緊急但非匹配的輸血中,O型陽(yáng)性僅限輸給其他Rh陽(yáng)性患者。 2、O型血陰性為何更接近“萬(wàn)能血” 相比之下,O型血陰性既無(wú)A、B抗原,也無(wú)RhD抗原,其在特定緊急情況下更易被接受。然而,即使是O型陰性輸血,也可能因存在其他次要抗原系統(tǒng)的不匹配引發(fā)排異。醫(yī)學(xué)上不建議長(zhǎng)期依賴“萬(wàn)能血”這一概念,血液配型是更安全的選擇。 3、不匹配輸血存在哪些風(fēng)險(xiǎn) 不匹配輸血可能引發(fā)嚴(yán)重的免疫反應(yīng),包括急性溶血反應(yīng)、心律失常甚至危及生命。任何輸血前都需進(jìn)行交叉配型實(shí)驗(yàn),即便是O型血也不例外。除紅細(xì)胞外,不同血型間的血漿成分還含有抗體,同樣可能導(dǎo)致溶血問(wèn)題。 O型血特別是陽(yáng)性并非真正的“萬(wàn)能血”,匹配輸血才是避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的可靠保障。人們?cè)讷I(xiàn)血時(shí)應(yīng)了解自己的血型和Rh因子,必要時(shí)參與適合自身的獻(xiàn)血活動(dòng),以更精準(zhǔn)地供需匹配,救助有需要的患者。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
百香果過(guò)敏的癥狀
百香果過(guò)敏的癥狀可能包括皮膚瘙癢、紅疹、面部腫脹,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難或消化道癥狀,如惡心嘔吐等。癥狀因個(gè)體差異而異,嚴(yán)重者需立即就醫(yī)處理,輕微者慎重觀察并避免再次接觸過(guò)敏源。 1皮膚癥狀 皮膚是對(duì)過(guò)敏反應(yīng)最常見(jiàn)的反應(yīng)部位。當(dāng)攝入百香果后,一些人可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢、紅疹或是蕁麻疹樣的皮損,這種現(xiàn)象通常是身體免疫系統(tǒng)對(duì)百香果中的某些成分產(chǎn)生了過(guò)度反應(yīng)。如果皮膚反應(yīng)較輕,可以冷敷減輕瘙癢,也可涂抹抗過(guò)敏藥膏如氫化可的松霜。如果癥狀較嚴(yán)重,建議盡快就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗組胺藥物如氯雷他定。 2呼吸道癥狀 對(duì)百香果過(guò)敏的人可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、喉嚨發(fā)癢、鼻塞或打噴嚏的癥狀。這通常是由于過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致了呼吸道黏膜的腫脹。嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)喉頭水腫或哮喘反應(yīng),這是一種危及生命的過(guò)敏性休克表現(xiàn)。如果呼吸持續(xù)惡化,需迅速撥打急救電話并使用腎上腺素注射筆如有。 3消化道癥狀 百香果過(guò)敏還可能引起惡心、腹瀉或腹痛,尤其可能出現(xiàn)在對(duì)水果種子中的成分敏感的人群中。輕微癥狀可以通過(guò)飲用溫水、少攝入刺激性飲食來(lái)緩解,但如果癥狀長(zhǎng)時(shí)間未緩解或伴有嚴(yán)重腹瀉,需及時(shí)就診。 4其他全身性癥狀 罕見(jiàn)情況下,過(guò)敏反應(yīng)可能引發(fā)全身性癥狀,如面部腫脹、頭暈、心跳加速甚至血壓下降,這些是過(guò)敏性休克的表現(xiàn),需立即撥打120并按醫(yī)囑使用救命藥物進(jìn)行處理。 要防止百香果引發(fā)過(guò)敏癥狀,務(wù)必在首次食用前進(jìn)行小量嘗試,觀察身體是否有不適反應(yīng)。對(duì)已知過(guò)敏體質(zhì)的人群,避免食用百香果或類似水果是最佳的防護(hù)措施。如果已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,應(yīng)根據(jù)情況選擇抗過(guò)敏藥物或就醫(yī),切勿忽視任何不適反應(yīng)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
下頜內(nèi)部有個(gè)圓球,可以滾動(dòng)
下頜內(nèi)部有一個(gè)可以滾動(dòng)的圓球可能與淋巴結(jié)、脂肪瘤或唾液腺等相關(guān),應(yīng)及時(shí)了解具體原因并通過(guò)專業(yè)檢查確診。鑒別病因有助于選擇相應(yīng)治療方法,包括藥物治療、手術(shù)切除等。 1、淋巴結(jié)腫大 下頜內(nèi)部的滾動(dòng)圓球很可能是淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)位于下頜和頸部的兩邊,當(dāng)身體發(fā)生感染如牙齒炎癥、扁桃體炎、感冒等時(shí),淋巴結(jié)會(huì)被激活并增大。它通常柔軟光滑,稍有壓痛,可隨手指輕輕推動(dòng)而滾動(dòng)。 解決方法:如果淋巴結(jié)腫大是由感染引起的,可通過(guò)以下方法改善: 1、抗生素治療:在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素控制感染,例如阿莫西林或頭孢類抗生素。 2、熱敷:每天用溫?zé)崦矸笥谀[脹區(qū)域有助于促進(jìn)血液循環(huán)、減輕腫脹和不適感。 3、保持良好口腔衛(wèi)生:防止進(jìn)一步感染,避免損傷周圍組織。如果淋巴結(jié)腫大持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周或不斷增大,應(yīng)盡快就醫(yī)以排除惡性病變的可能。 2、脂肪瘤 圓球可能是脂肪瘤,這是一種由脂肪細(xì)胞組成的良性腫塊。脂肪瘤通常表面光滑,柔軟,邊界清晰,能夠隨手觸移動(dòng)。它無(wú)痛且生長(zhǎng)緩慢,但若體積較大或?qū)χ車M織造成壓迫,可能引發(fā)不適。 解決方法:脂肪瘤通常無(wú)需特別處理,但如果影響美觀或有功能障礙,醫(yī)生可能會(huì)建議以下方法: 1、手術(shù)切除:局部麻醉下可通過(guò)小切口完整切除脂肪瘤。 2、激光溶脂:通過(guò)激光技術(shù)分解多余脂肪細(xì)胞,適合較表淺的脂肪瘤。 3、藥物注射:某些情況下,醫(yī)生可能選擇注射藥物使脂肪瘤體積縮小或穩(wěn)定。 3、唾液腺或皮脂囊腫 唾液腺結(jié)石、腺囊腫或皮脂囊腫也可能導(dǎo)致出現(xiàn)滾動(dòng)的腫塊。唾液腺管被堵塞或感染,會(huì)導(dǎo)致腺體阻塞、腫大,常伴有進(jìn)食時(shí)疼痛感。而皮脂囊腫是由于皮脂腺堵塞引起的良性囊狀腫物,通常光滑堅(jiān)韌,無(wú)壓痛感。 解決方法:具體措施建議為: 1、藥物治療:唾液腺結(jié)石引起的炎癥可通過(guò)消炎藥物和增加唾液分泌如多咀嚼檸檬片緩解。 2、手術(shù)治療:如果囊腫或結(jié)石較大,可考慮通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)移除堵塞或切除囊腫。 3、口腔保?。罕M量避免含糖零食,多喝水保持唾液腺暢通。 無(wú)論是何種原因,若您發(fā)現(xiàn)下頜腫塊快速增長(zhǎng)、伴隨明顯疼痛或發(fā)熱,建議盡早就醫(yī)。醫(yī)生通常通過(guò)觸診、超聲檢查或影像學(xué)手段明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢以排除惡性病變。保持定期體檢和健康飲食對(duì)于及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也尤為重要。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥血壓高有危險(xiǎn)嗎
尿毒癥血壓高非常危險(xiǎn),高血壓可能加重腎功能損害,甚至引發(fā)心血管并發(fā)癥如心衰、腦卒中等,需要及早采取積極的治療措施,包括藥物控制、飲食調(diào)整以及定期透析等。 1高血壓對(duì)尿毒癥的危害 尿毒癥患者的腎臟功能已經(jīng)嚴(yán)重受損,無(wú)法有效排出體內(nèi)多余的水分和鹽分,容易導(dǎo)致血容量增加,從而引發(fā)高血壓。高血壓反過(guò)來(lái)會(huì)對(duì)殘余的腎臟功能造成進(jìn)一步壓力,加速病情惡化。高血壓還會(huì)增加心血管負(fù)擔(dān),導(dǎo)致左心室肥厚、動(dòng)脈硬化,最終可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥如急性心肌梗死、腦卒中或心衰。這些都使尿毒癥患者處于更高的死亡風(fēng)險(xiǎn)中。 2控制尿毒癥高血壓的藥物治療 藥物治療是控制尿毒癥患者高血壓的主要方式,可優(yōu)先選擇以下三種藥物: ①ACEI血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或ARB血管緊張素II受體拮抗劑,能夠降低血壓同時(shí)保護(hù)腎臟。 ②β受體阻滯劑,如美托洛爾,適用于伴隨心衰或心率失常的患者。 ③利尿劑,例如呋塞米,通過(guò)促進(jìn)排尿排鈉降低血容量;但需謹(jǐn)慎使用,以防電解質(zhì)紊亂。藥物需遵醫(yī)囑服用,避免自行加減劑量。 3食療輔助及生活干預(yù)措施 健康的飲食有助于減輕尿毒癥血壓的不良影響。包括: ①嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日控制在2克以內(nèi),避免攝入加工食品和高鹽調(diào)味品。 ②控制水分?jǐn)z入,注意秤量每日飲水量,防止體液潴留引發(fā)血壓升高。 盡量保持規(guī)律作息和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如輕量步行,有助于減輕壓力、改善血壓波動(dòng)。 4透析治療的重要性 透析是尿毒癥患者的主要治療手段,可以有效清除體內(nèi)多余的代謝廢物和水分,減輕高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。定期透析還可改善心臟、大腦等器官的供血供氧狀況,從而降低并發(fā)癥發(fā)生率。同時(shí),透析期間需密切監(jiān)測(cè)血壓,避免透析過(guò)快引發(fā)低血壓風(fēng)險(xiǎn)。 尿毒癥患者血壓高危害極大,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,通過(guò)藥物、飲食、透析等多種手段控制血壓,防止并發(fā)癥發(fā)生,從而提高生活質(zhì)量和生存率。結(jié)合科學(xué)干預(yù)和定期隨訪觀察,高血壓風(fēng)險(xiǎn)是可以有效控制的。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兩肋疼痛看什么科?

兩肋疼痛建議就診普外科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科或骨科。兩肋疼痛可能與肋軟骨炎、胃炎、胸膜炎、心絞痛、肋骨骨折等因素有關(guān)。

一、普外科

普外科主要處理肋軟骨炎、肋骨骨折等骨骼肌肉問(wèn)題。肋軟骨炎表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹,可能與外傷或反復(fù)勞損有關(guān)。肋骨骨折通常由外力撞擊導(dǎo)致,伴隨呼吸時(shí)疼痛加劇。普外科醫(yī)生可通過(guò)觸診、X光或CT檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行固定或鎮(zhèn)痛治療。

二、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科適合排查胃炎、膽囊炎等消化系統(tǒng)疾病。胃炎引起的疼痛常位于左上腹并向肋部放射,多與幽門螺桿菌感染或飲食刺激有關(guān)。膽囊炎可能導(dǎo)致右肋下絞痛,尤其在進(jìn)食油膩食物后加重。胃鏡、腹部超聲和幽門螺桿菌檢測(cè)是常用診斷手段。

三、呼吸內(nèi)科

呼吸內(nèi)科可診斷胸膜炎、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病。胸膜炎的疼痛隨深呼吸加重,可能伴有發(fā)熱和咳嗽。肺炎除肋部隱痛外,常有咳痰、氣促等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過(guò)聽診、胸部X光或CT評(píng)估肺部情況,必要時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。

四、心血管內(nèi)科

心絞痛、心肌梗死等心臟問(wèn)題可能表現(xiàn)為左肋區(qū)壓榨性疼痛。疼痛常向左肩背部放射,伴隨胸悶、出汗,活動(dòng)后加重。心電圖、心肌酶譜和冠脈造影是重要檢查手段。此類疾病需緊急處理,延誤可能危及生命。

五、骨科

骨科主要處理脊椎病變引發(fā)的牽涉痛。胸椎間盤突出、脊柱側(cè)彎可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致肋間神經(jīng)痛,表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛。醫(yī)生會(huì)通過(guò)脊柱觸診、MRI等檢查評(píng)估神經(jīng)受壓情況,采用物理治療或手術(shù)解除壓迫。

兩肋疼痛患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重。飲食宜清淡,少食多餐以減少胃腸刺激。急性疼痛時(shí)可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣,但持續(xù)或加重的疼痛須及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、意識(shí)模糊等危重癥狀,心血管相關(guān)疼痛需立即撥打急救電話??祻?fù)期可進(jìn)行適度拉伸運(yùn)動(dòng)改善肋間肌柔韌性,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
右胸肋骨到后背疼痛是什么原因

右胸肋骨到后背疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、膽囊疾病、胸椎病變、肌肉勞損、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)受到壓迫或炎癥刺激時(shí),可出現(xiàn)沿肋骨走向的放射性疼痛,疼痛可能從前胸延伸至后背。常見(jiàn)誘因包括胸椎退行性變、病毒感染或外傷??赏ㄟ^(guò)熱敷、非甾體抗炎藥緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)阻滯治療。

2、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí),疼痛常位于右上腹并向右肩胛區(qū)放射。多伴有惡心、嘔吐及進(jìn)食油膩食物后加重。需通過(guò)超聲檢查確診,急性發(fā)作期需禁食并應(yīng)用解痙藥物,反復(fù)發(fā)作者建議膽囊切除術(shù)。

3、胸椎病變

胸椎間盤突出、骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等可刺激神經(jīng)根,導(dǎo)致肋間區(qū)域牽涉痛。疼痛在轉(zhuǎn)身、咳嗽時(shí)加劇,可能伴肢體麻木。需行磁共振檢查,輕者可通過(guò)牽引理療改善,重者需手術(shù)減壓。

4、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度用力可能導(dǎo)致胸背部肌肉筋膜損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)推拿、針灸等物理療法緩解,日常需注意姿勢(shì)調(diào)整及核心肌群鍛煉。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活時(shí),可沿神經(jīng)節(jié)段分布出現(xiàn)灼痛性皮疹。早期可能僅有疼痛而無(wú)皮損,易誤診。確診后需盡早使用抗病毒藥物,配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑治療。

出現(xiàn)持續(xù)性胸背疼痛時(shí),應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意保持規(guī)律作息,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體,疼痛急性期可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏減輕不適。高危人群如糖尿病患者需警惕無(wú)疹型帶狀皰疹,長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)每小時(shí)活動(dòng)肩頸預(yù)防肌肉勞損。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
巧克力囊腫是怎么回事

巧克力囊腫通常是指子宮內(nèi)膜異位癥在卵巢形成的囊腫,可能由經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、醫(yī)源性種植等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方式干預(yù)。

1、經(jīng)血逆流

月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血通過(guò)輸卵管逆流至盆腔,種植在卵巢表面形成異位病灶。這類患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng),盆腔超聲可見(jiàn)卵巢囊性包塊。日常需避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2、免疫異常

機(jī)體免疫系統(tǒng)功能紊亂時(shí),無(wú)法及時(shí)清除逆流的子宮內(nèi)膜細(xì)胞,導(dǎo)致異位內(nèi)膜在卵巢持續(xù)生長(zhǎng)?;颊叱0橛蠧A125輕度升高,可能出現(xiàn)性交疼痛或不孕。調(diào)節(jié)免疫可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。

3、遺傳因素

直系親屬中有子宮內(nèi)膜異位癥病史者發(fā)病概率較高,可能與特定基因突變有關(guān)。這類患者發(fā)病年齡往往較輕,囊腫容易復(fù)發(fā)。建議有家族史的女性定期進(jìn)行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常盡早干預(yù)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激異位內(nèi)膜生長(zhǎng),孕激素抵抗則導(dǎo)致病灶無(wú)法萎縮。患者常見(jiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多,基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示黃體功能不足??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

5、醫(yī)源性種植

剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等宮腔操作可能將子宮內(nèi)膜細(xì)胞帶至卵巢,術(shù)后數(shù)年后逐漸形成囊腫。此類患者多有宮腔手術(shù)史,囊腫多為單側(cè)。預(yù)防關(guān)鍵在于規(guī)范操作,術(shù)后可遵醫(yī)囑短期使用屈螺酮炔雌醇片等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

巧克力囊腫患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食方面減少紅肉、反式脂肪攝入,適量增加深海魚、亞麻籽等富含omega-3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免騎自行車等可能壓迫盆腔的運(yùn)動(dòng)。心理上需正確認(rèn)識(shí)疾病,避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌平衡,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。定期復(fù)查盆腔超聲和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)囊腫變化情況。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
會(huì)陰型尿道下裂是怎么回事

會(huì)陰型尿道下裂是一種先天性尿道發(fā)育異常,可能由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素、胚胎發(fā)育障礙、染色體異常等原因引起,可通過(guò)手術(shù)修復(fù)、激素治療、心理疏導(dǎo)、定期隨訪、并發(fā)癥管理等方式治療。

1、遺傳因素

會(huì)陰型尿道下裂可能與家族遺傳有關(guān),部分患兒存在家族史。父母若攜帶相關(guān)基因突變,可能增加子代患病概率。建議有家族史的夫婦在孕前進(jìn)行遺傳咨詢,孕期加強(qiáng)產(chǎn)前檢查。新生兒出生后需由兒科醫(yī)生評(píng)估外生殖器發(fā)育情況,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至泌尿外科。

2、激素水平異常

胚胎期雄激素合成或作用障礙可能導(dǎo)致尿道皺褶融合不全。母親妊娠期接觸環(huán)境雌激素或服用某些藥物可能干擾胎兒激素平衡。孕期應(yīng)避免接觸農(nóng)藥、塑化劑等內(nèi)分泌干擾物,發(fā)現(xiàn)胎兒生殖器發(fā)育異常時(shí)需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。

3、環(huán)境因素

妊娠早期接觸放射線、化學(xué)污染物或某些抗癲癇藥物可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)注意遠(yuǎn)離煙草、酒精等有害物質(zhì),慎用可能致畸的藥物。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)良好,減少工業(yè)污染物暴露,孕期定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。

4、胚胎發(fā)育障礙

尿道溝未能正常閉合可能與胚胎期尿道板發(fā)育異常有關(guān),通常伴隨陰囊分裂、陰莖彎曲等畸形。這類患兒可能出現(xiàn)排尿異常、尿線散射等癥狀。確診需通過(guò)體格檢查、泌尿系統(tǒng)超聲等評(píng)估,嚴(yán)重者需在1-3歲進(jìn)行尿道成形術(shù)。

5、染色體異常

部分病例與性染色體或常染色體異常相關(guān),可能合并其他系統(tǒng)畸形。臨床表現(xiàn)包括小陰莖、隱睪、兩性畸形等。建議進(jìn)行染色體核型分析,復(fù)雜病例需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化治療方案,涉及泌尿外科、內(nèi)分泌科、遺傳科等協(xié)作管理。

會(huì)陰型尿道下裂患兒日常護(hù)理需特別注意會(huì)陰清潔,使用溫和無(wú)刺激的嬰兒洗護(hù)產(chǎn)品,避免尿布疹或感染。術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,按醫(yī)囑進(jìn)行尿道擴(kuò)張護(hù)理。飲食上保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)傷口愈合。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律排尿習(xí)慣,定期復(fù)查尿流率及超聲,關(guān)注心理發(fā)育,必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成手術(shù)部位損傷,游泳等水上活動(dòng)需待醫(yī)生評(píng)估后恢復(fù)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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