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中醫(yī)治療偏頭痛是什么

來源:博禾知道

2022-06-15 18:35 32人閱讀

問題描述:中醫(yī)治療偏頭痛是什么

醫(yī)生回答(1)

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降顱內壓的口服藥物有哪些

降顱內壓的口服藥物主要有甘露醇口服溶液、甘油果糖氯化鈉口服溶液、乙酰唑胺片、呋塞米片、氫氯噻嗪片等,需嚴格遵醫(yī)囑使用。

1、甘露醇口服溶液

甘露醇口服溶液通過滲透性脫水作用降低顱內壓,適用于急性顱內壓增高或腦水腫的短期治療。該藥可能引起電解質紊亂或腎功能損害,用藥期間需監(jiān)測尿量及血生化指標。對嚴重腎功能不全者禁用。

2、甘油果糖氯化鈉口服溶液

甘油果糖氯化鈉口服溶液通過高滲作用減輕腦組織水腫,常用于慢性顱內壓增高患者。該藥含果糖成分,糖尿病患者慎用。長期使用需注意水電解質平衡,可能出現惡心、頭痛等不良反應。

3、乙酰唑胺片

乙酰唑胺片通過抑制碳酸酐酶減少腦脊液生成,適用于腦積水或特發(fā)性顱內壓增高癥。該藥可能導致代謝性酸中毒或感覺異常,肝功能異常者需調整劑量。用藥期間應定期檢查血氣分析。

4、呋塞米片

呋塞米片作為強效利尿劑可輔助降低顱內壓,常與其他脫水劑聯(lián)用。該藥可能引發(fā)低鉀血癥或體位性低血壓,需配合補鉀治療。對磺胺類藥物過敏者禁用,用藥期間限制鈉鹽攝入。

5、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片通過溫和利尿作用減少腦脊液容量,適用于輕度顱內壓增高。長期使用可能引起低鈉血癥或血糖升高,痛風患者慎用。建議清晨服藥以避免夜尿增多影響睡眠。

使用降顱內壓藥物期間應保持平臥位,避免劇烈咳嗽或用力排便等增加顱內壓的行為。每日監(jiān)測體重變化及神經系統(tǒng)癥狀,記錄24小時出入量。飲食需控制水分攝入,適當補充富含鉀的食物如香蕉、土豆。若出現持續(xù)頭痛、視物模糊或意識改變等顱內壓增高癥狀加重表現,須立即就醫(yī)調整治療方案。所有藥物均需在神經科醫(yī)師指導下規(guī)范使用,不可自行增減劑量或更換藥物。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
皮贅和尖銳如何區(qū)分

皮贅和尖銳濕疣可通過外觀特征、生長部位及病因進行區(qū)分。皮贅是皮膚良性增生,表面光滑柔軟;尖銳濕疣是人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,表面粗糙呈菜花狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、外觀差異

皮贅通常為膚色或淺褐色的小丘疹,直徑1-5毫米,質地柔軟帶蒂,表面光滑無角化,常見于頸部、腋窩等皮膚皺褶處。尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹,逐漸增大融合成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物,表面凹凸不平,可能伴有糜爛或滲液,好發(fā)于生殖器及肛周。

2、發(fā)病原因

皮贅與皮膚老化、摩擦刺激、胰島素抵抗等因素相關,屬于纖維上皮增生性病變。尖銳濕疣由HPV6、11等低危型病毒感染導致,主要通過性接觸傳播,少數通過間接接觸污染物感染,具有傳染性。

3、生長速度

皮贅生長緩慢,可能數年保持穩(wěn)定大小,極少自行消退但不會惡變。尖銳濕疣進展較快,未經治療可能短期內增大增多,存在癌變風險,尤其高危型HPV感染可能誘發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤。

4、伴隨癥狀

皮贅通常無自覺癥狀,偶因摩擦出現輕微疼痛或出血。尖銳濕疣可能伴有瘙癢、灼熱感或性交不適,繼發(fā)感染時可出現膿性分泌物和異味,免疫功能低下者病情更嚴重。

5、檢查方法

皮贅通過皮膚鏡或病理活檢可確診,表現為真皮膠原纖維增生。尖銳濕疣需HPV-DNA檢測或醋酸白試驗輔助診斷,病理可見挖空細胞等特征性改變。兩者均需與扁平疣、軟纖維瘤等疾病鑒別。

日常需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓皮贅以防感染。尖銳濕疣患者應暫停性生活,伴侶需同步檢查,衣物需高溫消毒。兩者均建議皮膚科就診,皮贅可通過冷凍或激光去除,尖銳濕疣需聯(lián)合鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物治療或光動力療法。定期復查HPV感染狀態(tài),接種HPV疫苗可預防尖銳濕疣。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
粘液囊腫手術危險嗎?

粘液囊腫手術風險通常較低,但需根據囊腫位置、大小及患者基礎健康狀況綜合評估。手術風險主要有術后感染、出血、局部神經損傷等,規(guī)范操作下嚴重并發(fā)癥概率較小。

粘液囊腫多發(fā)生于口腔黏膜或唾液腺導管,手術通常在局部麻醉下完成,創(chuàng)面較小且恢復較快。術中可能因囊腫粘連周圍組織導致分離困難,但經驗豐富的醫(yī)生能有效規(guī)避風險。術后1-3天可能出現輕微腫脹疼痛,遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如紅霉素軟膏可預防感染。若囊腫位于舌下腺等特殊部位,可能暫時影響語言或吞咽功能,多數2周內逐漸恢復。

存在基礎疾病如凝血功能障礙、糖尿病未控制等情況時,手術風險相對增加。術前需完善凝血功能、血糖等檢查,必要時調整用藥方案。高齡患者或囊腫體積超過2厘米者,術后可能出現創(chuàng)面愈合延遲,需延長隨訪時間。極少數情況下可能損傷鄰近腺體導管導致唾液漏,需二次手術修復。

術后保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口每日3-4次,避免辛辣刺激飲食2周。定期復查觀察創(chuàng)面愈合情況,若出現持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)。多數患者術后1個月可完全恢復,日常注意避免反復咬傷黏膜以防復發(fā)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
拉皮祛皺手術一般多少錢?
拉皮祛皺手術的價格通常在2萬元到10萬元之間,具體費用因手術方式、醫(yī)院資質、地域差異以及個人情況而有所不同。如果考慮進行該手術,建議詳細了解不同手術類型的特點,并選擇正規(guī)醫(yī)療機構與專業(yè)醫(yī)生進行咨詢和評價。 1、手術方式的選擇 拉皮祛皺手術可分為傳統(tǒng)拉皮手術、內窺鏡拉皮手術和無創(chuàng)小拉皮手術三大類,不同方式價格相差較大: 傳統(tǒng)拉皮手術:較為復雜,需要大范圍剝離皮膚以去除多余的皮膚和脂肪,費用一般在5萬至10萬元左右,效果持久。 內窺鏡拉皮手術:微創(chuàng)類型,通過內窺鏡輔助操作,創(chuàng)口較小,恢復較快,價格較高,一般在6萬元至10萬元。 無創(chuàng)小拉皮手術:例如采用超聲刀或熱瑪吉等非手術提拉方式,每次治療在2萬元至5萬元,相對安全,但效果需要多次進行復合維持。 2、醫(yī)療機構與醫(yī)生選擇 正規(guī)醫(yī)療機構與經驗豐富的醫(yī)生收費會更高,但能保障手術安全性和效果。大城市的三甲醫(yī)院或知名醫(yī)療美容機構價格稍高,而小型機構可能報價較低,但存在資質和技術風險。選擇術前與術后能提供充分管理與護理的機構,有助于減少并發(fā)癥和維護效果。 3、個體因素影響 價格還會受到個體需求的影響,例如皺紋的深度、皮膚松弛程度以及其他面部特征。較為年輕、面部衰老程度輕的顧客往往需要較小范圍的處理,費用可能較低。而嚴重皮膚松弛或伴隨其他綜合需求如脂肪移植填充可能會讓費用增加。 手術費用雖然因人而異,但最關鍵的是挑選正規(guī)醫(yī)療機構,全面了解費用構成,避免追求低價機構而忽視手術安全。同時,與醫(yī)生詳細溝通期望效果與恢復過程,是確保性價比與安全性的關鍵步驟。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
多動癥是精神病嗎

多動癥不屬于精神病,而是神經發(fā)育障礙。多動癥全稱為注意缺陷多動障礙,主要表現為注意力不集中、活動過度和沖動行為,通常起病于兒童時期。

多動癥與精神病的發(fā)病機制和臨床表現存在明顯差異。精神病通常指精神分裂癥、雙相情感障礙等嚴重精神疾病,患者可能出現幻覺、妄想、情感淡漠等癥狀,社會功能嚴重受損。多動癥患者的核心癥狀是注意力缺陷和行為控制困難,但感知覺和思維內容通常正常,智力發(fā)育也不受影響。多動癥的病因主要與大腦前額葉發(fā)育延遲、多巴胺等神經遞質功能異常有關,而精神病多與遺傳因素、腦結構改變及環(huán)境刺激相互作用相關。

雖然多動癥不屬于精神病范疇,但部分癥狀可能持續(xù)到成年期,若未及時干預可能增加焦慮障礙、抑郁癥等共病風險。診斷需由專業(yè)醫(yī)生通過行為量表評估、病史采集及排除其他疾病后確認。治療方式包括行為干預、認知訓練和藥物治療,常用藥物有鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等,均需嚴格遵醫(yī)囑使用。家長和教師應避免給患兒貼標簽,可通過制定規(guī)則、正向激勵等方式幫助改善癥狀。

日常護理中需保證患兒規(guī)律作息和充足睡眠,限制高糖飲食,增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅果等。適當進行游泳、籃球等需要集中注意力的運動有助于癥狀改善。避免過度批評或懲罰,建立穩(wěn)定的家庭支持環(huán)境,定期復診調整治療方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
吞咽困難是怎么回事
吞咽困難可能由多種因素引起,包括神經系統(tǒng)疾病、消化道病變、外傷以及其他全身性疾病,需要根據癥狀情況決定是否及時就醫(yī)并采取合適的治療方案,如藥物、手術或飲食調整。 1、神經系統(tǒng)疾病的影響: 吞咽困難常常與神經系統(tǒng)疾病密切相關,例如腦梗死、帕金森病、肌無力等,這些疾病可能導致吞咽肌肉無力或協(xié)調障礙。腦梗死常引發(fā)中樞神經損傷,導致咽喉部肌肉控制受損,而帕金森病由于患者動作僵硬緩慢,也容易導致吞咽功能下降。對于這類患者,需要通過原發(fā)疾病的藥物治療加以控制,例如應用帕金森病患者常用的左旋多巴、肌無力患者的吡斯的斯的明等,同時配合專業(yè)的吞咽康復訓練改善癥狀。 2、消化道疾病的原因: 胃食管反流病、食管狹窄、食管癌等可能導致吞咽困難。胃食管反流病患者的胃酸反流可能刺激食管,引發(fā)吞咽不適和疼痛;食管狹窄通常因為長期炎癥或手術后愈合異常,食物通過時感覺困難甚至阻塞;而食管癌則可能表現為進行性的吞咽困難,并伴隨體重下降。胃食管反流可通過抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑治療;食管狹窄要考慮擴張術或支架植入;若考慮惡性疾病如食管癌,應盡早手術、放療或化療。 3、外部和環(huán)境因素的干擾: 一些外部因素如食物誤吞卡在食管,或頸部手術、外傷導致的器質性病變,可能引發(fā)吞咽障礙。這種情況下,應立刻通過喉鏡、內鏡檢查明確阻礙部位,并采取內鏡下取出異物或手術修復的方式進行干預。避免進食過快、選擇柔軟易嚼的食物也有助于預防。 4、全身性疾病的影響: 一些全身性疾病如甲狀腺腫大、糖尿病并發(fā)癥或白塞氏病等均可能造成吞咽功能異常。甲狀腺腫大可能壓迫食管或氣管,引起吞咽困難;糖尿病可能因神經病變導致吞咽協(xié)調性下降;白塞氏病則常通過消化道潰瘍表現吞咽疼痛。這些問題需要根據具體疾病進行針對性治療,如甲狀腺腫患者可采取手術切除,糖尿病患者進行血糖控制及神經營養(yǎng)藥物治療。 吞咽困難可能是多種疾病的表現,輕度癥狀可以通過調整飲食和生活方式緩解。但若癥狀持續(xù)加重,或伴有體重下降、吞咽疼痛、聲嘶等情況,需立即前往醫(yī)院就診,明確原因后接受專業(yè)治療。健康飲食與良好生活習慣是維持正常吞咽功能的重要保障。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
手足口病輸液需要多長時間?

手足口病輸液治療一般需要3-7天,具體時間與病情嚴重程度、并發(fā)癥情況及個體恢復能力相關。

手足口病多由腸道病毒感染引起,輕癥患兒通常表現為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹,若無細菌感染或神經系統(tǒng)并發(fā)癥,靜脈補液治療周期較短,約3-5天即可完成。輸液主要用于糾正脫水或電解質紊亂,當患兒能正常進食飲水后即可轉為口服補液。若合并心肌炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥,需延長輸液時間至5-7天,同時配合免疫球蛋白或對癥藥物治療。治療期間需每日評估患兒精神狀態(tài)、尿量及進食情況,醫(yī)生會根據臨床表現調整方案。部分患兒皮疹消退后仍可能通過糞便排毒數周,家長應持續(xù)觀察并做好隔離消毒。

患兒治療期間應保持口腔清潔,選擇溫涼流質飲食避免刺激潰瘍。衣物床單需每日消毒,避免抓撓皮疹引發(fā)感染?;謴推诳蛇m量補充維生素B族和維生素C促進黏膜修復,但所有藥物使用須遵醫(yī)囑。若出現持續(xù)高熱、肢體抖動或呼吸急促等癥狀,須立即復診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
膝蓋上有白色條紋怎么消除

膝蓋上的白色條紋可能是生長紋或肥胖紋,通常無需特殊治療,可通過保濕護理、適度運動等方式改善。若伴隨瘙癢或紅腫,可能與皮膚疾病有關,建議就醫(yī)檢查。

1、保濕護理

每日使用含維生素E或透明質酸的保濕霜涂抹膝蓋,有助于改善皮膚彈性。選擇無香精、低敏配方的產品,避免刺激皮膚。持續(xù)護理3-6個月可能淡化條紋。

2、適度運動

進行腿部拉伸運動如瑜伽弓步、坐姿前屈等,促進局部血液循環(huán)。避免突然劇烈運動導致皮膚牽拉,每周3-4次有氧運動配合力量訓練可增強皮膚韌性。

3、體重管理

短期內體重波動過大會加重條紋形成。通過均衡飲食控制熱量攝入,保持BMI在18.5-23.9范圍內。每日飲水1500-2000毫升幫助維持皮膚代謝。

4、醫(yī)美治療

微針治療可刺激膠原蛋白再生,需由專業(yè)醫(yī)師操作。脈沖染料激光能改善色素沉積,通常需要3-5次療程。治療前需排除瘢痕體質等禁忌證。

5、疾病排查

若條紋伴隨脫屑可能是銀屑病,需使用他扎羅汀乳膏或卡泊三醇軟膏。真菌感染引起的花斑癬可用聯(lián)苯芐唑乳膏,合并炎癥時需配合糠酸莫米松乳膏。

日常避免膝蓋部位過度摩擦,穿著寬松衣物減少皮膚拉扯。沐浴水溫不超過40攝氏度,清潔后及時涂抹潤膚產品。若條紋面積持續(xù)擴大或顏色加深,建議至皮膚科進行伍德燈檢查排除病理因素。保持規(guī)律作息有助于皮膚自我修復,必要時可補充維生素C和鋅制劑。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
脛骨平臺骨折一個月怎么辦?

脛骨平臺骨折一個月可通過制動固定、物理治療、藥物治療、康復訓練、定期復查等方式治療。脛骨平臺骨折通常由外傷、骨質疏松、暴力撞擊、運動損傷、交通事故等原因引起。

1、制動固定

脛骨平臺骨折后一個月內需嚴格制動,避免患肢負重。可使用支具或石膏固定膝關節(jié),保持骨折端穩(wěn)定。固定期間需觀察肢體末梢血液循環(huán),防止壓瘡或神經損傷。若固定松動或出現疼痛加劇,需及時就醫(yī)調整。

2、物理治療

骨折一個月后可開始低頻脈沖電磁場治療,促進骨痂形成。超聲波治療有助于消腫止痛,每日治療15-20分鐘。冷敷適用于早期腫脹,熱敷可在后期改善局部血液循環(huán)。治療需在康復師指導下進行,避免過度刺激骨折部位。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質疏松藥物。中藥可選用傷科接骨片、云南白藥膠囊等活血化瘀類藥物。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑使用。

4、康復訓練

骨折一個月后可進行非負重關節(jié)活動度訓練,包括踝泵運動、直腿抬高練習。肌肉等長收縮訓練可預防肌肉萎縮,每日3組每組15次。后期逐步增加膝關節(jié)屈伸訓練,使用CPM機輔助康復。訓練強度以不引起劇烈疼痛為度。

5、定期復查

每月需進行X線檢查觀察骨折愈合情況。CT三維重建可準確評估關節(jié)面恢復程度。復查時需評估下肢力線,防止創(chuàng)傷性關節(jié)炎發(fā)生。若出現愈合延遲,需考慮調整治療方案或手術干預。

脛骨平臺骨折一個月內應保持高蛋白飲食,每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1-2個、瘦肉100克。適當補充維生素D有助于鈣質吸收,可通過曬太陽或服用維生素D滴劑實現??祻推陂g禁止吸煙飲酒,避免攝入辛辣刺激食物。睡眠時抬高患肢15-20厘米,促進靜脈回流。保持樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑循序漸進恢復活動,通常需要3-6個月達到臨床愈合標準。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
寶寶傷口發(fā)炎了怎么辦?

寶寶傷口發(fā)炎可通過清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、就醫(yī)處理等方式治療。傷口發(fā)炎通常由細菌感染、傷口污染、免疫力低下、護理不當、異物殘留等原因引起。

1、清潔消毒

使用生理鹽水或醫(yī)用碘伏輕柔沖洗傷口表面,清除膿液和壞死組織。每日重復進行2-3次,注意避免用力擦拭導致二次損傷。對于淺表性發(fā)炎,持續(xù)3-5天清潔后多可緩解。操作前家長需洗凈雙手,使用無菌棉簽或紗布,避免直接用手接觸傷口。

2、外用藥物

莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌引起的輕度感染,每日薄涂于患處。復方多粘菌素B軟膏對混合型細菌感染有效,能緩解紅腫熱痛癥狀?;前粪奏ゃy乳膏可用于預防燒傷后創(chuàng)面感染,使用前需清除創(chuàng)面分泌物。家長需注意觀察是否出現藥物過敏反應。

3、口服藥物

頭孢克洛干混懸劑針對鏈球菌等常見致病菌,需嚴格按體重計算劑量。阿奇霉素顆粒對支原體等非典型病原體有效,療程通常3-5天。小兒氨酚黃那敏顆??删徑獍殡S的發(fā)熱癥狀,但不可與含相同成分藥物聯(lián)用。所有口服藥物均須在醫(yī)生指導下使用。

4、物理治療

局部冷敷能減輕腫脹疼痛,每次不超過15分鐘,間隔2小時重復進行。紫外線照射具有殺菌和促進愈合作用,需由專業(yè)人員操作。保持傷口干燥透氣,避免使用不透氣敷料覆蓋。家長需防止寶寶抓撓傷口,可佩戴棉質手套。

5、就醫(yī)處理

當出現持續(xù)高熱、膿液增多、傷口惡臭或邊緣發(fā)黑時,需立即就醫(yī)。深部膿腫可能需切開引流,嚴重感染要靜脈輸注抗生素。出現敗血癥征兆如精神萎靡、呼吸急促時,應緊急送醫(yī)搶救。慢性不愈傷口需排查糖尿病等基礎疾病。

保持傷口周圍皮膚清潔干燥,每日檢查愈合情況。飲食增加優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類攝入,補充維生素C促進膠原合成。避免劇烈運動導致傷口裂開,睡眠時抬高患肢減輕腫脹?;謴推陂g暫緩疫苗接種,直至炎癥完全消退。定期復診評估愈合進度,出現異常及時聯(lián)系醫(yī)生。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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