醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎兒側(cè)腦室增寬可能由生理性變異、腦脊液循環(huán)障礙、染色體異常、宮內(nèi)感染等原因引起，可通過超聲監(jiān)測、羊水穿刺、TORCH篩查等方式評估。

  1. 生理性變異：

  部分胎兒側(cè)腦室輕度增寬屬于正常發(fā)育過程中的暫時(shí)現(xiàn)象，通常無需干預(yù)，建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。

  2. 腦脊液循環(huán)障礙：

  中腦導(dǎo)水管狹窄等結(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致腦脊液積聚，需通過胎兒MRI明確診斷，嚴(yán)重者需出生后行腦室腹腔分流術(shù)。

  3. 染色體異常：

  21三體綜合征等染色體疾病常伴隨側(cè)腦室增寬，需通過羊水穿刺進(jìn)行核型分析，確診后需遺傳咨詢。

  4. 宮內(nèi)感染：

  巨細(xì)胞病毒等TORCH感染可能損傷胎兒神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為側(cè)腦室增寬合并鈣化灶，需血清學(xué)檢查確診。

  孕期發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室增寬應(yīng)避免焦慮，遵醫(yī)囑完善檢查并動態(tài)觀察，多數(shù)輕度增寬胎兒預(yù)后良好。