醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  手腕一用力就疼可能與肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

  1、肌肉勞損：

  長時間重復手腕動作或過度用力可能導致肌肉疲勞性損傷，表現(xiàn)為局部酸痛和活動受限。建議減少手腕活動并使用護腕固定，熱敷有助于緩解癥狀。

  2、腱鞘炎：

  手腕肌腱與腱鞘的過度摩擦可能引發(fā)無菌性炎癥，常伴隨彈響感和局部壓痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物，配合超聲波治療。

  3、腕管綜合征：

  正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓可能導致拇指至無名指麻木刺痛，夜間癥狀加重。可能與腕部骨折史或甲狀腺功能減退有關(guān)，嚴重時需行腕管切開減壓術(shù)。

  4、關(guān)節(jié)炎：

  類風濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能引起腕關(guān)節(jié)晨僵和變形，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。需進行抗風濕治療，常用藥物包括甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等。

  避免提重物和重復性手腕動作，可適當進行腕關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，若持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應及時就診。