醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石手術(shù)后一般需要1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，實(shí)際復(fù)查時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石成分、術(shù)后恢復(fù)情況、是否合并感染等因素影響。

  1、手術(shù)方式

  經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)腎功能，輸尿管軟鏡碎石術(shù)后需評(píng)估輸尿管愈合情況，不同術(shù)式復(fù)查項(xiàng)目存在差異。

  2、結(jié)石成分

  尿酸結(jié)石患者需定期檢測(cè)尿pH值，草酸鈣結(jié)石患者需復(fù)查24小時(shí)尿鈣水平，根據(jù)成分調(diào)整預(yù)防方案。

  3、恢復(fù)情況

  術(shù)后存在殘余結(jié)石需縮短復(fù)查間隔，無并發(fā)癥者可適當(dāng)延長(zhǎng)周期，通過影像學(xué)確認(rèn)結(jié)石清除率。

  4、感染風(fēng)險(xiǎn)

  合并尿路感染者需復(fù)查尿常規(guī)，發(fā)熱患者應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)檢查，必要時(shí)行尿培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素使用。

  術(shù)后保持每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑按時(shí)完成影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室復(fù)查。