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新冠肺炎患者會不會流鼻涕打噴嚏

來源:博禾知道

2022-12-02 16:36 50人閱讀

問題描述:新冠肺炎患者會不會流鼻涕打噴嚏

醫(yī)生回答(1)

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潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
無癥狀新冠肺炎感染者病情比較輕嗎
無癥狀新冠肺炎感染者的病情相對是比較輕。無癥狀新冠肺炎的感染者是核酸檢測呈陽性結果,但是患者本身并沒有任何癥狀。比方沒有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力、腹瀉、胸悶、氣短等等相關的臨床癥狀。其他的理化檢查,比如血常規(guī)、肺CT等等,也沒有新冠肺炎的表現。這類患者依靠其本身的機體免疫系統(tǒng),就可以將病毒消滅,也就是可以自愈。經過14天后復查核酸檢測,連續(xù)兩次陰性,就可以解除隔離,和正常人群一樣。所以無癥狀新冠肺炎感染者的病情較輕,通過辨證口服中藥及中成藥即可治愈,甚至可以自愈,不用太緊張。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
干咳是不是就是新冠肺炎
出現干咳并不一定確定就是新冠狀肺炎,患有新冠狀肺炎時可以出現干咳,乏力,發(fā)熱等癥狀。但是患有支原體肺炎也容易出現干咳的癥狀,可以去醫(yī)院化驗一下血常規(guī),同時化驗一下支原體,然后再確定。同時患有新冠狀肺炎時,一般容易出現呼吸困難,有時還會出現呼吸衰竭或者是膿毒癥休克等癥狀,所以一定要全面系統(tǒng)的檢查才能確定。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
老年人肺部感染是新冠肺炎嗎
老年人肺部感染不一定是新冠肺炎,可能與肺結核和肺炎有關,也有可能是塵肺病和肺氣腫,但是也并不能夠完全排除肺膿腫和肺癌的因素。肺部感染之后比較常見的癥狀是咳嗽和咳痰,如果病情比較嚴重,還有可能會引起咳血和呼吸困難,需要盡快去醫(yī)院的呼吸內科就診,通過肺部CT檢查和核酸檢測,能夠了解引起肺部感染的原因,從而針對性的進行治療。
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無癥狀的新冠肺炎傳染性強嗎
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肺穿刺費用大概多少?

肺穿刺一般需要2000-8000元,具體費用可能與操作方式、麻醉類型、檢查項目數量、病理檢測需求等因素有關。

經皮肺穿刺活檢的基礎費用通常在2000-4000元,包含局部麻醉和影像引導費用。若需全身麻醉或復雜定位技術,費用可能增加至4000-6000元。當涉及多部位取樣或快速病理檢測時,費用范圍多在6000-8000元。不同地區(qū)醫(yī)療定價標準存在差異,一線城市三甲醫(yī)院費用可能接近上限,而基層醫(yī)療機構費用相對較低。病理檢測項目也會影響總費用,常規(guī)病理檢查費用較低,而免疫組化、基因檢測等附加項目會顯著增加支出。部分情況下需聯合CT增強掃描定位,可能產生額外500-1000元的影像費用。耗材選擇同樣影響價格,例如使用一次性穿刺針比可重復消毒器械成本更高。

術后需保持穿刺部位清潔干燥24小時,避免劇烈運動3天。出現持續(xù)胸痛、呼吸困難或發(fā)熱超過38攝氏度時需立即就醫(yī)。建議術前完善血常規(guī)、凝血功能檢查,術后1周復查胸部影像。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,戒煙酒至少2周以促進組織修復。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肝硬化喝什么樣的奶粉?

肝硬化患者可選擇低脂、低鈉、富含優(yōu)質蛋白的奶粉,如乳清蛋白粉或特殊醫(yī)學用途配方奶粉。肝硬化可能導致蛋白質代謝異常,需避免高脂高鈉奶粉加重肝臟負擔。

1、乳清蛋白粉

乳清蛋白粉易消化吸收,含有人體必需氨基酸,適合肝硬化患者補充優(yōu)質蛋白。乳清蛋白可幫助改善低蛋白血癥,減少腹水形成風險。需選擇無添加糖分及香精的純乳清蛋白產品,避免額外代謝負擔。

2、低鈉配方奶粉

肝硬化患者常伴有水鈉潴留,需嚴格控制鈉攝入量。低鈉奶粉每100克鈉含量應低于120毫克,有助于預防水腫和腹水加重。選購時需仔細查看營養(yǎng)成分表,避免含鈉量高的奶粉。

3、中鏈甘油三酯奶粉

中鏈甘油三酯奶粉含有易被肝臟代謝的MCT脂肪,可減輕肝臟代謝負擔。這類奶粉適合伴有脂肪吸收障礙的肝硬化患者,能提供能量而不增加肝臟分解長鏈脂肪的壓力。

4、益生菌奶粉

添加益生菌的奶粉有助于改善肝硬化患者腸道菌群失衡,減少內毒素產生。益生菌可輔助降低血氨水平,預防肝性腦病。選擇含雙歧桿菌、乳酸菌等菌株的產品更適宜。

5、醫(yī)學營養(yǎng)配方粉

特殊醫(yī)學用途全營養(yǎng)配方粉專為肝病患者設計,蛋白質與營養(yǎng)素配比科學。這類產品通常含有支鏈氨基酸,能糾正氨基酸代謝紊亂。需在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導下選用適合肝病分期的配方。

肝硬化患者飲用奶粉需注意少量多次,每日總量控制在300-500毫升為宜。沖泡時使用溫水避免破壞營養(yǎng)成分,可搭配維生素補充劑增強吸收。需監(jiān)測血氨水平變化,出現腹脹、意識模糊等癥狀應立即停用并就醫(yī)。日常飲食應遵循低鹽、低脂、適量蛋白原則,避免過硬食物損傷食管靜脈。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
心衰能引起消化道出血嗎

心衰可能引起消化道出血,但這種情況相對少見。心衰患者出現消化道出血通常與長期淤血、藥物副作用或合并其他疾病有關。

心衰導致全身靜脈回流受阻時,胃腸道的靜脈壓力會升高,可能引發(fā)胃底食管靜脈曲張或黏膜充血水腫。這種情況下,血管脆性增加,輕微刺激就可能破裂出血。長期使用抗凝藥物如華法林鈉片或抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片的心衰患者,消化道出血風險會進一步增加。部分患者還可能因心衰合并肝硬化門脈高壓,出現嘔血或黑便癥狀。

少數情況下,嚴重心衰引發(fā)的全身低灌注狀態(tài)會導致胃腸黏膜缺血壞死,形成應激性潰瘍出血。這種情況多見于急性失代償性心衰合并休克的患者,可能表現為突發(fā)大量嘔血或血便。某些治療心衰的藥物如地高辛片也可能引起胃腸道血管收縮,加重黏膜缺血損傷。

心衰患者應定期監(jiān)測糞便隱血,避免服用損傷胃腸黏膜的藥物。出現黑便、嘔血等癥狀時需立即就醫(yī),醫(yī)生可能會根據情況使用奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜,或停用抗凝藥物。日常飲食宜選擇軟爛易消化的食物,控制鹽分攝入,保持適度活動以改善循環(huán)功能。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
六味地黃丸能治肺腎陰虛嗎

六味地黃丸能治療肺腎陰虛。六味地黃丸是一種中成藥,主要成分有熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓,具有滋陰補腎的功效,適用于腎陰虧損、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精等癥狀。肺腎陰虛患者通常表現為干咳少痰、咽干口燥、潮熱盜汗、腰膝酸軟等,六味地黃丸通過滋補腎陰,間接改善肺陰不足的情況。

肺腎陰虛多因久病耗傷陰液、房勞過度、年老體衰等因素導致,腎陰虧虛不能上滋肺陰,肺失濡潤而出現陰虛癥狀。六味地黃丸中的熟地黃、山茱萸、山藥可滋補腎陰,澤瀉、牡丹皮、茯苓則有助于清熱利濕,防止滋陰藥物過于滋膩。對于肺腎陰虛引起的咳嗽、咽干等癥狀,六味地黃丸能通過補腎間接改善肺陰不足,但若肺陰虛癥狀較重,可能需要配合其他滋陰潤肺的中成藥如養(yǎng)陰清肺丸、百合固金丸等協(xié)同治療。使用六味地黃丸時需注意脾胃虛寒、大便溏泄者慎用,感冒發(fā)熱期間不宜服用,服藥期間忌食辛辣刺激性食物。

肺腎陰虛患者除藥物治療外,日常應注意避免過度勞累和熬夜,保持規(guī)律作息,適當食用銀耳、百合、雪梨等滋陰潤肺的食物。適度運動如太極拳、八段錦等有助于調和氣血,但應避免劇烈運動耗傷陰液。癥狀持續(xù)或加重時應及時就醫(yī),在中醫(yī)師指導下調整用藥方案,避免自行長期服用六味地黃丸導致陰陽失衡。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子睡覺后嘴里吐白沫是怎么回事?
陰道干澀疼怎么辦?

陰道干澀疼可通過調整生活方式、使用潤滑劑、補充雌激素、治療原發(fā)疾病、心理疏導等方式緩解。陰道干澀疼可能與激素水平變化、陰道炎癥、心理因素、藥物副作用、年齡增長等因素有關。

1、調整生活方式

避免使用含香精的洗護產品,選擇棉質透氣內褲,減少久坐和緊身衣物摩擦。每日用溫水清洗外陰,避免過度清潔破壞陰道微環(huán)境。適當增加大豆、亞麻籽等富含植物雌激素的食物攝入,有助于改善黏膜濕潤度。

2、使用潤滑劑

水溶性潤滑劑如甘油制劑可臨時緩解性交疼痛,適用于更年期或哺乳期女性。需避免含酒精、防腐劑的潤滑產品,使用前應測試皮膚耐受性。長期反復干澀者建議選擇醫(yī)用級透明質酸凝膠,其保濕效果可持續(xù)數小時。

3、補充雌激素

圍絕經期女性可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏局部涂抹,或口服戊酸雌二醇片改善萎縮性陰道炎。治療期間需定期監(jiān)測乳腺和子宮內膜情況。乳腺癌術后患者可選擇奧培米芬等選擇性雌激素受體調節(jié)劑。

4、治療原發(fā)疾病

念珠菌性陰道炎需用克霉唑陰道片聯合氟康唑膠囊治療,細菌性陰道病可使用甲硝唑陰道凝膠。干燥綜合征患者需系統(tǒng)性免疫調節(jié),糖尿病女性應優(yōu)先控制血糖。長期服用抗組胺藥或抗抑郁藥者需評估藥物替代方案。

5、心理疏導

焦慮或性恐懼導致的干澀需進行盆底肌放松訓練,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。認知行為療法有助于改善軀體化癥狀,嚴重創(chuàng)傷后應激障礙建議聯合心理科干預。必要時可短期使用鹽酸帕羅西汀片調節(jié)自主神經功能。

日常可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,規(guī)律進行凱格爾運動增強盆底血供。避免濫用陰道沖洗產品,每年完成婦科檢查和激素水平檢測。持續(xù)性干澀伴隨出血或排尿異常需及時排查腫瘤性疾病,絕經后女性建議每半年復查陰道黏膜狀況。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨髓移植后要吃藥嗎

骨髓移植后通常需要長期服用藥物,主要用于預防排斥反應、控制感染和促進造血功能恢復。

骨髓移植后免疫系統(tǒng)重建需要較長時間,患者需服用免疫抑制劑預防移植物抗宿主病。常用藥物包括環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等鈣調磷酸酶抑制劑,這類藥物通過抑制T細胞活性降低排斥風險。同時需配合糖皮質激素如醋酸潑尼松片調節(jié)免疫反應。用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度,根據檢查結果調整劑量。部分患者可能出現高血壓、腎功能異常等不良反應,需配合降壓藥或護腎藥物輔助治療。

抗感染藥物也是移植后治療的重要組成部分。由于免疫功能低下,患者需預防性使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊預防皰疹病毒感染,使用復方磺胺甲噁唑片預防肺孢子菌肺炎。出現發(fā)熱等感染癥狀時需及時進行血培養(yǎng),根據病原學結果選擇敏感抗生素。真菌感染高風險患者可能需長期服用伏立康唑片或泊沙康唑口服混懸液。部分患者移植后可能出現巨細胞病毒激活,需使用纈更昔洛韋片進行搶先治療。

造血生長因子如重組人粒細胞集落刺激因子注射液常用于促進中性粒細胞恢復,減少感染風險。貧血患者可能需要補充鐵劑、葉酸片或注射重組人促紅細胞生成素。血小板減少時可使用艾曲泊帕乙醇胺片或注射重組人血小板生成素。營養(yǎng)支持藥物如多種維生素礦物質片有助于改善移植后營養(yǎng)不良狀態(tài)。部分患者需服用保肝藥物如谷胱甘肽片應對藥物性肝損傷。

骨髓移植后用藥方案需根據移植類型、并發(fā)癥風險等因素個體化制定。自體移植患者用藥時間相對較短,異基因移植患者往往需要長期維持治療。隨著移植后時間推移,醫(yī)生會逐步調整藥物種類和劑量,但患者不可自行停藥或減量。日常需注意避免食用可能影響藥效的西柚等食物,外出時做好防曬措施預防光敏反應。定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現皮疹、腹瀉等異常癥狀時及時就醫(yī)。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸感染源,適當鍛煉增強體質有助于恢復。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
尖銳濕疣尿道內會長嗎?
甲亢補充什么維生素

甲亢患者通常需要補充維生素D、維生素B族、維生素C、維生素E和維生素A等營養(yǎng)素。甲亢可能導致代謝加快,增加維生素消耗,適當補充有助于維持機體功能平衡。

1、維生素D

甲亢患者常伴隨鈣磷代謝紊亂,維生素D能促進鈣吸收,預防骨質疏松。維生素D缺乏可能與甲狀腺激素水平升高有關,可通過曬太陽或食用富含維生素D的食物如魚類、蛋黃等補充。嚴重缺乏時需遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或維生素D3軟膠囊。

2、維生素B族

維生素B1、B6、B12等參與能量代謝和神經系統(tǒng)功能調節(jié)。甲亢患者因代謝亢進易出現B族維生素缺乏,表現為乏力、手足麻木等癥狀??蛇m量攝入全谷物、瘦肉、動物肝臟等食物,必要時在醫(yī)生指導下服用復合維生素B片或維生素B1注射液。

3、維生素C

維生素C具有抗氧化作用,能減輕甲亢引起的氧化應激反應。甲亢患者可能出現牙齦出血、傷口愈合緩慢等維生素C缺乏癥狀。建議每日攝入新鮮水果如柑橘、獼猴桃,或遵醫(yī)囑使用維生素C泡騰片、維生素C注射液等劑型。

4、維生素E

維生素E能保護細胞膜免受自由基損傷,對甲亢相關的心肌損害有一定防護作用。堅果、植物油等食物富含維生素E,臨床常用維生素E軟膠囊或維生素E乳劑。但需注意過量補充可能影響甲狀腺功能,應在醫(yī)生指導下使用。

5、維生素A

甲亢可能影響維生素A代謝,導致夜盲癥、皮膚干燥等癥狀。動物肝臟、胡蘿卜等食物含豐富維生素A,必要時可使用維生素A膠丸或維生素AD滴劑。但需警惕維生素A過量可能加重甲狀腺毒癥,須嚴格遵醫(yī)囑補充。

甲亢患者除維生素補充外,需保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定甲狀腺功能,建議每日進行適度有氧運動如散步、瑜伽。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標,所有營養(yǎng)補充劑使用前務必咨詢專科醫(yī)生,避免自行調整劑量。出現心悸、多汗等癥狀加重時需及時就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
勃起不堅有滑精怎么辦

勃起不堅伴隨滑精可通過生活方式調整、心理疏導、藥物治療、物理治療及中醫(yī)調理等方式改善,可能與精神壓力、前列腺炎、激素水平異常、糖尿病或血管功能障礙等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

1、生活方式調整

保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。減少酒精及辛辣刺激食物攝入,適當增加富含鋅元素的食物如牡蠣、堅果等。每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,有助于改善血液循環(huán)??刂菩陨铑l率,避免頻繁手淫。

2、心理疏導

長期焦慮或抑郁可能通過神經遞質紊亂影響性功能??赏ㄟ^認知行為療法緩解壓力,伴侶共同參與治療有助于減輕心理負擔。避免過度關注勃起表現,建立良性性心理反饋機制。

3、藥物治療

確診為器質性疾病時需遵醫(yī)囑用藥。前列腺炎可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善尿路癥狀,細菌性感染需用左氧氟沙星片抗炎。內分泌異常者可能需十一酸睪酮軟膠囊調節(jié)激素,血管性功能障礙可使用他達拉非片。

4、物理治療

低頻脈沖電刺激可增強盆底肌群收縮力,改善局部血液循環(huán)。真空負壓裝置通過物理性充血幫助維持勃起,需在專業(yè)人員指導下使用。每日溫水坐浴15-20分鐘能緩解前列腺充血狀態(tài)。

5、中醫(yī)調理

腎氣不固型滑精可用金鎖固精丸收斂固澀,心腎不交者可服天王補心丹。針灸選取關元、腎俞等穴位,隔日治療1次。艾灸命門穴每周3次,每次15分鐘,需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作。

建議記錄每日癥狀變化及誘因,3個月內避免騎行等壓迫會陰的運動。定期檢測血糖、血脂及性激素水平,合并慢性病者需優(yōu)先控制基礎疾病。配偶應給予充分情感支持,共同制定循序漸進的性康復計劃,若6周無改善需復查調整方案。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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