醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  病理性盆腔積液可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。病理性盆腔積液通常由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤、術(shù)后并發(fā)癥等原因引起。

  1、藥物治療

  盆腔炎引起的積液可使用頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素。子宮內(nèi)膜異位癥可配合孕三烯酮、達(dá)那唑等激素類藥物控制病情發(fā)展。

  2、物理治療

  超短波、微波等熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助炎癥吸收。適用于慢性盆腔炎導(dǎo)致的少量積液，需配合藥物聯(lián)合治療。

  3、手術(shù)治療

  腫瘤或囊腫破裂導(dǎo)致的積液需行腹腔鏡探查或開腹手術(shù)。輸卵管積水嚴(yán)重者可選擇輸卵管造口術(shù)或切除術(shù)。

  4、中醫(yī)調(diào)理

  濕熱瘀結(jié)型可用桂枝茯苓丸加減，氣滯血瘀型可選血府逐瘀湯。中藥灌腸或外敷對慢性盆腔炎性積液有一定輔助效果。

  治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持會陰清潔，飲食宜清淡并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)查超聲觀察積液吸收情況，急性發(fā)作需臥床休息。