醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  輸卵管不通可通過輸卵管造影、超聲檢查、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查等方式診斷。輸卵管不通可能由感染、手術(shù)粘連、先天畸形、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。

  1、輸卵管造影

  在X光下注入造影劑觀察輸卵管形態(tài)，可明確堵塞部位。檢查前需排除急性炎癥，術(shù)后可能有輕微腹痛。

  2、超聲檢查

  經(jīng)陰道超聲能初步評估輸卵管積水，但無法判斷輕微粘連。無創(chuàng)安全，適合作為初篩手段。

  3、腹腔鏡檢查

  通過腹部小切口置入內(nèi)鏡直接觀察盆腔情況，診斷同時可進行粘連分離手術(shù)。需全身麻醉，恢復期約1周。

  4、宮腔鏡檢查

  經(jīng)宮頸進入宮腔評估輸卵管開口狀態(tài)，聯(lián)合通液試驗能判斷近端堵塞。可能引起子宮穿孔等并發(fā)癥。

  建議檢查前3天避免性生活，選擇月經(jīng)干凈后3-7天就診，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方案。