醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒藍(lán)光照射治療可能出現(xiàn)皮膚干燥、體溫波動(dòng)、腹瀉、皮疹等副作用，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)青銅癥或視網(wǎng)膜損傷。

  1. 皮膚干燥

  藍(lán)光照射可能導(dǎo)致新生兒皮膚水分流失加劇，表現(xiàn)為局部脫屑或發(fā)紅。治療期間可涂抹無(wú)刺激嬰兒潤(rùn)膚霜，避免使用含香料產(chǎn)品。

  2. 體溫波動(dòng)

  光療箱溫度調(diào)節(jié)不當(dāng)可能引起體溫升高或降低。需持續(xù)監(jiān)測(cè)肛溫，維持箱溫在36-37℃，出現(xiàn)異常應(yīng)立即調(diào)整光療參數(shù)。

  3. 腹瀉

  膽紅素代謝加速可能導(dǎo)致稀便，每日排便可達(dá)10次以上。應(yīng)增加喂養(yǎng)頻次防止脫水，必要時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。

  4. 皮疹

  部分患兒會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹，與光過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。通常24小時(shí)內(nèi)自行消退，嚴(yán)重時(shí)可暫停光療并使用爐甘石洗劑。

  光療期間家長(zhǎng)需密切觀察新生兒反應(yīng)，每2小時(shí)翻身一次，喂養(yǎng)后保持側(cè)臥位，出現(xiàn)青銅色皮膚或嗜睡等嚴(yán)重癥狀需立即停止治療。