醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  季節(jié)性過敏性哮喘是由花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)的支氣管慢性炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息和胸悶，癥狀在特定季節(jié)反復(fù)發(fā)作。

  1、花粉過敏

  春季樹木花粉或秋季雜草花粉是常見誘因，過敏反應(yīng)導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片或氯雷他定片控制癥狀。

  2、塵螨滋生

  潮濕季節(jié)塵螨繁殖增多，其排泄物可引發(fā)免疫應(yīng)答，表現(xiàn)為夜間咳嗽加重，建議使用氟替卡松吸入劑、西替利嗪或奧馬珠單抗進行靶向治療。

  3、霉菌孢子

  雨季空氣中霉菌孢子濃度升高，易誘發(fā)Th2型免疫反應(yīng)，常伴鼻癢流淚，可采用糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑緩解。

  4、冷空氣刺激

  季節(jié)交替時溫差變化導(dǎo)致氣道痙攣，多表現(xiàn)為運動后呼吸困難，需備妥特布他林氣霧劑等速效支氣管擴張劑應(yīng)急使用。

  建議過敏季節(jié)減少戶外活動，使用空氣凈化器，定期清洗床品，若出現(xiàn)持續(xù)喘息或夜間憋醒應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科進行肺功能檢查和過敏原檢測。