來源:博禾知道
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結(jié)石從輸尿管排出時(shí)可能產(chǎn)生劇烈絞痛、排尿異常、血尿及下腹墜脹感,癥狀嚴(yán)重程度與結(jié)石大小和位置有關(guān)。
1、劇烈絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性腰背部或下腹部刀割樣疼痛,可放射至?xí)幉?。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。
2、排尿異常結(jié)石阻塞輸尿管可能引起尿頻尿急,排尿時(shí)伴隨尿道刺痛或中斷現(xiàn)象。建議增加飲水量促進(jìn)排石,必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。
3、肉眼血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,尿液呈粉紅色或洗肉水樣。出現(xiàn)持續(xù)血尿需排查是否合并感染,可配合尿常規(guī)檢查評(píng)估。
4、下腹墜脹結(jié)石接近膀胱入口時(shí)會(huì)產(chǎn)生持續(xù)壓迫感,部分患者伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀。超聲檢查可明確結(jié)石位置,較小結(jié)石多能自行排出。
排石期間每日飲水量建議超過2000毫升,避免高草酸飲食,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于加速結(jié)石排出。若疼痛持續(xù)超過12小時(shí)或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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