來源:博禾知道
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腦積血清除后出現(xiàn)腦積水可通過腦室腹腔分流術(shù)、腰大池腹腔分流術(shù)、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。腦積水通常由腦脊液循環(huán)障礙、吸收減少、出血后粘連、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、腦室腹腔分流術(shù)通過植入分流管將腦脊液引流至腹腔,適用于中重度腦積水。手術(shù)需評估顱內(nèi)壓及腦室擴(kuò)大程度,可能伴隨頭痛、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。
2、腰大池腹腔分流術(shù)從腰部蛛網(wǎng)膜下腔引流腦脊液至腹腔,創(chuàng)傷較小。需排除椎管內(nèi)梗阻,術(shù)后可能出現(xiàn)分流管堵塞或感染。
3、藥物治療輕度腦積水可短期使用乙酰唑胺、呋塞米等減少腦脊液分泌,配合甘露醇降低顱內(nèi)壓。需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
4、定期復(fù)查通過頭顱CT或MRI監(jiān)測腦室變化,評估分流管功能。康復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察意識狀態(tài)變化。
術(shù)后保持頭部引流區(qū)域清潔,每日記錄尿量及神經(jīng)功能變化,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
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