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咳痰后哮鳴音消失可能與痰液阻塞緩解、支氣管痙攣減輕、氣道炎癥消退、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作緩解等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取對癥治療。
1. 痰液阻塞緩解痰液排出后氣道恢復(fù)通暢,哮鳴音隨之消失??赏ㄟ^多飲水、蒸汽吸入等稀釋痰液,必要時(shí)使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。
2. 支氣管痙攣減輕痰液刺激解除后支氣管平滑肌松弛,氣道阻力下降。若存在支氣管哮喘,需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉片等控制癥狀。
3. 氣道炎癥消退感染性或過敏性炎癥減輕后黏膜水腫改善。細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片,過敏因素可配合氯雷他定片或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
4. 慢阻肺急性緩解慢性阻塞性肺疾病患者痰液咳出后氣流受限暫時(shí)改善。需長期使用噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性期可短期加用潑尼松片。
反復(fù)出現(xiàn)哮鳴音或伴隨呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診,日常避免冷空氣及粉塵刺激,戒煙并保持室內(nèi)空氣濕潤。
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