醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療?；ぱ淄ǔＳ蛇\動損傷、感染、免疫性疾病、退行性病變等原因引起。

  1、休息制動

  急性期需減少關(guān)節(jié)活動，使用支具或繃帶固定患肢，避免負重行走。慢性期可進行低強度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。

  2、物理治療

  超短波、超聲波等理療可促進炎癥吸收，關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后加壓包扎適用于大量積液者?？祻?fù)期可采用熱敷緩解僵硬癥狀。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔注射適用于頑固性炎癥，嚴重感染需聯(lián)用抗生素如頭孢呋辛。

  4、手術(shù)治療

  關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作病例，晚期骨關(guān)節(jié)炎合并滑膜炎需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

  日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，控制體重減輕負荷，避免爬山爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動，適度游泳可增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。