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風(fēng)熱感冒發(fā)燒通常表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡風(fēng)、頭脹痛、咽喉腫痛、咳嗽痰黃等癥狀。風(fēng)熱感冒主要由外感風(fēng)熱邪氣引起,屬于中醫(yī)外感病的范疇,多見于春夏季節(jié)或氣溫較高時(shí)。
風(fēng)熱感冒的發(fā)熱癥狀較為明顯,體溫可能快速升高,患者常自覺身體灼熱,伴有面部發(fā)紅、口渴喜飲冷水。發(fā)熱時(shí)可能伴隨輕微惡風(fēng),但不像風(fēng)寒感冒那樣明顯畏寒。這種發(fā)熱與外感風(fēng)熱邪氣侵襲肺衛(wèi)有關(guān),邪熱壅盛導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常?;颊呖墒褂们鍩峤舛绢愃幬锶玢y翹解毒片、雙黃連口服液等緩解癥狀,但須在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
患者常感到頭部脹痛,尤其是太陽穴和前額部位疼痛明顯,可能伴有頭暈?zāi)垦?。這種頭痛多因風(fēng)熱上擾清竅所致,熱邪上攻頭部導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢。部分患者還可能出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、分泌物增多等結(jié)膜充血表現(xiàn)。緩解頭痛可選用菊花、薄荷等具有疏風(fēng)清熱功效的中藥代茶飲,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑服用芎菊上清丸等中成藥。
咽喉部紅腫疼痛是風(fēng)熱感冒的典型癥狀,吞咽時(shí)疼痛加劇,檢查可見咽部充血明顯,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)扁桃體腫大。這與風(fēng)熱之邪上攻咽喉有關(guān),熱毒蘊(yùn)結(jié)導(dǎo)致局部氣血瘀滯?;颊呖蛇m量飲用金銀花露、胖大海茶等緩解癥狀,藥物方面可選擇西瓜霜含片、金嗓開音丸等具有清熱利咽功效的制劑。
咳嗽時(shí)痰液黏稠且顏色偏黃,嚴(yán)重時(shí)可能呈黃綠色,這是肺熱壅盛的表現(xiàn)。風(fēng)熱犯肺導(dǎo)致肺失宣降,熱灼津液成痰??人砸园滋鞛橹?,夜間可能加重?;悼蛇x用川貝枇杷露、鮮竹瀝口服液等中成藥,配合雪梨、枇杷等具有潤肺功效的食物輔助調(diào)理。
鼻塞癥狀相對(duì)風(fēng)寒感冒較輕,但鼻涕質(zhì)地黏稠、顏色發(fā)黃,這是鼻竅受風(fēng)熱之邪侵襲的表現(xiàn)。部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)嗅覺減退、鼻腔灼熱感。緩解鼻部癥狀可使用辛夷清肺飲等具有宣肺通竅功效的中藥,或遵醫(yī)囑使用鼻炎康片等藥物。保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。
風(fēng)熱感冒期間應(yīng)保持充足休息,避免過度勞累。飲食宜清淡,多飲水,可適量食用梨、西瓜、苦瓜等具有清熱功效的食物,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,但避免直接吹風(fēng)。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過39攝氏度,或出現(xiàn)胸悶氣促、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)可通過適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),季節(jié)交替時(shí)注意及時(shí)增減衣物,減少風(fēng)熱感冒的發(fā)生概率。
小孩感冒發(fā)燒流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、上呼吸道感染、過敏性鼻炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過保持濕度、局部止血、抗感染治療、抗過敏治療、血液檢查等方式處理。
1、空氣干燥
冬季或空調(diào)環(huán)境下空氣濕度低,可能導(dǎo)致鼻黏膜干燥破裂。表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)結(jié)痂、輕微出血,通常無發(fā)熱。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,或用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
2、鼻腔損傷
兒童玩耍時(shí)碰撞或摳鼻可能導(dǎo)致鼻中隔前下方血管叢(利特爾區(qū))損傷。常見單側(cè)鼻腔出血,出血量少且易止住。可讓孩子坐位前傾,用手指捏住鼻翼5-10分鐘,配合冰敷前額。反復(fù)出血需排除凝血功能障礙。
3、上呼吸道感染
感冒病毒侵襲鼻黏膜會(huì)引起局部充血腫脹,伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀??赡芘c腺樣體肥大、鼻竇炎等并發(fā)癥相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細(xì)菌感染,布洛芬混懸液退熱。
4、過敏性鼻炎
花粉、塵螨等過敏原刺激可導(dǎo)致鼻癢、陣發(fā)性噴嚏伴鼻出血。典型表現(xiàn)為清水樣鼻涕和眼結(jié)膜充血。建議家長記錄過敏日記,避開過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、白血病等疾病可能以反復(fù)鼻出血為首發(fā)癥狀,常伴皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查。確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如免疫球蛋白注射、化療等,禁止自行使用止血藥物。
家長應(yīng)每日監(jiān)測患兒體溫和出血頻率,記錄出血量和持續(xù)時(shí)間。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果。保持每日飲水量1000-1500毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血持續(xù)15分鐘未止、單日出血超過3次或出現(xiàn)面色蒼白、嗜睡等癥狀,需立即急診處理。
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