醫(yī)生回答(1)

• 劉愛(ài)華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  豎抱不哭不一定是腸絞痛，腸絞痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷曲等癥狀。嬰兒哭鬧原因主要有生理性需求、環(huán)境不適、胃食管反流、腸絞痛等。

  1、生理性需求

  饑餓、困倦、尿布潮濕等生理需求未滿(mǎn)足時(shí)嬰兒會(huì)哭鬧，豎抱可能通過(guò)體位改變暫時(shí)緩解不適。及時(shí)哺乳、更換尿布、安撫睡眠可改善。

  2、環(huán)境不適

  室溫過(guò)高過(guò)低、衣物摩擦、噪音刺激等環(huán)境因素可能引發(fā)哭鬧。豎抱能增強(qiáng)安全感，調(diào)整環(huán)境溫度、選擇純棉衣物可減少哭鬧。

  3、胃食管反流

  胃內(nèi)容物反流刺激食管可能導(dǎo)致哭鬧，豎抱體位可減輕反流。表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、吐奶，可使用斜坡臥位，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂等藥物。

  4、腸絞痛

  可能與腸道發(fā)育不成熟、乳糖不耐受有關(guān)，典型表現(xiàn)為固定時(shí)間哭鬧、腹部發(fā)硬?？蓢L試飛機(jī)抱、腹部按摩，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用西甲硅油或益生菌。

  若哭鬧伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等異常癥狀，或安撫無(wú)效超過(guò)2小時(shí)，建議及時(shí)兒科就診排查腸套疊等急癥。日常喂養(yǎng)后注意拍嗝，避免過(guò)度喂養(yǎng)。