醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒手抖可能由生理性震顫、低血糖、低鈣血癥、缺氧缺血性腦病等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)評估。

  1. 生理性震顫：

  新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)短暫性手部抖動，通常無伴隨癥狀，無須特殊處理，家長只需保持環(huán)境溫暖安靜。

  2. 低血糖：

  喂養(yǎng)不足或母親妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致新生兒血糖低于2.2mmol/L，表現(xiàn)為手抖伴嗜睡，需立即喂食或靜脈補(bǔ)充葡萄糖。

  3. 低鈣血癥：

  維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常可導(dǎo)致血鈣低于1.8mmol/L，手抖時常伴驚跳，需補(bǔ)充鈣劑與維生素D，家長需遵醫(yī)囑監(jiān)測血鈣。

  4. 缺氧缺血性腦病：

  圍產(chǎn)期窒息可能導(dǎo)致腦損傷，手抖多伴隨肌張力異常，需進(jìn)行亞低溫治療，使用神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿等藥物促進(jìn)腦修復(fù)。

  建議家長記錄手抖發(fā)作頻率與持續(xù)時間，避免包裹過緊，若持續(xù)發(fā)作或伴隨拒奶、抽搐應(yīng)及時兒科就診。