醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  下眼皮里面長白色疙瘩可能與瞼板腺囊腫、麥粒腫、結(jié)膜結(jié)石、脂肪粒等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物或手術(shù)等方式處理。

  1、瞼板腺囊腫

  瞼板腺開口阻塞導(dǎo)致分泌物滯留形成囊腫，表現(xiàn)為無痛性硬結(jié)。早期可熱敷促進(jìn)吸收，若持續(xù)增大需手術(shù)刮除，常用藥物包括紅霉素眼膏、氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏。

  2、麥粒腫

  金黃色葡萄球菌感染引起的急性化膿性炎癥，伴隨紅腫熱痛。初期熱敷緩解，化膿后需切開引流，可使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝膠、夫西地酸滴眼液。

  3、結(jié)膜結(jié)石

  結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積鈣化形成黃白色顆粒，可能摩擦角膜。無癥狀無須處理，異物感明顯時(shí)需表面麻醉后剔除，配合使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液。

  4、脂肪粒

  皮脂腺分泌旺盛或角質(zhì)代謝異常導(dǎo)致微小表皮囊腫，好發(fā)于眼周。保持局部清潔避免擠壓，較大顆?？赏ㄟ^激光或電灼去除，無須特殊用藥。

  避免揉眼及使用油膩?zhàn)o(hù)膚品，出現(xiàn)持續(xù)增大、視力模糊或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)眼科檢查。