指導意見:腎上腺腫瘤是否惡變,因為腎上腺分皮質(zhì)的和髓質(zhì)的,皮質(zhì)的原發(fā)性醛固酮增多癥,或者髓質(zhì)的嗜鉻細胞瘤,理論上講這些都是良性的。是否惡變的話,目前研究機制我們還沒有發(fā)現(xiàn)有明確的關(guān)系,一開始發(fā)現(xiàn)良性的話,比如皮質(zhì)醇增多癥,是良性的腎上腺皮質(zhì)瘤,但是過了若干年以后,又發(fā)現(xiàn)這個部位又長出來一個新的瘤,就再做手術(shù)以后就發(fā)現(xiàn)了皮質(zhì)癌,當然這種情況下非常少見了。這有兩種可能,第一種可能就是說確實原來是良性的,后來惡變了。還有一種可能,一開始的時候病理診斷不是很清楚,換句話說一開始就是惡性的,因為有時候,皮質(zhì)瘤往往復雜一點的和惡性的不太容易鑒別,所以有時候往往形成這么一種可能出現(xiàn)的局面。但總而言之,像一些良性的腫瘤能不能變成惡變?目前來說,到目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)一個明確的機制,就良性的變成惡性的了。但是不管怎么樣,要進一步的隨診、密切的觀察。