醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性牙髓炎可通過間接蓋髓術(shù)、直接蓋髓術(shù)、根管治療、拔牙等方式治療。慢性牙髓炎通常由深齲未及時(shí)處理、牙體硬組織缺損、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常等原因引起。

  1、間接蓋髓術(shù)

  適用于近髓未露的淺齲，采用氫氧化鈣制劑覆蓋齲洞底部隔絕刺激，促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。治療需配合齲齒充填。

  2、直接蓋髓術(shù)

  針對(duì)微小露髓點(diǎn)，嚴(yán)格消毒后使用三氧化礦物凝聚體直接覆蓋暴露牙髓。需定期復(fù)查牙髓活力，失敗需轉(zhuǎn)根管治療。

  3、根管治療

  適用于牙髓壞死或不可逆性炎癥，通過清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管。治療周期約2-3次，成功率較高。

  4、拔牙

  針對(duì)牙體嚴(yán)重破壞無法保留的患牙，拔除后建議3個(gè)月后修復(fù)缺牙?？赡芘c廣泛根尖病變、牙根縱裂等因素有關(guān)。

  治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物，使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生，定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。