醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  眼眶蜂窩織炎是一種可以治愈的眼眶組織感染性疾病，治療方式主要包括抗生素治療、手術(shù)引流、局部護(hù)理及并發(fā)癥管理。該病通常由細(xì)菌感染引起，及時(shí)規(guī)范治療預(yù)后良好。

  一、抗生素治療

  眼眶蜂窩織炎確診后需立即靜脈注射廣譜抗生素，常用藥物包括頭孢曲松、克林霉素、萬(wàn)古霉素等，根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。

  二、手術(shù)引流

  當(dāng)形成眼眶膿腫或藥物治療無(wú)效時(shí)，需行手術(shù)切開(kāi)引流。常見(jiàn)術(shù)式包括內(nèi)窺鏡下鼻竇引流術(shù)、眼眶膿腫切開(kāi)術(shù)等，以清除膿液并緩解眶內(nèi)壓。

  三、局部護(hù)理

  急性期需冷敷減輕腫脹疼痛，保持患眼清潔。避免揉眼或壓迫眼眶，遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液輔助控制感染。

  四、并發(fā)癥管理

  密切監(jiān)測(cè)視力變化及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，警惕海綿竇血栓形成等嚴(yán)重并發(fā)癥。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖。

  眼眶蜂窩織炎患者治療期間應(yīng)保持充足休息，避免辛辣刺激飲食，定期復(fù)查血常規(guī)及影像學(xué)評(píng)估療效。出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀需立即復(fù)診。