兒童夏季腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣便，可能伴有腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。治療方法主要有調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、中醫(yī)調(diào)理、就醫(yī)治療等。

1、調(diào)整飲食

兒童夏季腹瀉期間應(yīng)避免食用生冷、油膩、刺激性食物，可適量進(jìn)食米湯、稀粥、面條等易消化食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)的嬰兒可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。腹瀉期間不宜禁食，但需減少單次進(jìn)食量，增加進(jìn)食次數(shù)。

2、補(bǔ)充水分

腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失，需要及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。家長(zhǎng)可給兒童服用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，按照說(shuō)明書配比沖調(diào)后少量多次喂服。若無(wú)口服補(bǔ)液鹽，可自制淡糖鹽水替代，但效果不如專業(yè)補(bǔ)液鹽。補(bǔ)液量應(yīng)為每次排便后補(bǔ)充50-100毫升液體。

3、使用藥物

兒童夏季腹瀉可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。蒙脫石散可吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?？烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡，消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌。家長(zhǎng)需注意不要自行給兒童使用止瀉藥，尤其是抑制腸蠕動(dòng)的藥物。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為夏季腹瀉多因濕熱或脾虛所致，可采用推拿、艾灸等外治法。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩兒童腹部，或艾灸神闕、足三里等穴位。食療方面可用炒米煮粥或山藥粥健脾止瀉。癥狀較輕者可用藿香正氣口服液，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、就醫(yī)治療

若兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱、頻繁嘔吐、血便、精神萎靡、尿量減少等嚴(yán)重癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶其就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢查等，必要時(shí)給予靜脈補(bǔ)液或抗生素治療。輪狀病毒或諾如病毒感染引起的腹瀉通常具有自限性，主要采取對(duì)癥支持治療。

預(yù)防兒童夏季腹瀉需注意飲食衛(wèi)生，避免食用變質(zhì)食物，飯前便后要洗手。夏季應(yīng)避免兒童腹部受涼，空調(diào)溫度不宜過(guò)低。家長(zhǎng)要妥善保存食物，剩飯菜要徹底加熱后食用。外出時(shí)可隨身攜帶免洗洗手液，減少病從口入的機(jī)會(huì)。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡，提高抵抗力。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

小兒腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能由輪狀病毒感染、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒等方式治療。

1、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染是小兒腹瀉的常見(jiàn)原因，通常表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。輪狀病毒具有較強(qiáng)傳染性，可通過(guò)糞口途徑傳播。治療時(shí)可使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需注意患兒個(gè)人衛(wèi)生，及時(shí)處理排泄物。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌性腹瀉多由大腸桿菌、沙門氏菌等引起，糞便可能帶有黏液或血絲，伴隨腹痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。細(xì)菌感染引起的腹瀉可能出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量。

3、喂養(yǎng)不當(dāng)

過(guò)早添加輔食、食物過(guò)敏或過(guò)量進(jìn)食都可能引發(fā)腹瀉。這種情況糞便多呈酸臭味，可能含有未消化食物殘?jiān)?。治療以調(diào)整飲食為主，暫停新添加的輔食，母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)。家長(zhǎng)需記錄飲食日志，幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原。

4、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致腹瀉，表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹、腸鳴、水樣便。治療可改用無(wú)乳糖配方奶粉，或在使用普通奶粉前添加乳糖酶。家長(zhǎng)需注意區(qū)分乳糖不耐受與牛奶蛋白過(guò)敏，后者需要完全回避牛奶蛋白。

5、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下等因素可能破壞腸道菌群平衡，導(dǎo)致腹瀉遷延不愈。治療可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)需注意益生菌與抗生素需間隔2小時(shí)服用，避免相互影響。

小兒腹瀉期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入，母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋?；謴?fù)期飲食應(yīng)從稀到稠逐漸過(guò)渡，首選米湯、蘋果泥等低渣食物。注意臀部護(hù)理，每次排便后及時(shí)清洗并涂抹護(hù)臀霜。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少或精神萎靡等癥狀，需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)養(yǎng)成記錄患兒排便次數(shù)、性狀和伴隨癥狀的習(xí)慣，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

成人病毒性腹瀉主要表現(xiàn)為水樣便、腹痛、發(fā)熱等癥狀，可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、使用止瀉藥物、抗病毒治療、預(yù)防脫水等方式干預(yù)。病毒性腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染引起，具有自限性但需警惕電解質(zhì)紊亂。

1、水樣便

病毒性腹瀉最典型表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便呈稀水樣，每日可達(dá)10次以上。輪狀病毒感染時(shí)糞便多呈蛋花湯樣，諾如病毒感染可能伴隨噴射狀嘔吐。發(fā)病初期可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散吸附毒素，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，避免自行服用鹽酸洛哌丁胺膠囊等強(qiáng)效止瀉藥。

2、腹痛

臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛常見(jiàn)，與腸蠕動(dòng)加快有關(guān)。熱敷腹部可緩解痙攣，嚴(yán)重時(shí)可用消旋山莨菪堿片解痙。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛需排除細(xì)菌性腸炎，病毒性腹瀉通常不出現(xiàn)膿血便。

3、發(fā)熱

低至中度發(fā)熱多見(jiàn)，體溫多在38℃左右。物理降溫?zé)o效時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片，諾如病毒感染可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)。發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39℃需排查合并細(xì)菌感染。

4、脫水表現(xiàn)

口干、尿量減少、眼窩凹陷提示脫水，重度脫水會(huì)出現(xiàn)意識(shí)改變。輕中度脫水首選口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，每腹瀉一次補(bǔ)充100-200ml液體。無(wú)法口服者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。

5、全身癥狀

可能伴隨乏力、肌肉酸痛等流感樣癥狀，與病毒血癥有關(guān)。利巴韋林顆?？捎糜谔囟ú《靖腥荆鄶?shù)情況只需對(duì)癥處理。病程通常3-7天，免疫缺陷者可能延長(zhǎng)至2周。

發(fā)病期間建議采用BRAT飲食（香蕉、米飯、蘋果泥、吐司），避免乳制品及高脂食物。便后需用肥皂水洗手至少20秒，患者餐具應(yīng)煮沸消毒。癥狀加重或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、少尿等情況應(yīng)立即就醫(yī)，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖防止酮癥酸中毒?；謴?fù)期可補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。

CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。