醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石可能由代謝異常、局部感染、尿流動力學(xué)改變、遺傳因素等原因引起，常見類型包括尿路結(jié)石、膽結(jié)石、胃結(jié)石等。

  1、代謝異常

  高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝紊亂可導(dǎo)致晶體沉積形成結(jié)石，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  2、局部感染

  泌尿系統(tǒng)或膽道感染可能改變局部酸堿環(huán)境促進(jìn)結(jié)石形成，表現(xiàn)為發(fā)熱或絞痛，可選用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等抗感染治療。

  3、尿流動力學(xué)改變

  尿路梗阻或膽汁淤積導(dǎo)致流體滯留引發(fā)結(jié)晶析出，可能與前列腺增生或膽管狹窄有關(guān)，需解除梗阻并配合熊去氧膽酸、坦索羅辛等藥物改善排泄。

  4、遺傳因素

  胱氨酸尿癥等遺傳病易引發(fā)特定類型結(jié)石，需長期低蛋白飲食并聯(lián)合青霉胺、卡托普利等藥物控制病情進(jìn)展。

  保持每日充足飲水，限制高草酸及高嘌呤食物攝入，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石風(fēng)險因素。