醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  舌頭腫大有齒痕可能由生理性因素或病理性因素引起，常見原因包括脾虛濕盛、甲狀腺功能減退、維生素缺乏、藥物副作用等。這種情況可通過中醫(yī)調(diào)理、藥物治療、營養(yǎng)補充、病因治療等方式改善。

  1、脾虛濕盛：

  脾虛導致水濕運化失常，舌體胖大受牙齒擠壓形成齒痕。日常可食用山藥、薏米等健脾利濕食物，避免生冷油膩。若伴有乏力、食欲不振，需中醫(yī)辨證后使用參苓白術散、補中益氣丸等中成藥。

  2、甲狀腺功能減退：

  甲狀腺激素不足導致黏液性水腫，舌體增大出現(xiàn)齒痕。常伴隨怕冷、體重增加。需內(nèi)分泌科就診，通過左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，并定期監(jiān)測甲狀腺功能。

  3、維生素B族缺乏：

  長期偏食或吸收障礙導致維生素B12、葉酸缺乏，引起舌炎和舌水腫。需增加粗糧、綠葉蔬菜攝入，嚴重缺乏時遵醫(yī)囑服用復合維生素B片、維生素B12片等補充劑。

  4、藥物或局部刺激：

  某些降壓藥、抗精神病藥可能引起舌部水腫，長期牙齒摩擦或燙食刺激也可導致舌體適應性腫大。需排查藥物史，調(diào)整可疑藥物，避免過熱飲食和不良舌習慣。

  建議保持口腔衛(wèi)生，飲食清淡易消化，定期觀察舌象變化。若齒痕持續(xù)加重或伴隨其他癥狀，應及時就醫(yī)明確診斷。