醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  深呼吸胸口疼可能與肺炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、氣胸等因素有關(guān)，建議結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

  1、肺炎

  肺部感染可能導(dǎo)致胸膜牽拉性疼痛，常伴隨發(fā)熱、咳嗽咳痰。需完善胸部CT檢查，治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素。

  2、胸膜炎

  胸膜炎癥刺激會(huì)引起呼吸時(shí)胸痛加劇，可能伴有胸腔積液。明確診斷后可使用布洛芬緩解疼痛，必要時(shí)行胸腔穿刺引流。

  3、肋間神經(jīng)痛

  肋間神經(jīng)受壓或炎癥表現(xiàn)為刺痛感，與呼吸節(jié)律相關(guān)。可通過(guò)熱敷、維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，嚴(yán)重時(shí)使用加巴噴丁鎮(zhèn)痛。

  4、氣胸

  突發(fā)胸痛伴呼吸困難需警惕氣胸，多見(jiàn)于瘦高體型者。少量氣胸可觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。

  出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)及時(shí)就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持呼吸道通暢，完善血常規(guī)、胸部X線等檢查明確病因。