醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  兩個(gè)月大的寶寶拉肚子可能是由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染或牛奶蛋白過(guò)敏引起，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或消旋卡多曲顆粒等藥物。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)和脫水情況，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

  1. 喂養(yǎng)不當(dāng)

  喂養(yǎng)過(guò)頻或奶粉沖調(diào)過(guò)濃可能刺激胃腸，表現(xiàn)為大便稀溏。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)間隔，按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配奶粉，無(wú)須用藥即可改善。

  2. 乳糖不耐受

  繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致腹瀉遷延，大便呈泡沫狀。建議家長(zhǎng)改用無(wú)乳糖配方奶粉，醫(yī)生可能推薦補(bǔ)充乳糖酶或蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

  3. 腸道感染

  輪狀病毒等感染會(huì)引起蛋花湯樣便伴發(fā)熱。家長(zhǎng)需及時(shí)留取大便送檢，醫(yī)生可能開具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，并配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。

  4. 牛奶蛋白過(guò)敏

  配方奶喂養(yǎng)可能誘發(fā)血絲便和濕疹。家長(zhǎng)應(yīng)更換深度水解蛋白奶粉，嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)醫(yī)生可能短期使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。

  嬰幼兒腹瀉易導(dǎo)致脫水，家長(zhǎng)應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀，哺乳期母親需避免進(jìn)食生冷刺激食物，任何藥物使用均須在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。