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外傷性腦出血能完全康復嗎

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問題描述:外傷性腦出血能完全康復嗎

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腦出血流口水是怎么回事
腦出血流口水可能是由于吞咽困難所導致。因為在正常情況下,只要存在正常的吞咽功能,唾液就能夠直接咽下去,而在腦出血以后,可能會導致喉部顱神經(jīng)出現(xiàn)異常,就會使患者出現(xiàn)吞咽困難,口水不能咽下去,就會通過口角流出來。如果是處于急性期的腦出血,應當及時地進行降低顱壓,脫水消腫,避免持續(xù)出血。當血腫逐漸地被吸收以后,再使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物促進神經(jīng)的恢復。在恢復期,患者也可以進行吞咽功能鍛煉,經(jīng)常鍛煉飲食、飲水。當吞咽功能逐漸地恢復以后,流口水的癥狀也會逐漸消失。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
老人腦出血怎么辦
老年人腦出血可以通過藥物治療和手術(shù)治療等方法進行治療。1、藥物治療:對于老年腦出血患者,可快速靜脈滴注百分之20的甘露醇,緩解顱內(nèi)壓升高,防止顱內(nèi)壓持續(xù)升高。對于高血壓患者,應遵醫(yī)囑使用尼莫地平等降壓藥物。如果患者伴有癲癇發(fā)作時,可以遵醫(yī)囑服用卡馬西平、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物。同時,一些老年人還可以服用甲鈷胺、吡拉西坦等神經(jīng)保護劑。2、手術(shù)治療:臨床常見的手術(shù)方法有去骨瓣減壓術(shù)、鉆孔血腫抽吸術(shù)、內(nèi)窺鏡血腫清除術(shù)等,適用于腦出血比較嚴重的患者。手術(shù)前,老年人需要評估各項指標,檢查是否有手術(shù)禁忌癥。建議患者在平時避免劇烈運動、提重物,以免誘發(fā)或加重病情。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦出血頭暈應該注意什么
腦出血頭暈通常需要給予擴張血管、營養(yǎng)腦細胞藥物的應用,必要時可以考慮復查頭顱CT,以進一步觀察腦出血的進展。腦出血以后發(fā)生頭暈的現(xiàn)象,通常需要注意以下幾個方面:1.密切觀察患者神志、瞳孔以及神經(jīng)功能障礙方面的變化,必要時可以復查頭顱CT或磁共振,以明確腦出血是否有進展,并給予相關治療。2.腦出血急性期過后頭暈、頭疼,需要給予擴張血管藥物、營養(yǎng)腦細胞藥物應用,以促使患者腦功能進一步恢復。3.腦出血以后頭暈需要注意患者飲食,建議給予質(zhì)軟、易消化、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,以促進患者體質(zhì)的恢復并提高免疫能力,避免或減輕腦出血后并發(fā)癥的產(chǎn)生。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
小腦出血有后遺癥嗎
小腦出血后遺癥的出現(xiàn)與否,主要取決于出血量及對關鍵神經(jīng)功能區(qū)的影響程度,若出血量大或影響重要區(qū)域,可能引發(fā)走路不穩(wěn)、言語不清、視物模糊、記憶力減退、計算能力減弱、反應遲鈍、情緒波動等后遺癥;而若出血量小且未影響關鍵區(qū)域,或及時接受適當治療,可能避免長期后遺癥。為減少后遺癥風險,建議患者遵循醫(yī)囑,適當進行如散步、瑜伽、打乒乓球等適度運動。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
腦出血手術(shù)后有后遺癥嗎
腦出血術(shù)后有后遺癥發(fā)生的。腦出血手術(shù)以后根據(jù)出血量的不同,出血發(fā)生部位的不同,可以引起不同程度及表現(xiàn)的后遺癥發(fā)生。第一,腦出血量較大術(shù)后的并發(fā)癥通常包括肢體的偏癱、癲癇、失語,甚至伴有意識障礙發(fā)生。第二,位于小腦出血術(shù)后可能會引起眩暈、平衡失調(diào)等后遺癥。第三,基底節(jié)區(qū)域的出血術(shù)后往往會導致患者出現(xiàn)偏癱、偏盲,以及偏身感覺的障礙等后遺癥。第四,腦干部位的出血術(shù)后會導致患者聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難,嚴重者伴有意識障礙,甚至長期植物生存狀態(tài)等后遺癥發(fā)生。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腦出血有后遺癥嗎
腦出血是否會有后遺癥,主要與出血的部位和出血量的多少有關。如果患者的出血部位處于非重要的功能區(qū),且出血量較小,一般在血腫吸收后可能會完全恢復正常,而不遺留后遺癥。如果出血的位置處于重要的功能區(qū)域,當出血發(fā)生后即使能及時進行治療,血腫逐漸吸收后病情逐漸恢復?;颊咭埠茈y完全恢復正常,仍舊會遺留一些后遺癥。常見于偏癱,主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體肌力減退或活動不靈便,還可能會造成完全性偏癱。同時患者還可能會伴有同側(cè)肢體感覺障礙或肌肉萎縮,甚至可能會伴有同側(cè)視力減退。部分患者也會出現(xiàn)言語功能障礙、癡呆或記憶力障礙等。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腦梗溶栓容易腦出血
腦梗溶栓治療雖能有效恢復腦部血流,減輕癥狀并降低殘疾風險,但同時也存在引發(fā)腦出血的風險。因此,在使用溶栓藥物前,需全面評估患者情況,權(quán)衡治療利弊,決定是否實施。治療期間,患者需嚴格遵醫(yī)囑,控制飲食和生活方式,以減少腦出血可能性。一旦出現(xiàn)腦出血跡象,如頭痛、惡心、視力模糊或意識障礙,應立即就醫(yī),以確保及時有效治療。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腦出血術(shù)后會不會復發(fā)
腦出血一般是由于動脈血管病變造成的腦部出血性疾病,在手術(shù)后即可緩解癥狀?;颊咴谑中g(shù)后注意按時服用藥物,再配合日常生活調(diào)養(yǎng),定期復查,一般不會復發(fā)。但有些患者身體情況比較特殊,在進行腦出血手術(shù)后,腦部其他動脈血管再次出現(xiàn)病變,或者術(shù)后沒有按時服用藥物,或者是日常生活中不注重調(diào)養(yǎng)等,就可能造成腦出血復發(fā)。因此,腦出血手術(shù)后的患者為防止復發(fā),應該根據(jù)醫(yī)囑進行后續(xù)鞏固治療,不能因為做手術(shù)就放松警惕。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
腦出血手指什么表現(xiàn)
腦出血手指往往可以引起麻木、乏力或者是活動障礙發(fā)生。腦出血以后手指有什么樣的表現(xiàn),往往與腦出血量的大小及腦出血發(fā)生的部位有著密切的關系:第一,若腦出血比較少或者是位于非功能區(qū),患者可能僅僅引起手指的麻木、乏力,或者手指無任何不適癥狀發(fā)生。第二,隨著腦出血量的增加或者是腦出血位于功能區(qū)時,除了引起手指的麻木、乏力以外,可能還會引起手指活動障礙的發(fā)生。第三,腦出血以后所引起的手指活動障礙可能包括以下的相關情況,如手指不能動彈、手指僅僅伴有肌肉的收縮、手指屈伸困難,或者是手指握力減弱等發(fā)生。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
老人跌倒腦出血多久出現(xiàn)癥狀
老人跌倒腦出血之后可以即刻出現(xiàn)癥狀,具體癥狀表現(xiàn)取決于出血量的大小和出血的部位。如果是小量半球出血,可以出現(xiàn)一側(cè)肢體感覺障礙,運動障礙,語言功能障礙。如果是腦干出血,可以出現(xiàn)頭暈平衡障礙。腦出血的患者主要表現(xiàn)為感覺異常,也可以出現(xiàn)情緒的改變。大量腦出血可以出現(xiàn)頭痛惡心嘔吐,也可能會出現(xiàn)意識障礙,包括嗜睡、昏睡、意識模糊、譫妄狀態(tài)、昏迷、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)和軸狀態(tài)等等
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦外傷導致腦出血嚴重嗎
腦外傷導致的腦出血是否嚴重需根據(jù)出血量和損傷部位判斷,少量出血可能僅需保守治療,大量出血或關鍵部位出血可能危及生命。腦外傷后腦出血通常由顱骨骨折、血管撕裂等因素引起,可能伴隨頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。腦外傷后少量腦出血...
腦出血后能活多久
腦出血后存活時間差異較大,從數(shù)小時到長期生存均有可能,主要取決于出血量、部位、救治時機及患者基礎健康狀況。腦出血后存活時間受多種因素影響。出血量在30毫升以下且位于非關鍵功能區(qū)時,經(jīng)及時治療可能獲得較好預后,部分患者可存...
剛出生的嬰兒腦出血怎么回事
剛出生的嬰兒腦出血可能與產(chǎn)傷、缺氧缺血性腦病、凝血功能障礙、早產(chǎn)、腦血管畸形等因素有關,需通過影像學檢查確診并及時干預。新生兒腦出血通常表現(xiàn)為嗜睡、驚厥、肌張力異常等癥狀,治療方式包括維持生命體征、藥物控制出血、手術(shù)清除...
腦出血后遺癥能治嗎
腦出血后遺癥通??梢灾委?,但恢復程度與出血部位、嚴重程度及康復干預時機有關。主要治療方式有康復訓練、藥物治療、物理治療、心理干預和手術(shù)治療等。建議在醫(yī)生指導下制定個性化康復方案??祻陀柧毷歉纳颇X出血后遺癥的核心手段,包括...
輕微腦出血嚴重嗎
輕微腦出血一般不嚴重,但需要密切觀察病情變化。輕微腦出血通常由高血壓、血管畸形等因素引起,可能伴隨頭痛、惡心等癥狀。輕微腦出血患者出血量較少,對腦組織壓迫較輕,多數(shù)情況下通過保守治療可以逐漸恢復?;颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫性頭痛、...
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糖尿病患者如何預防腎病的發(fā)生

糖尿病患者預防腎病發(fā)生可通過血糖控制、血壓管理、定期篩查、生活方式調(diào)整等方式實現(xiàn)。糖尿病腎病是糖尿病常見并發(fā)癥,早期干預可顯著降低風險。

1、血糖控制

持續(xù)高血糖會損傷腎小球濾過膜,糖化血紅蛋白建議控制在7%以下??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物,配合飲食運動管理。

2、血壓管理

高血壓會加速腎功能惡化,血壓目標值應低于130/80mmHg。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦可作為首選。

3、定期篩查

每年需進行尿微量白蛋白檢測和腎功能檢查。早期發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿階段(30-300mg/24h)是干預黃金窗口期。

4、生活方式

每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)質(zhì)蛋白適量攝入,戒煙限酒。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,維持體重指數(shù)在18.5-24之間。

建議糖尿病患者每3-6個月復查腎功能指標,出現(xiàn)泡沫尿、下肢水腫等癥狀時及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)也有助于預防腎病進展。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
節(jié)食導致的閉經(jīng)怎么恢復月經(jīng)

節(jié)食導致的閉經(jīng)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充營養(yǎng)、心理干預、藥物治療等方式恢復。閉經(jīng)通常由能量攝入不足、體脂率過低、激素紊亂、卵巢功能減退等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

逐步增加每日熱量攝入至基礎代謝率的1.2倍,保證碳水化合物占比不低于50%,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。家長需幫助孩子制定均衡膳食計劃,避免過度限制食物種類。

2、補充營養(yǎng)

重點補充鐵、鋅、維生素D等微量元素,每日攝入足量深色蔬菜和動物肝臟。建議家長定期監(jiān)測孩子的血紅蛋白和血清鐵蛋白水平。

3、心理干預

進食障礙患者需接受認知行為治療,改善體像認知偏差。家長應營造輕松的進食環(huán)境,避免對體重和食物的負面評價。

4、藥物治療

嚴重者可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。需在醫(yī)生指導下使用,定期復查子宮內(nèi)膜和激素水平。

恢復期間建議保持適度運動,避免劇烈消耗,每月監(jiān)測體重變化幅度不超過原有體重的5%。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
口腔感染了HPV的前兆有哪些

口腔感染HPV的前兆主要包括黏膜白斑、咽喉異物感、口腔潰瘍久治不愈、乳頭狀增生等表現(xiàn),按發(fā)展進程可分為早期輕微癥狀到后期病損加重。

1、黏膜白斑

口腔黏膜出現(xiàn)白色斑塊或條紋,表面粗糙,可能伴隨輕微灼熱感,常見于頰黏膜或舌緣,屬于HPV感染的早期上皮異常增生表現(xiàn)。

2、咽喉異物感

咽部持續(xù)存在干燥、發(fā)癢或吞咽不適感,檢查可見咽后壁或扁桃體區(qū)域黏膜充血,可能與HPV感染導致局部淋巴濾泡增生有關。

3、頑固性潰瘍

口腔潰瘍超過兩周未愈合,邊緣隆起呈火山口狀,基底質(zhì)地偏硬,普通消炎治療無效時需警惕HPV感染誘發(fā)的癌前病變。

4、乳頭狀增生

口腔或舌體出現(xiàn)菜花樣、指狀突起的新生物,表面凹凸不平,可能伴有出血傾向,提示HPV感染已引起明顯的疣狀病損。

建議出現(xiàn)上述癥狀時及時就診口腔黏膜科或耳鼻喉科,避免咀嚼檳榔、吸煙等刺激因素,保持口腔衛(wèi)生可降低HPV持續(xù)感染風險。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
酒精中毒多久恢復正常
酒精中毒的恢復時間因人而異,通常可通過休息、補液、藥物治療等方式緩解。酒精中毒的恢復時間取決于攝入量、個人代謝能力、身體狀況等因素。 1、輕度中毒:輕度酒精中毒通常表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,恢復時間較短,一般在6-12小時內(nèi)可恢復正常。建議多喝水、休息,避免再次飲酒。 2、中度中毒:中度酒精中毒可能伴隨意識模糊、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,恢復時間約為12-24小時。需補充電解質(zhì)飲料,保持平躺休息,避免劇烈運動。 3、重度中毒:重度酒精中毒可能引發(fā)呼吸抑制、昏迷等嚴重癥狀,恢復時間可能需要24小時以上。需及時就醫(yī),醫(yī)生可能會使用納洛酮注射液0.4mg/次或葡萄糖注射液進行緊急處理。 4、慢性影響:長期大量飲酒可能導致肝臟損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損害等慢性問題,恢復時間較長,可能需要數(shù)月甚至數(shù)年。建議戒酒,并定期進行肝功能檢查。 5、個體差異:年齡、體重、性別等因素會影響酒精代謝速度,年輕人和體重較重者恢復較快,而老年人和體重較輕者恢復較慢。 酒精中毒后應注意飲食清淡,避免油膩和刺激性食物,適量補充維生素B族和蛋白質(zhì)。適當進行輕度運動如散步,有助于促進新陳代謝。保持良好的作息習慣,避免熬夜,有助于身體更快恢復。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
1年的鍛煉糖尿病可以逆轉(zhuǎn)嗎

1年的規(guī)律鍛煉可能有助于部分2型糖尿病患者的病情逆轉(zhuǎn),具體效果與患者基礎病情、運動強度、飲食控制等因素相關。

1、運動干預

有氧運動聯(lián)合抗阻訓練可改善胰島素敏感性,建議每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,配合每周2次力量訓練。

2、代謝改善

運動促進肌肉葡萄糖攝取,降低內(nèi)臟脂肪含量,可能使早期糖尿病患者糖化血紅蛋白下降。

3、個體差異

病程短、胰島功能保留較好的患者通過運動更易實現(xiàn)血糖達標,病程超過5年者逆轉(zhuǎn)概率降低。

4、綜合管理

需同步控制飲食總熱量,限制精制碳水攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍等藥物輔助治療。

建議糖尿病患者在醫(yī)生指導下制定個性化運動方案,定期監(jiān)測血糖變化,避免運動相關低血糖風險。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
上瞼下垂手術(shù)抬頭紋能去嗎

上瞼下垂手術(shù)通常無法直接去除抬頭紋,抬頭紋的改善需通過針對性治療實現(xiàn)。抬頭紋的形成與皮膚松弛、肌肉過度活動等因素有關,處理方法主要有肉毒素注射、填充治療、激光治療、手術(shù)治療。

1、肉毒素注射:

通過阻斷神經(jīng)肌肉信號傳導,暫時抑制額肌收縮,適用于動態(tài)性皺紋。需重復進行以維持效果。

2、填充治療:

使用透明質(zhì)酸等填充材料改善靜態(tài)皺紋,效果立即可見但具有時效性,需定期補充注射。

3、激光治療:

通過刺激膠原再生改善皮膚質(zhì)地,對淺表性皺紋有效,通常需要多次治療。

4、手術(shù)治療:

額部除皺術(shù)可顯著改善嚴重皺紋,但創(chuàng)傷較大恢復期長,適合皮膚嚴重松弛者。

建議根據(jù)皺紋類型和嚴重程度選擇聯(lián)合治療方案,日常需注意防曬保濕并減少夸張表情以延緩皺紋形成。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿培養(yǎng)查出糞腸球菌說明什么

尿培養(yǎng)檢出糞腸球菌可能提示尿路感染,常見于輕度膀胱炎、復雜性尿路感染、腎盂腎炎或菌血癥等疾病,需結(jié)合臨床癥狀判斷。

1、輕度感染

糞腸球菌定植于腸道,污染尿標本可能導致假陽性。建議清潔中段尿復查培養(yǎng),無癥狀者無須治療。

2、膀胱炎

糞腸球菌侵入尿道可引起尿頻尿痛,可能與導尿管使用、會陰清潔不足有關??蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀、磷霉素氨丁三醇等藥物治療。

3、腎盂腎炎

上行感染可能導致發(fā)熱腰痛,常見于糖尿病或尿路梗阻患者。需靜脈用氨芐西林舒巴坦,嚴重者聯(lián)合慶大霉素治療。

4、菌血癥風險

免疫低下者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,與侵入性操作相關。血尿培養(yǎng)陽性需萬古霉素治療,療程2周以上。

日常需加強會陰清潔,多飲水沖刷尿道,糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛應及時就醫(yī)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
枸櫞酸西地那非片多久起效果

枸櫞酸西地那非片一般在服用后30分鐘到1小時內(nèi)起效,實際起效時間受到空腹狀態(tài)、個體差異、藥物劑量、合并用藥等多種因素的影響。

1、空腹狀態(tài):

空腹服用時吸收速度更快,高脂飲食可能延遲藥物吸收時間,建議餐后2小時服用。

2、個體差異:

年齡、肝功能、代謝率等生理因素會影響藥物代謝速度,中老年患者起效可能稍慢。

3、藥物劑量:

標準劑量為50毫克,根據(jù)療效和耐受性可調(diào)整至25毫克或100毫克,劑量越高起效越快。

4、合并用藥:

與硝酸酯類藥物合用會導致嚴重低血壓,與紅霉素等CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能延長起效時間。

該藥物須在醫(yī)生指導下使用,服藥期間避免飲酒及劇烈運動,心血管疾病患者用藥前需評估風險。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
老人的牙齒全部掉了怎么辦

老人牙齒全部脫落可通過活動義齒修復、固定義齒修復、種植牙修復、日??谇蛔o理等方式改善。牙齒缺失通常由牙周病、齲齒、骨質(zhì)疏松、長期磨損等原因引起。

1、活動義齒修復

可摘戴的假牙適用于多數(shù)全口無牙患者,需定期清潔維護。牙周病可能導致牙齦萎縮和牙齒松動,表現(xiàn)為咀嚼無力,可通過牙周基礎治療控制炎癥。

2、固定義齒修復

固定橋需依靠鄰牙支撐,適合部分牙槽骨條件較好者。嚴重齲齒會造成牙齒結(jié)構(gòu)破壞,伴隨冷熱敏感,需進行齲齒充填或根管治療。

3、種植牙修復

通過植入人工牙根恢復咀嚼功能,要求牙槽骨量充足。骨質(zhì)疏松會影響頜骨密度,可能出現(xiàn)頜骨疼痛,需補充鈣劑和維生素D。

4、日??谇蛔o理

使用軟毛牙刷清潔牙齦,定期口腔檢查預防并發(fā)癥。長期牙齒磨損會導致牙冠變短,伴隨顳下頜關節(jié)不適,應避免咬硬物。

建議選擇易消化食物,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),避免過硬或過黏食物影響修復體使用。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
視神經(jīng)脊髓炎吃賽可平多久能停

視神經(jīng)脊髓炎患者服用賽可平(嗎替麥考酚酯)的停藥時間需根據(jù)病情控制情況決定,主要影響因素有免疫抑制效果、復發(fā)風險、藥物副作用監(jiān)測、個體差異等。

1、免疫抑制效果

賽可平需持續(xù)使用至免疫系統(tǒng)穩(wěn)定,定期檢測淋巴細胞亞群評估抑制效果,病情穩(wěn)定6-12個月后可考慮減量。

2、復發(fā)風險

血清AQP4抗體陽性或既往多次復發(fā)者需延長用藥,停藥后復發(fā)概率較高,建議維持治療至少2-3年。

3、副作用監(jiān)測

出現(xiàn)骨髓抑制、嚴重感染等不良反應時需調(diào)整用藥,不可自行停藥,須在醫(yī)生指導下逐步減量。

4、個體差異

兒童、老年患者及肝腎功能異常者代謝差異大,需通過血藥濃度監(jiān)測個體化調(diào)整療程。

患者須定期復查MRI和血清抗體水平,配合硫唑嘌呤等二線藥物過渡,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)預防骨質(zhì)疏松。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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