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妊娠期糖尿病能治愈嗎?

來源:博禾知道

2022-06-20 15:57 44人閱讀

問題描述:妊娠期糖尿病能治愈嗎?

醫(yī)生回答(1)

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妊娠糖尿病的患者是可以吃包子的。包子的熱量和含糖量并不是很高不會對孕婦的體重和血糖造成很大的影響,平時(shí)可以吃肉餡或者是素餡的包子,這樣能夠補(bǔ)充豐富的蛋白質(zhì)和維生素,有利于胎兒的發(fā)育。妊娠糖尿病患者需要清淡飲食,避免含糖量高的食物。
黃偉依 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
妊娠期糖尿病,血糖沒有恢復(fù),怎么辦?
糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
妊娠期糖尿病吃紅薯粉嗎?
紅薯粉屬于含碳水化合物多的食品,攝入后又容易消化吸收,所以妊娠期糖尿病患者攝入后對血糖影響偏大,一般不建議攝入,或者可以作為主食適當(dāng)攝入,還是鼓勵(lì)吃粗纖維的食物加工的主食
楊大雪 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
懷孕30周患妊娠期糖尿病,血糖升高怎么辦?
妊娠糖尿病是一種特殊的糖尿病,分娩后就會有所好轉(zhuǎn),不會直接傳染跟孩子,而且糖尿病又不是傳染病。在妊娠期間還是要積極控制好飲食,避免血糖繼續(xù)升高,如升的太高,醫(yī)生會跟你使用降糖藥物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何控制妊娠期糖尿???
懷孕期間患糖尿病要及時(shí)住院治療,不要使用降糖藥,最好在醫(yī)生的知道下進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng),適當(dāng)時(shí)候餓使用胰島素進(jìn)行的治療;治療期間要注意預(yù)防感染,同時(shí)要檢測胎兒發(fā)育情況,一旦發(fā)現(xiàn)胎兒畸形、流產(chǎn)、巨大兒等情況要及時(shí)進(jìn)行治療,必要時(shí)可做人流或者引產(chǎn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
妊娠期糖尿病需要治療嗎?
懷孕時(shí)有妊娠期糖尿病,在懷孕后部分妊娠期糖尿病病人會轉(zhuǎn)為正常人的,只有三分之一患者轉(zhuǎn)為糖尿病病人。這種病主要是低糖低脂肪飲食,戒煙酒,服用二甲雙胍或格列吡嗪類藥物控制血糖,如果仍在懷孕當(dāng)中時(shí),需注射胰島素治療,
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
妊娠期糖尿病能吃粘玉米嗎?
不要吃,粘玉米含糖比較高。這樣會很危險(xiǎn)的。
李捷 主治醫(yī)師 青縣第二人民醫(yī)院
妊娠期糖尿病是什么癥狀?
妊娠期糖尿病的主要癥狀就是多飲,多食,多尿,身體消瘦,正常人的空腹血糖是3.9到6.1,孕產(chǎn)婦空腹血糖超過5.1,餐后兩小時(shí)的血糖高于8.5,屬于糖尿病,目前糖尿病的主要治療方法就是飲食治療和藥物治療,要多吃一些新鮮的水果蔬菜,少吃主食了,以粗糧為主,細(xì)糧為輔。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
妊娠期糖尿病能吃藍(lán)莓嗎?
妊娠期糖尿病可以吃魚,原因說明,魚肉富含豐富營養(yǎng),蛋白質(zhì),礦物質(zhì),b族維生素,維生素d,礦物質(zhì)鋅,等含量都非常豐富,正常人每日食用魚肉不超過,70克,有益身體健康,深海魚還含有豐富不飽和脂肪。
云悠洋 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
胰島素和糖耐量檢查妊娠期糖尿病嗎?
看到你你描述,你應(yīng)該是已經(jīng)懷孕8個(gè)多月了,查胰島素及糖耐量應(yīng)該是查妊娠期糖尿病,不知道你你孕早期產(chǎn)檢的怎么樣。已經(jīng)是妊娠晚期了,之前的檢查應(yīng)該都沒有問題的,不用過多擔(dān)心。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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小孩可能會掉頭發(fā),但多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象。少數(shù)情況可能與營養(yǎng)缺乏、頭皮感染、內(nèi)分泌異?;蜻z傳性疾病有關(guān)。兒童脫發(fā)主要有生理性脫發(fā)、斑禿、頭癬、拔毛癖、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、生理性脫發(fā)

嬰幼兒期頭發(fā)細(xì)軟易脫落,屬于毛囊生長周期更替的正常現(xiàn)象。枕部摩擦導(dǎo)致的脫發(fā)常見于6個(gè)月內(nèi)的嬰兒,隨著活動能力增強(qiáng)會逐漸改善。家長無須過度清潔頭皮,避免用力梳頭或扎過緊的發(fā)辮。

2、斑禿

斑禿可能由自身免疫異常引起,表現(xiàn)為頭皮突發(fā)圓形脫發(fā)斑塊。部分患兒伴有指甲凹陷或白癜風(fēng)??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、鹵米松乳膏等藥物,嚴(yán)重時(shí)需局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

3、頭癬

真菌感染導(dǎo)致的頭癬常見斷發(fā)、鱗屑和膿皰,具有傳染性。白癬型可見黑色小點(diǎn)狀殘根。確診需真菌鏡檢,治療采用口服灰黃霉素片配合酮康唑洗劑,患兒用品需煮沸消毒。

4、拔毛癖

心理因素引起的拔毛行為可造成不規(guī)則脫發(fā)區(qū),常伴焦慮情緒。家長需避免責(zé)備,通過認(rèn)知行為干預(yù)改善。嚴(yán)重者需聯(lián)合使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。

5、甲狀腺功能減退

先天性甲減患兒頭發(fā)干燥易斷,同時(shí)存在生長發(fā)育遲緩、便秘等癥狀。需終身服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)該疾病。

日常應(yīng)注意保持兒童頭皮清潔但不過度清洗,選擇溫和無刺激的洗發(fā)產(chǎn)品。保證均衡飲食,適量補(bǔ)充含鐵、鋅、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。發(fā)現(xiàn)異常脫發(fā)斑塊、伴隨紅腫滲液或全身癥狀時(shí),家長需及時(shí)帶患兒至皮膚科或兒科就診。避免自行使用偏方或成人防脫產(chǎn)品,防止對兒童頭皮造成刺激。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胸腔積液6cm是多少毫升
胸腔積液的具體毫升數(shù)無法單純通過影像顯示的深度如6cm直接計(jì)算,因?yàn)榉e液的體積受患者胸腔解剖結(jié)構(gòu)、體位、積液分布等多種因素影響,僅憑影像學(xué)數(shù)據(jù)難以精確換算為毫升數(shù)。確切的胸腔積液量通常需要通過超聲引導(dǎo)下抽液或?qū)S皿w積估算公式來評估。 1、胸腔積液的量與影像學(xué)的關(guān)系: 影像學(xué)檢查如X光、B超、CT只能表現(xiàn)胸腔積液的深度或范圍,但由于每個(gè)患者胸腔內(nèi)空間大小不同,加上積液可能呈現(xiàn)不規(guī)則分布,影像學(xué)的6cm深度不等同于固定毫升數(shù)。例如,影像學(xué)顯示的“腋下積液深度6cm”,可參照經(jīng)驗(yàn)公式如光學(xué)測量公式:胸腔積液估算量=47.6×積液最大深度cm-837.6來推算,粗略估算可能在500ml以上,但依然需要具體情況結(jié)合檢查確認(rèn)。 2、評估胸腔積液量的重要性: 積液量的評估能幫助判斷病情嚴(yán)重程度及治療選擇。一般來說,輕微積液1000ml可能壓迫肺組織,危及生命。 3、如何確診積液量: 若需要確定準(zhǔn)確的積液毫升數(shù),B超引導(dǎo)下穿刺抽液是最可靠方式,還可通過抽液進(jìn)行生化檢測,明確積液性質(zhì)炎性反應(yīng)、腫瘤相關(guān)或結(jié)核感染等。 4、胸腔積液的處理方法: 藥物治療:小量積液可采用抗感染藥物如頭孢類、喹諾酮類,針對感染性胸膜炎治療。若為結(jié)核性積液,可聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平等。惡性胸腔積液可使用化療藥物注射至胸腔內(nèi)。 穿刺抽液:中到大量積液可通過胸腔穿刺快速緩解癥狀,但需注意避免短時(shí)間內(nèi)抽液過多通常不超過1000ml。 手術(shù)干預(yù):如積液反復(fù)或惡性病變,可行胸腔鏡檢查與病灶處理,或安裝胸腔引流管,嚴(yán)重感染性積液需要清理胸腔膿性組織。 明確胸腔積液的具體毫升數(shù)需結(jié)合多種方法綜合評估,而影像顯示的深度僅作為參考。建議在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,以準(zhǔn)確診斷病因并根據(jù)積液量選擇適合的治療方案。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
面癱針灸治療時(shí)間
面癱針灸治療時(shí)間通常需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個(gè)體恢復(fù)能力決定,一般來說,輕度面癱可能需要2-4周,重度面癱則可能需要8周以上進(jìn)行系統(tǒng)治療,同時(shí)針灸療效還需結(jié)合科學(xué)護(hù)理與積極的康復(fù)訓(xùn)練才能更有效。 1、針灸治療時(shí)間的影響因素 面癱的針灸療效和所需時(shí)間因個(gè)體差異而異,主要受到患者病情程度、起病時(shí)間、治療的及時(shí)性及并發(fā)癥的影響。例如,輕度的面癱一般只需數(shù)周即可取得明顯療效,而如出現(xiàn)肌肉萎縮或神經(jīng)損傷較重,則可能需要2-3個(gè)月甚至更長時(shí)間。若早期干預(yù)不足或治療不徹底,恢復(fù)周期也會延長,甚至可能遺留后遺癥。 2、常見針灸治療方案及周期 針灸治療面癱時(shí),通常包括主穴與配穴的針刺方案。常取穴位如地倉、頰車、陽白等,輔以溫針或電針等技術(shù)手段。以下為常用治療周期舉例: 急性期:發(fā)病初期的7-10天內(nèi),建議連續(xù)每天一次針灸治療,通過促進(jìn)血液循環(huán)、減輕神經(jīng)損傷,及早控制病情。 恢復(fù)期:起病兩周后,頻次減少至每周3-4次,通過刺激穴位來恢復(fù)面神經(jīng)功能、改善面部活動能力。 穩(wěn)定期:若癥狀已有穩(wěn)定改善,每周1-2次即可,持續(xù)維持?jǐn)?shù)周至徹底治愈。 3、輔助康復(fù)與護(hù)理建議 針灸治療的同時(shí),還可以結(jié)合以下方法加速恢復(fù): 熱敷與按摩:每天堅(jiān)持用熱毛巾敷面部并輕柔按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于緩解面部僵硬和肌肉萎縮。 面部功能訓(xùn)練:練習(xí)漱口、鼓腮、吹氣等動作,逐步提高面頰肌肉的協(xié)調(diào)能力,尤其是鏡子輔助訓(xùn)練可改善動作準(zhǔn)確性。 保持良好的生活習(xí)慣:均衡飲食,避免熬夜,多攝取維生素B族食物如堅(jiān)果、粗糧,有助于神經(jīng)修復(fù)。 盡管面癱的針灸治療時(shí)間因人而異,但遵循規(guī)范的治療計(jì)劃和積極的康復(fù)訓(xùn)練是縮短療程、加速恢復(fù)的關(guān)鍵。如果治療2個(gè)月后仍無明顯改善,建議及時(shí)復(fù)診或考慮其他治療方式。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血清淀粉樣蛋白19.43是不是正常?

血清淀粉樣蛋白19.43毫克/升不屬于正常范圍,通常提示存在炎癥或感染。血清淀粉樣蛋白A的正常參考值一般低于10毫克/升,具體數(shù)值可能因檢測方法略有差異。

血清淀粉樣蛋白A是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,在細(xì)菌感染、病毒感染、創(chuàng)傷或自身免疫性疾病等情況下可能升高。數(shù)值為19.43毫克/升時(shí),可能與呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染或慢性炎癥性疾病有關(guān),部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力或局部紅腫等癥狀。需結(jié)合C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等檢查及臨床表現(xiàn)綜合判斷。

極少數(shù)情況下,血清淀粉樣蛋白A升高可能與腫瘤、結(jié)核病或家族性地中海熱等疾病相關(guān)。若持續(xù)升高或伴隨體重下降、長期低熱等癥狀,需進(jìn)一步排查病因。

建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,明確病因后針對性治療。日常需注意休息,避免劇烈運(yùn)動,保持飲食清淡,適量補(bǔ)充維生素C等營養(yǎng)素以增強(qiáng)免疫力。避免自行使用抗生素或抗炎藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做近視手術(shù)后眼睛模糊處理方法

近視手術(shù)后眼睛模糊可通過人工淚液滴眼液、抗炎藥物、角膜修復(fù)劑、避免過度用眼、定期復(fù)查等方式處理。近視手術(shù)后的模糊視覺可能與術(shù)后干眼、角膜水腫、炎癥反應(yīng)、屈光回退、角膜上皮修復(fù)延遲等因素有關(guān)。

1、人工淚液滴眼液

術(shù)后干眼是導(dǎo)致視物模糊的常見原因,人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液能緩解角膜干燥。使用時(shí)應(yīng)選擇不含防腐劑的劑型,避免刺激角膜。若伴隨異物感或燒灼感,需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

2、抗炎藥物

炎癥反應(yīng)可能引發(fā)角膜混濁,需遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物。這類藥物可抑制術(shù)后免疫反應(yīng),減輕角膜水腫。用藥期間需監(jiān)測眼壓變化,防止激素性高眼壓加重視力模糊。

3、角膜修復(fù)劑

角膜上皮損傷會延遲視覺恢復(fù),小牛血去蛋白提取物眼用凝膠、重組人表皮生長因子滴眼液能促進(jìn)修復(fù)。這類生物制劑需冷藏保存,使用時(shí)避免接觸瓶口污染。若出現(xiàn)角膜上皮缺損持續(xù)不愈,需考慮繃帶鏡輔助治療。

4、避免過度用眼

術(shù)后早期持續(xù)近距離用眼會加重調(diào)節(jié)痙攣,導(dǎo)致暫時(shí)性視物不清。建議每用眼30分鐘休息5分鐘,夜間減少電子屏幕使用。環(huán)境光線應(yīng)保持柔和均勻,強(qiáng)光刺激可能誘發(fā)眩光癥狀。

5、定期復(fù)查

屈光回退需通過角膜地形圖等檢查確認(rèn),早期發(fā)現(xiàn)可通過角膜交聯(lián)術(shù)干預(yù)。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月的隨訪能及時(shí)調(diào)整治療方案。若模糊持續(xù)超過2周或突然加重,需排查角膜瓣移位等并發(fā)癥。

術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳、化妝等可能刺激角膜的行為,外出佩戴防風(fēng)鏡防止異物入眼。飲食可增加深海魚、藍(lán)莓等富含維生素A和花青素的食物,有助于視網(wǎng)膜功能恢復(fù)。睡眠時(shí)使用眼罩保護(hù),保持每天7-8小時(shí)充足休息。若晨起視力波動明顯,可能與夜間角膜脫水有關(guān),可通過加濕環(huán)境改善。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么醫(yī)生不建議腰椎手術(shù)
腰椎手術(shù)可能存在風(fēng)險(xiǎn)且并非所有腰椎問題都適合手術(shù),醫(yī)生通常會綜合考慮患者的病情、風(fēng)險(xiǎn)與收益后謹(jǐn)慎建議。具體包括腰椎相關(guān)疾病可能通過保守治療緩解,以及手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)較高、恢復(fù)期較長等因素。 1、腰椎問題多可通過保守治療改善 許多常見的腰椎病,如椎間盤突出、腰肌勞損和輕度椎管狹窄,可以通過非手術(shù)手段顯著緩解癥狀,包括藥物治療、物理治療、運(yùn)動康復(fù)等。①藥物控制包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛及炎癥,②物理治療可通過牽引、按摩、熱敷或超聲波緩解肌肉緊張,③適量運(yùn)動如瑜伽、游泳有助于強(qiáng)化腰椎支持肌肉,從而減少疼痛復(fù)發(fā)的可能性。手術(shù)并不是第一選擇,只有在保守治療無效的情況下才考慮。 2、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,效果因人而異 腰椎手術(shù)雖然在治療某些嚴(yán)重病例如椎管狹窄癥、脊柱滑脫等方面有效,但手術(shù)帶有一定風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)可能導(dǎo)致感染、神經(jīng)損傷、出血等并發(fā)癥,同時(shí)并非所有患者都能通過手術(shù)完全緩解疼痛。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)"失敗的腰椎手術(shù)綜合癥",反而增加長遠(yuǎn)生理負(fù)擔(dān)。某些病癥尤其是輕癥即使手術(shù)治療,仍可能復(fù)發(fā),導(dǎo)致手術(shù)收益低于預(yù)期。 3、恢復(fù)期漫長,影響生活質(zhì)量 腰椎手術(shù)后通常需要數(shù)周甚至數(shù)月時(shí)間進(jìn)行康復(fù),患者需要避免重體力勞動、過度運(yùn)動,且恢復(fù)過程中可能會有活動受限的不便。以微創(chuàng)手術(shù)為例,盡管切口小,出院早,但仍需要一段時(shí)間才能恢復(fù)到理想狀態(tài)。對于高齡或免疫力較差的患者,術(shù)后恢復(fù)甚至?xí)永щy。醫(yī)生往往更傾向于先嘗試保守治療,確保患者生活質(zhì)量不受過多影響。 對于腰椎問題,醫(yī)生建議的治療方式通常從患者實(shí)際情況出發(fā)。在腰椎問題輕癥或可控階段,運(yùn)動、藥物及物理治療等保守治療是更推薦的選擇。當(dāng)手術(shù)是唯一出路時(shí),也需要在充分了解風(fēng)險(xiǎn)與收益后慎重決定。若經(jīng)常出現(xiàn)腰椎痛或不適,建議隨時(shí)就醫(yī)并與醫(yī)生溝通治療方案的可行性與必要性,避免延誤病情或選擇不合適的治療方案。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)核吃藥多久無傳染性
服用抗結(jié)核藥物后,一般在治療2至3周內(nèi),患者的傳染性會大幅降低,但具體時(shí)間因個(gè)體、病情嚴(yán)重程度及治療反應(yīng)不同而有所差異。為確保安全,需要遵循醫(yī)生建議按療程服藥,同時(shí)定期復(fù)查痰檢來確認(rèn)是否完全喪失傳染性。 1、服藥控制傳染性作用的時(shí)間 結(jié)核病通過飛沫傳播,傳染性的核心在于體內(nèi)結(jié)核桿菌的活躍程度??菇Y(jié)核藥物如異煙肼、利福平等可以快速抑制或殺滅結(jié)核桿菌,通常在治療2至3周內(nèi),患者的傳染性就會顯著降低。但要徹底判斷傳染性需要依賴痰涂片檢查結(jié)果。如果痰涂片檢查連續(xù)呈陰性,就說明基本沒有傳染性。 2、影響傳染性消失時(shí)間的因素 不同患者的傳染性消失時(shí)間取決于多個(gè)因素: 病情嚴(yán)重程度:初治患者首次患結(jié)核病通常傳染性消失較快,而復(fù)發(fā)患者或耐藥性患者可能需要更長時(shí)間; 用藥依從性:不按時(shí)服藥或私自停藥可能會延長傳染性周期,甚至發(fā)展為耐藥型結(jié)核; 基礎(chǔ)健康狀況:如免疫力較差或伴有慢性病,可能會減慢傳染性的消退速度。 3、如何保障周圍人不受傳染 在痰涂片轉(zhuǎn)陰前,結(jié)核患者需注意以下事項(xiàng): 隔離與防護(hù):佩戴口罩,避免近距離接觸和前往人流密集處; 開窗通風(fēng):保持室內(nèi)空氣流通以稀釋飛沫中的結(jié)核菌; 用具分離:患者使用的碗筷、毛巾等物品應(yīng)與家人分開單獨(dú)清洗。 4、按療程服藥確保傳染徹底消失 即使痰檢轉(zhuǎn)陰,也不能隨意中斷治療,因?yàn)槿粑赐耆珰⑺澜Y(jié)核桿菌,可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)甚至藥物耐藥的產(chǎn)生。標(biāo)準(zhǔn)結(jié)核療程通常為6至8個(gè)月,對耐藥性患者可能需要18個(gè)月以上。 即便在服藥2至3周后傳染性大幅降低,患者仍需與醫(yī)生配合,定期復(fù)查以確認(rèn)療效,并嚴(yán)格完成治療全程,全面殺滅體內(nèi)結(jié)核桿菌,確保自身康復(fù)及他人安全。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
hpv傳播的方法有哪些
HPV可以通過性接觸、母嬰傳播和間接接觸等方式傳播,因此預(yù)防HPV需要從衛(wèi)生習(xí)慣、疫苗接種和安全性行為等多方面入手。 1、性接觸傳播: HPV是最常通過性接觸傳播的病毒之一,包括陰道、肛門和口腔性接觸,甚至不完全的性接觸也可能導(dǎo)致病毒傳播。另外,多性伴侶或性伴侶的更替頻繁,與感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)增加密切相關(guān)。安全性行為能有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn),建議使用避孕套,盡量減少高危性行為。 2、母嬰傳播: 患有HPV感染的母親可能在分娩時(shí)將病毒傳染給新生兒,常見于嬰兒經(jīng)過被感染母體分娩道時(shí)。為了防止這種傳播方式,孕期接受產(chǎn)檢并進(jìn)行HPV篩查尤為重要。對于HPV高度感染的孕婦,醫(yī)生可能建議采用剖腹產(chǎn)以降低給新生兒傳染的可能性。 3、間接接觸傳播: 雖然HPV主要通過性接觸傳播,但也可以通過接觸被病毒污染的物品傳播,例如共享毛巾、剃刀或貼身衣物等衛(wèi)生條件不達(dá)標(biāo)的用具或物品。這種傳播方式相對少見,但并非完全不可能。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、杜絕共用私人物品有助于避免此類風(fēng)險(xiǎn)。 接種HPV疫苗是預(yù)防感染和降低傳播風(fēng)險(xiǎn)的有效方法之一,同時(shí)結(jié)合安全性行為、定期篩查和保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,能夠全面降低HPV感染的幾率。如有異常癥狀或疑似感染的情況,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生并接受進(jìn)一步檢查和治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
染色體異常是怎么回事
染色體異常通常是指染色體數(shù)量或結(jié)構(gòu)的改變,可能導(dǎo)致多種疾病或遺傳問題,原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、生理異常等。應(yīng)根據(jù)具體類型進(jìn)行針對性評估和治療,包括遺傳咨詢、輔助生殖技術(shù)以及針對并發(fā)癥的醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、遺傳因素引起的染色體異常 染色體異??赡茉从诩易暹z傳。如果父母一方存在染色體異常,可能通過生殖細(xì)胞傳遞給下一代,例如平衡易位、倒位等結(jié)構(gòu)異常。雖然這類遺傳問題并不總是引發(fā)疾病,但可能增加部分遺傳性疾病或流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。 建議: 1計(jì)劃懷孕時(shí),可通過遺傳咨詢了解自身家族的遺傳史和潛在風(fēng)險(xiǎn)。 2進(jìn)行孕前篩查,如染色體核型分析,明確子女患病或攜帶染色體異常的可能性。 2、環(huán)境因素對染色體的影響 暴露于某些不良環(huán)境因素可能導(dǎo)致染色體異常,如高劑量輻射、化學(xué)物質(zhì)暴露如苯、重金屬或病毒感染如風(fēng)疹病毒。這些環(huán)境因素可影響細(xì)胞分裂過程中染色體的分配,導(dǎo)致結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常。 建議: 1減少暴露于有害環(huán)境,如避免接觸毒性化學(xué)品或過量輻射。 2女性在備孕和懷孕期間加強(qiáng)預(yù)防接種,如風(fēng)疹疫苗,降低病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。 3、生理因素導(dǎo)致的異常 人體內(nèi)的細(xì)胞分裂、復(fù)制過程可能出現(xiàn)錯(cuò)誤,特別是在生殖細(xì)胞的減數(shù)分裂階段,容易導(dǎo)致染色體的非整倍性,如常見的21三體綜合征唐氏綜合征。年齡較大超過35歲的女性更容易發(fā)生染色體非整倍性,因?yàn)槁涯讣?xì)胞質(zhì)量可能下降,分裂過程中更易出錯(cuò)。 建議: 1女性盡量避免高齡妊娠,在適齡范圍內(nèi)懷孕25至30歲。 2懷孕早期可進(jìn)行非侵入性產(chǎn)前篩查NIPT或羊膜穿刺術(shù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常。 4、病理性原因影響 某些疾病如自身免疫病、代謝異?;?qū)m內(nèi)感染可能干擾胚胎染色體的正常分裂與發(fā)育,增加胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。男性精子的質(zhì)量下降如染色體分裂錯(cuò)誤同樣會是染色體異常的誘因之一。 建議: 1治療原發(fā)疾病,如糖尿病或甲狀腺疾病,尤其是在備孕階段優(yōu)化身體狀態(tài)。 2男性加強(qiáng)精子質(zhì)量管理,如戒煙限酒、均衡飲食和補(bǔ)充適量維生素,提高精子的健康水平。 染色體異常導(dǎo)致的后果因類型和嚴(yán)重程度不同而變化,可能涉及流產(chǎn)、生育困難或遺傳性疾病。定期體檢、遺傳咨詢與科學(xué)備孕是預(yù)防的重要手段。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)染色體異常,不必過度焦慮,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)師的意見,根據(jù)具體情況選擇合適的治療或生育計(jì)劃。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢專業(yè)治子宮內(nèi)膜異位的醫(yī)院排行榜
武漢專業(yè)治療子宮內(nèi)膜異位比較好的醫(yī)院有武漢同濟(jì)醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在婦科疾病診療領(lǐng)域具有較高的專業(yè)水平,尤其在子宮內(nèi)膜異位癥的診斷、手術(shù)及綜合管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。部分醫(yī)院配備先進(jìn)的腹腔鏡、宮腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備,可開展個(gè)性化治療方案,并與生殖醫(yī)學(xué)、疼痛管理等多學(xué)科協(xié)作,幫助患者改善生育功能及生活質(zhì)量。以下為具體醫(yī)院的技術(shù)特色和診療優(yōu)勢。 1.武漢同濟(jì)醫(yī)院 武漢同濟(jì)醫(yī)院婦科是國家臨床重點(diǎn)???,在子宮內(nèi)膜異位癥診療中注重精準(zhǔn)化與微創(chuàng)化。該科室常規(guī)開展腹腔鏡下子宮內(nèi)膜異位囊腫剔除術(shù)、深部浸潤型病灶切除術(shù)等高難度手術(shù),同時(shí)結(jié)合超聲引導(dǎo)介入治療技術(shù),為復(fù)發(fā)患者提供多樣化選擇。醫(yī)院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可提升復(fù)雜手術(shù)的精確性和安全性。此外,科室建立了術(shù)后長期隨訪體系,通過藥物管理及生活方式指導(dǎo)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2.武漢協(xié)和醫(yī)院 武漢協(xié)和醫(yī)院婦科在子宮內(nèi)膜異位癥治療中推行多學(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合影像科、病理科對病灶進(jìn)行精準(zhǔn)定位。針對合并不孕的患者,科室與生殖醫(yī)學(xué)中心協(xié)同制定促排卵或輔助生殖方案。醫(yī)院引進(jìn)了窄帶成像宮腔鏡系統(tǒng),可清晰識別微小異位病灶,并開展GnRH-a藥物聯(lián)合中藥貼敷等中西醫(yī)結(jié)合療法,緩解患者疼痛癥狀。其日間手術(shù)中心還可為輕癥患者提供48小時(shí)內(nèi)出入院的便捷服務(wù)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院婦科專注于子宮內(nèi)膜異位癥的全程管理,從早期診斷到術(shù)后康復(fù)形成完整鏈條??剖也捎醚鍢?biāo)志物檢測聯(lián)合經(jīng)陰道三維超聲技術(shù)提高診斷準(zhǔn)確率,并針對年輕患者開展卵巢功能保護(hù)性手術(shù)。醫(yī)院設(shè)有疼痛門診,為慢性盆腔疼痛患者提供神經(jīng)阻滯治療及物理康復(fù)訓(xùn)練。其特色在于將臨床數(shù)據(jù)納入科研分析,持續(xù)優(yōu)化診療路徑,相關(guān)成果已應(yīng)用于臨床實(shí)踐。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦科在深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥(DIE)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢,年均完成相關(guān)手術(shù)200余例??剖沂褂酶咔甯骨荤R系統(tǒng)配合術(shù)中超聲導(dǎo)航,實(shí)現(xiàn)病灶的徹底清除。對于累及腸管或泌尿系統(tǒng)的復(fù)雜病例,聯(lián)合普外科、泌尿外科開展多學(xué)科手術(shù),最大限度保留器官功能。醫(yī)院還開設(shè)患者教育課堂,定期講解疾病管理知識,幫助患者建立科學(xué)認(rèn)知。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院婦科將中西醫(yī)結(jié)合療法貫穿于子宮內(nèi)膜異位癥治療全過程。除常規(guī)腹腔鏡手術(shù)外,科室開發(fā)了中藥灌腸、穴位埋線等特色療法,用于術(shù)后調(diào)理和復(fù)發(fā)預(yù)防。醫(yī)院配備國內(nèi)領(lǐng)先的超聲聚焦治療儀,可為不愿手術(shù)的患者提供無創(chuàng)治療選擇。其創(chuàng)新性開展的“疼痛-生育-心理”三位一體管理模式,已納入武漢市衛(wèi)健委推廣項(xiàng)目。 6.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院婦科側(cè)重子宮內(nèi)膜異位癥患者的生殖健康保護(hù),建立生育力評估體系指導(dǎo)治療決策??剖议_展卵巢組織冷凍技術(shù),為需進(jìn)行雙側(cè)卵巢手術(shù)的年輕患者保留生育希望。針對合并不孕的患者,優(yōu)先選擇保守性手術(shù)并銜接輔助生殖技術(shù)。醫(yī)院還設(shè)有營養(yǎng)科聯(lián)合門診,為患者制定個(gè)性化膳食方案,改善內(nèi)分泌代謝狀態(tài)。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院婦科實(shí)施子宮內(nèi)膜異位癥分級診療制度,根據(jù)疾病分期制定階梯式治療方案??剖遗鋫渖漕l消融設(shè)備,可用于表淺病灶的微創(chuàng)處理。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)(AR)技術(shù)進(jìn)行手術(shù)模擬,幫助醫(yī)生更直觀規(guī)劃手術(shù)路徑。其術(shù)后管理平臺通過移動端APP提供用藥提醒、復(fù)診預(yù)約等服務(wù),患者滿意度連續(xù)三年達(dá)95%以上。
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