醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性總感覺尿不盡可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆底肌功能障礙、尿道狹窄等原因引起。

  1、尿路感染

  細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)增加水分?jǐn)z入。

  2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急感，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)?？蛇x用索利那新片、托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，配合盆底肌訓(xùn)練。

  3、盆底肌功能障礙

  妊娠分娩或慢性腹壓增高導(dǎo)致盆底肌松弛，引發(fā)排尿不盡感。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化肌群，嚴(yán)重者需生物反饋治療或手術(shù)修復(fù)。

  4、尿道狹窄

  尿道瘢痕形成導(dǎo)致排尿不暢，常見于反復(fù)感染或創(chuàng)傷后。需通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)解除梗阻，術(shù)后預(yù)防感染復(fù)發(fā)。

  日常應(yīng)避免憋尿，減少咖啡因攝入，保持會(huì)陰清潔。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱血尿，需及時(shí)泌尿外科就診。