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做卵巢彩超用空腹么

來源:博禾知道

2024-06-17 08:49 23人閱讀

問題描述:做卵巢彩超用空腹么

醫(yī)生回答(1)

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癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因?yàn)橥砥诎┌Y患者因?yàn)榘┘?xì)胞消耗性大體質(zhì)虛弱,癌細(xì)胞大多數(shù)已經(jīng)多處擴(kuò)散,西醫(yī)局部治療效果不佳,而且患者也不能夠耐受手術(shù)與放化療,服食中藥可以全面調(diào)養(yǎng)機(jī)體內(nèi)環(huán)境,補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效抑制病情,緩解痛苦,延長生命..建議采取中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法治療。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝癌早期彩超能發(fā)現(xiàn)嗎
肝癌早期,彩超能發(fā)現(xiàn)一部分病變,但是不能確診。確診還需要增強(qiáng)影像學(xué)檢查,也可以做增強(qiáng)超聲檢查。如果患者乙肝肝硬化多年,屬于高危人群,建議還是需要做磁共振的平掃及增強(qiáng)檢查。磁共振檢查在乙肝肝硬化的再生結(jié)節(jié)、異型增生結(jié)節(jié)及早期肝癌的診斷上優(yōu)勢明顯,能很早期地發(fā)現(xiàn)病變并精準(zhǔn)的定性,為患者早期發(fā)現(xiàn)、早期治療爭取了寶貴的時(shí)間。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
中醫(yī)是否能夠治愈卵巢早衰?
目前中醫(yī)或者西醫(yī)都沒有有效的辦法可以治愈卵巢早衰。卵巢功能早衰是多方面原因引起來的卵巢功能的退化,不論是中醫(yī),還是西醫(yī),對(duì)于卵巢功能早衰,發(fā)展到最后不來月經(jīng)、閉經(jīng)、沒有卵泡生長、卵子質(zhì)量完全退化,這種情況下目前都沒有有效的藥物。所以卵巢功能早衰目前是沒有辦法治愈的,它是不可逆轉(zhuǎn)的。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
四維彩超做排畸能查心臟問題嗎
第一次,妊娠3、4個(gè)月的時(shí)候,這時(shí)候可以檢測單胎還是多胎,還可以檢測胎兒的大小以及發(fā)育。第二次,6個(gè)多月的時(shí)候,;了解胎兒的位置,羊水量,是否畸形。第三次,懷孕最后2-3個(gè)月的時(shí)候,胎兒胎位,大小,胎盤的成熟程度,有無臍帶繞經(jīng),做好產(chǎn)前準(zhǔn)備。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
畸胎瘤要切除卵巢嗎
畸胎瘤的情況下有一些需要切除卵巢,比如是惡性畸胎瘤,就建議同時(shí)把卵巢、子宮、輸卵管以及大網(wǎng)膜還有淋巴結(jié)都給予切除,這樣才減少了轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的可能性。如果是良性畸胎瘤的情況下,病人相對(duì)比較年輕,可以考慮將畸胎瘤剔除,保留部分卵巢組織,這樣對(duì)卵巢功能的維護(hù)會(huì)起到比較好的作用。如果是病人年齡比較大,已經(jīng)接近于圍絕經(jīng)期的情況下,可以考慮同時(shí)將患側(cè)的卵巢給予切除,這樣就減少了復(fù)發(fā)的可能性。所以,具體情況要具體分析,如果是在術(shù)中不能確定是否有惡性程度的情況下,可以考慮做冰凍病理切片,然后再?zèng)Q定手術(shù)的方式。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
肝膽彩超能查出什么
經(jīng)常出現(xiàn)胃脹氣胃痛大多數(shù)考量可能會(huì)是因?yàn)樽罱@段時(shí)間暴飲暴食以后致使有些消化不良為基礎(chǔ),也不剔除有其他許多肝膽方面疾病的可能性,所以做肝膽彩超的話,主要剔除肝膽方面的疾病。平時(shí)也可適當(dāng)服食許多健胃消食的藥物,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑,而且也可以自己順時(shí)針推拿幾下腹部。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
晚期卵巢癌怎樣治療
癌癥患者一旦出現(xiàn)大量腹水,均難以控制,嚴(yán)重影響著患者的生存質(zhì)量,腹水出現(xiàn)是癌癥已進(jìn)入晚期的標(biāo)志之一,預(yù)后差。但并不意味著已無治療價(jià)值,仍應(yīng)積極治療,已求改善生存質(zhì)量,延長生存時(shí)間。晚期腫瘤患者病情急,需馬上救治。但部分患者往往難以承受諸如手術(shù)、放化療等對(duì)抗性、損傷性治療。如果不顧他們機(jī)體的實(shí)際情況,貿(mào)然實(shí)施手術(shù)、大劑量化療或介入治療,很可能會(huì)促使病情加速惡化,導(dǎo)致病人迅速離去,這種病例臨床并不少見。所以一旦確診為腫瘤晚期,切除腫瘤或縮小腫塊固然重要,然而盡快改善癥狀,有效控制病情,先把性命"留下來"更為重要。等病人情況穩(wěn)定后,可以再根據(jù)具體情況酌情考慮是否要再進(jìn)行手術(shù)、放化療或其它治療。所以目前最為重要的是消腹水和控制病情迅速發(fā)展。緩解腹水方面常常采用服克克常規(guī)藥物、輸注白蛋白、放腹水、腹水回輸?shù)确椒?。同時(shí),應(yīng)積極治療原發(fā)腫瘤病灶,原發(fā)腫瘤灶能否得到控制,直接影響著腹水量的增減和病情的進(jìn)展速度。手術(shù)、放療、化療、介人治療的方法均不能用的情況下,目前臨床上使用較多的是服用扶正固本類的抗腫瘤中藥。中藥選擇方面也需要注意,傳統(tǒng)中藥治療,講究辨證論治,療效個(gè)體差異大,受醫(yī)生水平影響,中
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時(shí)可以看到多個(gè)卵泡圍繞在卵巢邊緣排列,而且回聲不均勻,內(nèi)膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥,同時(shí)也要根據(jù)患者具體的情況確定,例如患者是否出現(xiàn)月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血,或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥,可以通過做彩超以及臨床癥狀和后續(xù)的檢查聯(lián)合確診。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
有預(yù)防卵巢癌的預(yù)苗嗎
目前沒有預(yù)防卵巢癌的疫苗。卵巢癌是女性常見的惡性腫瘤之一,早期無癥狀或者癥狀輕微,大部分被忽略。隨著病情的進(jìn)展,可以出現(xiàn)腹部包塊腹脹,腹痛,尿頻,尿急等癥狀。此時(shí)卵巢癌已經(jīng)屬于中晚期??赡艹霈F(xiàn)了腹腔轉(zhuǎn)移,大量的腹水。其治療主要以全身化療以及腹腔內(nèi)灌注化療為主。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
為什么卵巢癌會(huì)有疼痛
由于卵巢癌的迅速生長,癌細(xì)胞從人體固有的脂肪、蛋白質(zhì)奪取營養(yǎng)構(gòu)建自身,使機(jī)體失去了大量營養(yǎng)物質(zhì),病人則表現(xiàn)明顯消瘦,嚴(yán)重貧血等卵巢癌晚期癥狀。疼痛:惡性卵巢瘤可能由于瘤內(nèi)的變化如出血壞死迅速增長而引起相當(dāng)程度的持續(xù)性脹痛,或在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛等卵巢癌晚期癥狀。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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檢查乳腺增生通常需要先進(jìn)行乳腺彩超檢查。乳腺增生是乳腺組織的良性病變,彩超能清晰顯示乳腺結(jié)構(gòu),有助于區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊,評(píng)估血流信號(hào),為后續(xù)診斷提供依據(jù)。

乳腺彩超檢查無輻射、操作簡便,可重復(fù)進(jìn)行,適合各年齡段女性。高頻探頭能檢測到毫米級(jí)病灶,對(duì)致密型乳腺的顯像優(yōu)于鉬靶。檢查前無須特殊準(zhǔn)備,避開月經(jīng)期可減少激素干擾。醫(yī)生會(huì)根據(jù)彩超結(jié)果決定是否需進(jìn)一步做鉬靶或磁共振檢查。若發(fā)現(xiàn)邊界不清、血流豐富的結(jié)節(jié),可能建議穿刺活檢明確性質(zhì)。

乳腺增生患者日常應(yīng)選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣,避免胸部擠壓。每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,采用指腹螺旋式觸診。限制高脂肪高雌激素食物攝入,如蜂王漿、動(dòng)物內(nèi)臟。保持規(guī)律作息有助于激素平衡,每周進(jìn)行快走、瑜伽等適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)乳頭溢液或腫塊短期內(nèi)增大須及時(shí)復(fù)診。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
拔牙抽煙有沒有影響
拔牙后抽煙可能影響傷口愈合,增加感染風(fēng)險(xiǎn),建議拔牙后至少24小時(shí)內(nèi)避免吸煙。拔牙后傷口愈合需要一定時(shí)間,吸煙會(huì)干擾這一過程,導(dǎo)致愈合延遲或并發(fā)癥。拔牙后吸煙可能導(dǎo)致傷口感染,增加干槽癥的風(fēng)險(xiǎn),干槽癥是一種疼痛的并發(fā)癥,可能需要進(jìn)一步治療。吸煙會(huì)減少口腔內(nèi)的血液供應(yīng),影響傷口的愈合速度,增加出血和感染的可能性。拔牙后吸煙還可能影響麻醉效果,增加術(shù)后疼痛感,延長恢復(fù)時(shí)間。為了促進(jìn)傷口愈合,建議拔牙后避免吸煙,保持良好的口腔衛(wèi)生,多喝水,避免使用吸管,減少口腔內(nèi)的壓力,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足的休息,適當(dāng)使用冰敷緩解腫脹,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
由病毒引起的面癱可以自己康復(fù)嗎
由病毒引起的面癱可通過抗病毒藥物、激素治療、物理療法等方式治療。面癱通常由病毒感染、免疫力下降、神經(jīng)受壓等因素引起。 1、抗病毒治療:病毒性面癱多與單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等感染有關(guān),可使用阿昔洛韋片每次200mg,每日5次、泛昔洛韋片每次250mg,每日3次等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,減輕神經(jīng)炎癥。 2、激素治療:面癱患者常伴有面部神經(jīng)水腫,可使用潑尼松片每日30-60mg,逐漸減量或地塞米松注射液每日5-10mg減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 3、物理療法:面癱患者可通過面部按摩、熱敷、針灸等方式改善局部血液循環(huán),緩解肌肉僵硬。每日進(jìn)行10-15分鐘的面部肌肉訓(xùn)練,如皺眉、鼓腮、吹氣等動(dòng)作,有助于恢復(fù)面部肌肉功能。 4、營養(yǎng)支持:面癱患者應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)、維生素B族攝入,如雞蛋、瘦肉、牛奶、全谷物等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。避免高鹽、高糖飲食,減少水腫風(fēng)險(xiǎn)。 5、心理疏導(dǎo):面癱患者常因面部表情異常產(chǎn)生焦慮、自卑情緒,可通過心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解心理壓力,增強(qiáng)康復(fù)信心。 面癱患者應(yīng)注意保持面部保暖,避免冷風(fēng)直吹,適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如每日早晚各做一次面部肌肉操,每次10-15分鐘。飲食上可多食用富含維生素B族的食物,如全麥面包、燕麥、堅(jiān)果等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。避免過度勞累,保證充足睡眠,有助于提高免疫力,促進(jìn)康復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受進(jìn)一步檢查和治療。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃癌分子靶向治療一般用什么藥
胃癌分子靶向治療可通過曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗、阿帕替尼等藥物治療。胃癌可能與基因突變、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、體重下降等癥狀。 1、曲妥珠單抗:曲妥珠單抗是一種針對(duì)HER2陽性胃癌的靶向藥物,通過抑制HER2受體活性阻止腫瘤細(xì)胞增殖。常用劑量為8mg/kg首次靜脈注射,之后每3周6mg/kg維持治療。治療期間需監(jiān)測心臟功能,因其可能引發(fā)心功能不全。 2、雷莫蘆單抗:雷莫蘆單抗是一種血管內(nèi)皮生長因子受體2抑制劑,適用于晚期胃癌的二線治療。推薦劑量為8mg/kg每2周靜脈注射一次。常見副作用包括高血壓和蛋白尿,需定期監(jiān)測血壓和尿蛋白。 3、阿帕替尼:阿帕替尼是一種小分子多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,主要用于晚期胃癌的三線治療。標(biāo)準(zhǔn)劑量為850mg每日口服一次。可能出現(xiàn)手足綜合征和高血壓,需注意皮膚護(hù)理和血壓監(jiān)測。 4、貝伐珠單抗:貝伐珠單抗是一種抗血管生成藥物,通過抑制血管內(nèi)皮生長因子抑制腫瘤血管生成。常用劑量為5mg/kg每2周靜脈注射一次。需警惕出血和血栓形成風(fēng)險(xiǎn),治療前需評(píng)估凝血功能。 5、帕博利珠單抗:帕博利珠單抗是一種PD-1抑制劑,適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定性胃癌的治療。推薦劑量為200mg每3周靜脈注射一次??赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng),如肝炎和肺炎,需密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。 胃癌患者在日常飲食中應(yīng)選擇易消化、富含營養(yǎng)的食物,如魚肉、雞蛋、豆腐等,避免辛辣刺激和油膩食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等輕度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài),定期復(fù)查,積極配合治療,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃什么軟化血管最好的食物

軟化血管可以適量吃深海魚、堅(jiān)果、全谷物、綠葉蔬菜、豆類等食物。這些食物富含不飽和脂肪酸、膳食纖維、抗氧化物質(zhì)等成分,有助于改善血管彈性、降低血脂水平。

一、深海魚

三文魚、沙丁魚等深海魚富含歐米伽3脂肪酸,能減少血管炎癥反應(yīng),抑制血小板聚集,降低血液黏稠度。每周食用2-3次,每次100-150克,建議采用清蒸或低溫烘烤方式烹飪,避免高溫破壞營養(yǎng)成分。對(duì)海鮮過敏者應(yīng)謹(jǐn)慎食用。

二、堅(jiān)果

核桃、杏仁等堅(jiān)果含有亞油酸和維生素E,可減少低密度脂蛋白氧化沉積。每日攝入20-30克原味堅(jiān)果為宜,過量可能增加熱量攝入。堅(jiān)果質(zhì)地較硬,老年人食用時(shí)需注意細(xì)嚼慢咽,避免嗆咳。

三、全谷物

燕麥、糙米等全谷物富含β-葡聚糖和B族維生素,能結(jié)合膽固醇排出體外。建議用全谷物替代精制主食,每日攝入50-100克。胃腸功能較弱者應(yīng)從少量開始,逐步增加攝入量以避免腹脹。

四、綠葉蔬菜

菠菜、羽衣甘藍(lán)等深色蔬菜含硝酸鹽和葉黃素,能促進(jìn)一氧化氮生成,幫助血管舒張。每日應(yīng)保證300-500克蔬菜攝入,其中深色蔬菜占一半以上。腎功能異常者需控制高鉀蔬菜的攝入量。

五、豆類

黃豆、黑豆等豆類含有大豆異黃酮和植物甾醇,可調(diào)節(jié)脂代謝。每周食用3-5次,每次相當(dāng)于30-50克干豆。豆類可能引起脹氣,可提前浸泡或選擇發(fā)酵豆制品改善消化吸收。

除飲食調(diào)節(jié)外,建議結(jié)合規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每周累計(jì)150分鐘以上。控制體重在正常范圍,避免吸煙和過量飲酒。定期監(jiān)測血壓、血脂指標(biāo),已有動(dòng)脈硬化癥狀者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。食物調(diào)理需長期堅(jiān)持,不能替代藥物治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
寶寶出現(xiàn)濕疹怎么辦
寶寶出現(xiàn)濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療、調(diào)整飲食、改善環(huán)境等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏原刺激、遺傳因素、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。 1、保濕護(hù)理:濕疹患兒的皮膚屏障功能較弱,保濕是護(hù)理的關(guān)鍵。使用無香料、無刺激的保濕霜,如凡士林、絲塔芙等,每天涂抹2-3次,尤其在洗澡后立即涂抹,以鎖住水分,緩解皮膚干燥和瘙癢。 2、避免刺激:減少對(duì)皮膚的物理和化學(xué)刺激。選擇純棉、寬松的衣物,避免使用含有香精、酒精的洗護(hù)產(chǎn)品。洗澡水溫控制在37℃左右,時(shí)間不宜過長,避免過度搓揉皮膚,以免加重濕疹癥狀。 3、藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物,如氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等,用于緩解炎癥和瘙癢。對(duì)于嚴(yán)重病例,可能需要口服抗組胺藥物,如西替利嗪片,每日一次,每次5mg,以減輕過敏反應(yīng)。 4、調(diào)整飲食:部分濕疹患兒可能對(duì)某些食物過敏,如牛奶、雞蛋、花生等。通過食物日記記錄飲食與濕疹的關(guān)系,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食,避免攝入可能引發(fā)過敏的食物。 5、改善環(huán)境:保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在40%-60%之間,避免過于干燥或潮濕。定期清潔家居,減少塵螨、霉菌等過敏原的積累。避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等可能引發(fā)過敏的物質(zhì)。 濕疹患兒在日常護(hù)理中,飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免辛辣、油膩食物。適當(dāng)增加富含維生素C和E的食物,如新鮮水果、蔬菜,有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。運(yùn)動(dòng)方面,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗過多,選擇溫和的活動(dòng)如散步、瑜伽,保持皮膚清潔干燥。定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,確保濕疹得到有效控制。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒感冒能不能吃雞肉

小兒感冒期間一般可以適量吃雞肉,但需確保烹飪方式清淡易消化。感冒期間消化功能可能減弱,建議選擇去皮雞肉并避免油炸、辛辣等重口味做法。

感冒時(shí)身體需要充足蛋白質(zhì)幫助修復(fù)組織,雞肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白且脂肪含量較低,清蒸或燉煮的雞肉能提供營養(yǎng)支持。部分兒童感冒伴隨咽喉腫痛,可將雞肉撕成細(xì)絲或做成肉末粥以減少吞咽不適。中醫(yī)認(rèn)為雞肉性溫,風(fēng)寒型感冒患兒適量食用有助于驅(qū)散寒氣,但風(fēng)熱感冒伴高熱時(shí)需謹(jǐn)慎。

存在嚴(yán)重嘔吐腹瀉或明確對(duì)雞肉過敏的患兒應(yīng)暫停食用。部分兒童感冒期間可能因鼻塞導(dǎo)致味覺遲鈍,對(duì)食物接受度下降,家長可嘗試用雞湯煮面片等溫和形式補(bǔ)充營養(yǎng)。疾病急性期若出現(xiàn)食欲極差或進(jìn)食后不適,應(yīng)以流質(zhì)半流質(zhì)飲食為主。

感冒期間需保證水分?jǐn)z入,可配合胡蘿卜、山藥等蔬菜共同烹調(diào)?;謴?fù)期逐漸增加雞肉攝入量,但每日不宜超過50克。若感冒癥狀持續(xù)發(fā)熱或咳嗽加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否合并細(xì)菌感染,避免盲目通過飲食調(diào)理延誤治療。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手指甲受傷后里面是空的怎么辦

手指甲受傷后里面是空的可以通過保持局部清潔、避免外力刺激、使用藥物、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理。指甲下空腔通常由外傷、真菌感染、營養(yǎng)不良、銀屑病、甲溝炎等原因引起。

1、保持局部清潔

受傷后指甲下出現(xiàn)空腔需每日用生理鹽水沖洗,避免污垢堆積引發(fā)感染。清潔后可用無菌紗布包裹,減少外界細(xì)菌接觸。若存在開放性傷口,可局部涂抹碘伏消毒液預(yù)防感染。日常洗手時(shí)避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑,水溫不宜過高。

2、避免外力刺激

空甲區(qū)域需避免受壓或碰撞,防止甲床進(jìn)一步損傷。建議剪短指甲但保留1-2毫米邊緣,穿戴寬松手套保護(hù)。禁止撕扯游離的甲板,以免擴(kuò)大空腔范圍。長期接觸水或化學(xué)制劑者應(yīng)加強(qiáng)防護(hù),必要時(shí)暫停相關(guān)活動(dòng)。

3、使用藥物

真菌感染引起的空甲可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物。伴有炎癥時(shí)可用莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌感染。銀屑病導(dǎo)致的甲改變需配合卡泊三醇軟膏治療。用藥期間觀察有無紅腫加重等不良反應(yīng)。

4、物理治療

頑固性空甲可嘗試激光治療促進(jìn)甲床修復(fù),如波長405納米的藍(lán)光照射。超聲波導(dǎo)入藥物能增強(qiáng)局部吸收效果。對(duì)于甲板與甲床分離嚴(yán)重者,可采用低溫冷凍療法清除病變組織。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,每周1-2次。

5、手術(shù)修復(fù)

甲床嚴(yán)重缺損時(shí)需行甲床成形術(shù),通過移植自體組織重建甲床結(jié)構(gòu)。甲母質(zhì)損傷者可進(jìn)行甲母質(zhì)切除術(shù)防止畸形指甲再生。術(shù)后需包扎固定2-3周,定期換藥觀察愈合情況。手術(shù)適應(yīng)證需由醫(yī)生評(píng)估后確定。

指甲空腔恢復(fù)期間應(yīng)增加蛋白質(zhì)和鋅元素?cái)z入,如食用魚類、堅(jiān)果等食物促進(jìn)角質(zhì)蛋白合成。避免頻繁美甲或使用劣質(zhì)指甲油。新甲生長周期通常需3-6個(gè)月,期間若出現(xiàn)化膿、劇烈疼痛或甲板變形加重,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或手外科就診。日常從事手工勞動(dòng)的人群建議佩戴防護(hù)指套,減少重復(fù)性損傷風(fēng)險(xiǎn)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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