醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  預(yù)產(chǎn)期羊水少多數(shù)情況下可以嘗試順產(chǎn)。羊水過少的影響因素主要有胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破等。

  1、胎盤功能減退

  胎盤功能減退可能導(dǎo)致胎兒供血不足，引起羊水生成減少。建議通過胎心監(jiān)護和超聲檢查評估胎兒狀況，必要時可靜脈補液改善胎盤循環(huán)。

  2、胎兒泌尿異常

  胎兒腎臟或尿道發(fā)育異常會影響尿液生成，導(dǎo)致羊水過少。需通過詳細(xì)超聲檢查排除畸形，嚴(yán)重者需考慮提前終止妊娠。

  3、母體脫水

  孕婦飲水不足或嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致血容量不足。增加飲水量和靜脈補液可快速改善羊水指數(shù)，建議每日飲水量超過2000毫升。

  4、胎膜早破

  胎膜破裂后羊水持續(xù)外漏會造成羊水過少。需預(yù)防感染并監(jiān)測胎兒情況，破膜超過24小時需考慮引產(chǎn)。

  建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測羊水變化，保持均衡飲食和充足休息，出現(xiàn)胎動異常需立即就醫(yī)評估。