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阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀鈣片的區(qū)別主要在于化學(xué)結(jié)構(gòu)、降脂強(qiáng)度、代謝途徑、不良反應(yīng)發(fā)生率。
1、化學(xué)結(jié)構(gòu):阿托伐他汀鈣片為吡咯衍生物,瑞舒伐他汀鈣片為嘧啶衍生物,結(jié)構(gòu)差異導(dǎo)致藥效特性不同。
2、降脂強(qiáng)度:瑞舒伐他汀鈣片降低低密度脂蛋白膽固醇的效能更強(qiáng),同等劑量下較阿托伐他汀鈣片降脂幅度更大。
3、代謝途徑:阿托伐他汀鈣片主要通過肝臟CYP3A4酶代謝,瑞舒伐他汀鈣片90%以原形經(jīng)腎臟排泄,代謝差異影響藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
4、不良反應(yīng):瑞舒伐他汀鈣片肌肉毒性發(fā)生率較低,但腎功能不全者需調(diào)整劑量;阿托伐他汀鈣片更易與他汀類藥物發(fā)生相互作用。
兩種藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶,避免與葡萄柚制品同服。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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