醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  脛骨前肌按壓疼痛可能由肌肉勞損、運(yùn)動(dòng)損傷、脛骨骨膜炎、下肢血管病變等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、物理治療、?？圃\療等方式改善。

  1、肌肉勞損

  長(zhǎng)時(shí)間行走或跑步可能導(dǎo)致脛骨前肌過(guò)度使用，表現(xiàn)為局部酸痛。建議減少活動(dòng)量，熱敷按摩促進(jìn)血液循環(huán)，無(wú)須特殊用藥。

  2、運(yùn)動(dòng)損傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉拉傷或挫傷會(huì)引發(fā)壓痛，常伴隨腫脹。急性期應(yīng)冰敷制動(dòng)，恢復(fù)期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。

  3、脛骨骨膜炎

  可能與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、足弓異常等因素有關(guān)，典型癥狀為脛骨中下段刺痛。可口服塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，配合超聲波治療。

  4、下肢血管病變

  下肢動(dòng)脈硬化或靜脈功能不全可能導(dǎo)致局部缺血性疼痛，多伴有皮膚溫度改變。需血管外科就診，完善血管超聲檢查明確診斷。

  日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專業(yè)護(hù)具，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚變色需及時(shí)就醫(yī)排查血管神經(jīng)病變。