醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腸粘連多數(shù)情況下無法自行恢復(fù)，需根據(jù)粘連程度采取干預(yù)措施。輕度粘連可能通過胃腸減壓、飲食調(diào)整緩解，嚴(yán)重粘連需手術(shù)松解。

  1、胃腸減壓

  通過鼻胃管引流減輕腸道壓力，緩解腹脹癥狀，適用于早期不完全性腸梗阻。

  2、飲食調(diào)整

  采用低渣流質(zhì)飲食減少腸道負(fù)擔(dān)，避免粗纖維食物刺激粘連部位，幫助腸道功能恢復(fù)。

  3、藥物控制

  使用消旋山莨菪堿緩解腸痙攣，胰酶制劑改善消化功能，必要時聯(lián)用抗生素預(yù)防感染。

  4、手術(shù)松解

  對于反復(fù)發(fā)作的完全性腸梗阻，需行腹腔鏡或開腹粘連松解術(shù)，術(shù)后可能使用透明質(zhì)酸鈉防粘連。

  建議定期復(fù)查腹部CT評估粘連進(jìn)展，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腸扭轉(zhuǎn)，術(shù)后早期下床活動預(yù)防再粘連。