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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼怎么治

來源:博禾知道

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問題描述:膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼怎么治

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膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)響聲是怎么回事
膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)響聲很復(fù)雜,從臨床專業(yè)角度來說,有的時(shí)候因?yàn)榛?,就是膝蓋里邊有一層軟的肉,在極限動作時(shí)會擠在一個(gè)部位,然后在滑過的時(shí)候,它之間有一個(gè)彈擊,甚至氣泡的突然釋放等原因都會造成彈響。如果彈響不伴有疼痛,不用太擔(dān)心,如果彈響伴有疼痛,說明里邊有問題。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病嗎?
膝關(guān)節(jié)炎不屬于是風(fēng)濕病,可能是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松或者是感染的原因而導(dǎo)致的,可以通過按摩、針灸、貼膏藥的方法來進(jìn)行治療,需要及時(shí)的補(bǔ)充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),在恢復(fù)期間盡量減少活動,多臥床休息是比較好的,防止會加重關(guān)節(jié)的損傷。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
左膝關(guān)節(jié)疼痛走路關(guān)節(jié)會響是怎么回事
考量很有可能是關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)出,再次出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎都是由于平時(shí)不注意防寒,關(guān)節(jié)受涼或者是受許多外傷所引來的,建議最好是決定到醫(yī)院實(shí)施幾下詳細(xì)的仔細(xì)檢查,看一看是否是關(guān)節(jié)炎所引發(fā)的,如果是關(guān)節(jié)炎引發(fā)的,可以決定服食許多活血的藥物實(shí)施救治,平時(shí)也可以決定給局部實(shí)施冷敷,這樣也可以增進(jìn)血液循環(huán)。特別注意現(xiàn)在不要做劇烈運(yùn)動,不要提重物,現(xiàn)在要保證充足的睡眠。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何護(hù)理?
通過各種各樣的手段包括控制術(shù)中的出血、控制疼痛、術(shù)后的引流、血栓的預(yù)防,現(xiàn)在做完手術(shù)以后,第2天就能出院,甚至極限的患者,上午手術(shù)下午可以走路,所以說實(shí)際上它的護(hù)理沒有特殊的。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)有哪些麻醉方式
膝關(guān)節(jié)置換目前是一個(gè)成熟的手術(shù),一般在三級醫(yī)院都是可以做的,他的麻醉方式目前有四種:第一種是全身麻醉,也就是普通說的全麻;第二種就是硬膜外麻醉,硬膜外麻醉相當(dāng)于半麻,就是病人意識非常清楚,但是做手術(shù)這個(gè)地方它不痛;第三個(gè)是做膜下腔麻醉,他也是半身麻醉他跟硬膜外麻醉差不了多少,但是做膜下腔用藥非常少;第四種就是神經(jīng)阻滯麻醉,神經(jīng)阻滯麻醉往往和硬膜外麻醉聯(lián)合應(yīng)用,我們叫神經(jīng)阻滯麻醉加硬膜外麻醉。這幾個(gè)麻醉目前都是有效果的,總的來說就是能夠讓病人在無痛的狀態(tài)下完成手術(shù),病人沒有任何感覺。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎樣治療好

膝關(guān)節(jié)半月板損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。半月板損傷通常由運(yùn)動損傷、退行性變、外力撞擊、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需停止活動并支具固定,減輕關(guān)節(jié)壓力,避免進(jìn)一步損傷,可使用拐杖輔助行走。

2、物理治療

通過超聲波、電療等促進(jìn)血液循環(huán),緩解腫脹疼痛,后期可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié),氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或部分切除,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后引起疼痛的原因有哪些
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后引起疼痛的原因有: 1.手術(shù)切口局部的炎癥反應(yīng)引起疼痛:手術(shù)創(chuàng)傷后產(chǎn)生的多種炎性介質(zhì),能直接或間接地改變感覺神經(jīng)傳入纖維膜離子通道的通透性,影響感覺纖維的代謝和興奮性,從而改變傷害感受器熱和機(jī)械刺激所產(chǎn)生的疼痛的性質(zhì),強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。 2.術(shù)中止血帶的使用引起疼痛;止血帶放松后的5-20min內(nèi)氧自由基的釋放會顯著增加,從而導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷。血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷可誘發(fā)多種炎癥介質(zhì)的表達(dá),如細(xì)胞因子、細(xì)胞粘附分子,繼而觸發(fā)炎癥反應(yīng)過程品炎癥可誘導(dǎo)損傷局部環(huán)氧化酶-2的表達(dá)和前列腺素pGS的釋放通過炎消因子和疼痛介質(zhì)的雙重作用,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的預(yù)后怎么樣
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的預(yù)后情況如下:不同韌帶損傷以及損傷程度不同預(yù)后也不同,比如說后交叉韌帶損傷后會影響關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定,其預(yù)后和關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定程度有關(guān)系。如果是后交叉韌帶損傷造成后向的不穩(wěn)超過三度,會造成髕骨關(guān)節(jié)和脛骨關(guān)節(jié)的過早磨損,關(guān)節(jié)過早的老化。二度就沒那么嚴(yán)重,主要對運(yùn)動員和重體力勞動者有影響,一度對日常活動沒有太大影響。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換后疼痛多久
術(shù)后一周是刀口愈合期間,需要配合康復(fù)訓(xùn)練,可能會有些疼痛。然而,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期,有些人因?yàn)槟[脹,需要腫脹消退才能夠慢慢的緩解疼痛,但腫脹的消退要有過程,每個(gè)人情況不一樣,有的人在四周左右腫脹就會基本上完全消退,有的人甚至要7-8個(gè)月才能完全消退。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后最痛是在術(shù)后一周之內(nèi),因?yàn)槭中g(shù)流程是先去除增生的骨刺,然后換人工的半月板,松解和平衡周圍的軟組織,所以是骨和軟組織的手術(shù)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷疼痛怎么辦
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷疼痛的處理措施如下:韌帶損傷的疼痛還是看疼痛的原因。具體如下: 1、如果有半月板軟骨損傷,那么早期的軟組織損傷也會引起疼痛,可通過制動冷敷或者吃點(diǎn)止痛藥控制。 2、如果韌帶損傷較輕,做康復(fù)時(shí)的疼痛無需處理,循序漸進(jìn)運(yùn)動后,疼痛就會緩解。 3、如果是陳舊性韌帶損傷幾個(gè)月后還疼痛,要考慮是不是骨萎縮或者過度運(yùn)動。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
退行性膝關(guān)節(jié)炎怎么治
退行性膝關(guān)節(jié)炎可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。退行性膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)軟骨磨損、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、遺傳因素、代謝異常等原因有關(guān)。1、減輕體重超重會增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨磨損。建議通過低...
膝關(guān)節(jié)退行性病變治療方法有哪些
膝關(guān)節(jié)退行性病變可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)退行性病變可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。1、生活干預(yù)減輕體重有助于減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,...
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1. 測量誤差

家長需確認(rèn)體溫計(jì)使用規(guī)范,避免腋下測量時(shí)間不足或耳溫槍操作不當(dāng)導(dǎo)致數(shù)值偏低,建議重復(fù)測量并選擇直腸或口腔測溫方式。

2. 環(huán)境因素

低溫環(huán)境或衣物過薄可能導(dǎo)致體溫下降,家長需調(diào)整室溫至24-26℃,適當(dāng)增加衣物或包裹保暖,觀察1小時(shí)后復(fù)測。

3. 能量攝入不足

饑餓狀態(tài)下基礎(chǔ)代謝降低可能引發(fā)體溫偏低,家長需確保孩子規(guī)律進(jìn)食高熱量食物如母乳、配方奶或米糊,避免長時(shí)間空腹。

4. 疾病因素

甲狀腺功能減退、低血糖或嚴(yán)重感染可能伴隨體溫不升,若持續(xù)低于36℃或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀,需立即兒科就診排查病因。

建議家長記錄體溫變化趨勢,保持適度保暖與營養(yǎng)供給,若伴隨異常表現(xiàn)或體溫持續(xù)低于36℃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
0.8mm結(jié)石能排出來嗎

0.8毫米的結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、飲水量、身體活動量等因素有關(guān)。

1、結(jié)石位置

位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,可能需藥物輔助;接近膀胱的結(jié)石更易隨尿液排出。

2、泌尿結(jié)構(gòu)

輸尿管生理性狹窄處直徑約3毫米,0.8毫米結(jié)石理論上可通過,但存在個(gè)體解剖差異。

3、飲水量

每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力,有助于微小結(jié)石移動,建議分次少量飲用。

4、身體活動

適度跳躍、爬樓梯等重力依賴性運(yùn)動能促進(jìn)結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腎絞痛。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就診,日??稍黾痈涕兕愃麛z入量幫助尿液堿化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
頭疼老是想睡覺是怎么回事

頭疼老是想睡覺可能與睡眠不足、用腦過度、偏頭痛、貧血等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、藥物治療等方式緩解。

1. 睡眠不足

長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致腦部供氧不足,引發(fā)頭痛和嗜睡。建議保持規(guī)律作息,睡前避免使用電子產(chǎn)品。

2. 用腦過度

高強(qiáng)度腦力活動會使腦血管持續(xù)緊張,出現(xiàn)神經(jīng)性頭痛伴疲勞感??赏ㄟ^間斷休息、眼部按摩緩解癥狀。

3. 偏頭痛

可能與血管異常收縮擴(kuò)張有關(guān),典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛伴畏光嗜睡。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦或麥角胺類藥物。

4. 貧血

缺鐵性貧血會導(dǎo)致腦組織缺氧,出現(xiàn)持續(xù)性頭痛和嗜睡癥狀。需完善血常規(guī)檢查,確診后可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等鐵劑。

日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,保證每日7-8小時(shí)睡眠,飲食中適量增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)排查顱內(nèi)病變。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎上有結(jié)石可以體外碎石嗎

腎結(jié)石患者多數(shù)情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療,主要適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,具體需根據(jù)結(jié)石位置、成分以及患者腎功能等因素綜合評估。

1、適應(yīng)癥評估

體外碎石適用于腎盂或上盞結(jié)石,對于下盞結(jié)石效果較差。需通過CT或B超確認(rèn)結(jié)石未被組織包裹,且遠(yuǎn)端尿路無梗阻。

2、禁忌癥排查

妊娠期、凝血功能障礙、嚴(yán)重肥胖或結(jié)石下方存在狹窄時(shí)禁止碎石。腎功能不全患者需謹(jǐn)慎評估,避免碎石后引發(fā)尿路梗阻。

3、術(shù)前準(zhǔn)備

治療前需控制尿路感染,停用抗凝藥物。部分患者需要提前置入雙J管,防止碎石后發(fā)生石街形成。

4、術(shù)后管理

碎石后需大量飲水促進(jìn)排石,配合藥物解痙止痛。定期復(fù)查超聲觀察排石情況,未排凈的結(jié)石可能需要重復(fù)治療或改行輸尿管鏡手術(shù)。

治療后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石排出。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膝蓋旁邊疼痛是什么情況

膝蓋旁邊疼痛可能由軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、滑囊炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或活動受限。

1、軟組織損傷

運(yùn)動過度或外力碰撞可能導(dǎo)致肌肉、肌腱等軟組織損傷。建議減少活動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,常見于中老年人群。癥狀包括晨僵和關(guān)節(jié)摩擦感,治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液。

3、韌帶拉傷

劇烈運(yùn)動時(shí)膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致韌帶損傷,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。需制動休息并通過核磁共振明確損傷程度,嚴(yán)重者需支具固定。

4、滑囊炎

膝關(guān)節(jié)反復(fù)摩擦或感染可能引發(fā)滑囊炎癥,表現(xiàn)為局部囊性腫物。急性期需穿刺抽液,可配合使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片等藥物。

日常應(yīng)避免長時(shí)間爬樓梯或下蹲動作,肥胖者需控制體重,疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就診骨科。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病性生活傳染嗎

糖尿病不會通過性生活傳染。糖尿病屬于代謝性疾病,主要與胰島素分泌不足或作用障礙有關(guān),其傳播途徑與病毒或細(xì)菌感染無關(guān)。

1、疾病性質(zhì)

糖尿病是胰島素相關(guān)代謝異常導(dǎo)致的慢性病,不具備病原體傳播特性,不會通過體液接觸傳染。

2、遺傳因素

部分類型糖尿病存在家族聚集傾向,但遺傳風(fēng)險(xiǎn)與性行為無關(guān),需通過基因檢測評估。

3、并發(fā)癥管理

長期血糖控制不佳可能影響性功能,建議定期監(jiān)測糖化血紅蛋白,及時(shí)調(diào)整降糖方案。

4、伴侶防護(hù)

雙方均需注意血糖監(jiān)測,避免高血糖引發(fā)泌尿生殖系統(tǒng)感染,但無需采取傳染病防護(hù)措施。

保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于血糖控制,性生活前后注意清潔即可,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭暈耳鳴腦漲怎么緩解

頭暈耳鳴腦漲可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物治療、病因治療等方式緩解,通常由疲勞、耳部疾病、高血壓、頸椎病等原因引起。

1、休息調(diào)整

長時(shí)間用腦過度或睡眠不足可能導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)頭暈?zāi)X漲。建議立即停止工作,閉目平臥休息,保持環(huán)境安靜,適當(dāng)補(bǔ)充水分。

2、物理治療

頸椎問題引起的癥狀可通過熱敷頸部、專業(yè)按摩緩解肌肉緊張。耳石癥導(dǎo)致的眩暈可采用復(fù)位訓(xùn)練,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

美托洛爾可改善高血壓引起的癥狀,氟桂利嗪適用于內(nèi)耳循環(huán)障礙,甲磺酸倍他司汀能緩解梅尼埃病相關(guān)眩暈。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、病因治療

持續(xù)性癥狀可能與中耳炎、突發(fā)性耳聾等耳部疾病有關(guān),通常伴隨聽力下降或耳悶脹感。需通過純音測聽等檢查明確診斷后針對性治療。

日常避免快速轉(zhuǎn)頭或突然起立,控制咖啡因攝入,血壓異常者需每日監(jiān)測。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔吐、意識障礙,應(yīng)立即就醫(yī)排查腦血管病變。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小腿又脹又硬是怎么回事

小腿又脹又硬可能由靜脈回流障礙、肌肉勞損、電解質(zhì)紊亂、下肢深靜脈血栓等原因引起,可通過休息抬高患肢、局部熱敷、藥物治療、手術(shù)取栓等方式緩解。

1、靜脈回流障礙

長時(shí)間站立或久坐導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為小腿緊繃感。建議穿彈力襪,避免保持同一姿勢超過2小時(shí)。

2、肌肉勞損

劇烈運(yùn)動后乳酸堆積引發(fā)腫脹,伴隨按壓酸痛??赏ㄟ^泡沫軸放松、低強(qiáng)度拉伸緩解癥狀。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥可能導(dǎo)致肌肉僵硬,常伴隨乏力癥狀。需檢測血電解質(zhì)水平,必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀緩釋片。

4、下肢深靜脈血栓

與血管內(nèi)皮損傷或血液高凝狀態(tài)有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)小腿突發(fā)腫脹。需使用利伐沙班、低分子肝素等抗凝藥物,嚴(yán)重時(shí)行導(dǎo)管溶栓術(shù)。

日常應(yīng)避免久坐久站,運(yùn)動前后做好熱身拉伸,出現(xiàn)持續(xù)腫脹或皮膚發(fā)紅發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病患者懷孕會對寶寶有什么影響嗎

糖尿病患者懷孕可能對胎兒造成巨大兒、新生兒低血糖、先天畸形、流產(chǎn)等影響。妊娠期血糖控制不佳主要與母體高血糖環(huán)境、胎盤功能異常、遺傳因素、胰島素抵抗等因素相關(guān)。

1、巨大兒

母體持續(xù)高血糖導(dǎo)致胎兒胰島素分泌增加,促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成。建議孕婦每日監(jiān)測血糖,使用門冬胰島素、地特胰島素等控制血糖,配合低升糖指數(shù)飲食。

2、新生兒低血糖

胎兒出生后脫離高糖環(huán)境,但胰島素仍過量分泌。分娩后需立即監(jiān)測新生兒血糖,必要時(shí)給予葡萄糖注射液,孕婦妊娠晚期應(yīng)逐步調(diào)整胰島素用量。

3、先天畸形

孕早期高血糖可能干擾胚胎器官發(fā)育。計(jì)劃懷孕前3個(gè)月需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下,補(bǔ)充葉酸,避免使用格列本脲等可能致畸的降糖藥。

4、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

血糖波動會導(dǎo)致胎盤血管病變。妊娠期應(yīng)保持血糖平穩(wěn),使用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng),出現(xiàn)陰道流血需立即就醫(yī),避免使用二甲雙胍等可能影響胎盤功能的藥物。

建議孕前進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,妊娠期每周進(jìn)行產(chǎn)科和內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪,產(chǎn)后注意新生兒代謝監(jiān)測,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于降低嬰兒遠(yuǎn)期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)同房沒感覺怎么回事

同房沒感覺可能由心理因素、激素水平異常、慢性疾病、神經(jīng)損傷等原因引起,可通過心理咨詢、藥物調(diào)節(jié)、疾病治療、神經(jīng)康復(fù)等方式改善。

1、心理因素:

長期壓力或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致性快感缺失,建議通過心理咨詢或溝通訓(xùn)練緩解。焦慮抑郁患者可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥,伴有失眠時(shí)短期聯(lián)用佐匹克隆。

2、激素異常:

更年期女性雌激素下降或男性睪酮不足會影響性感受,需檢測性激素六項(xiàng)。雌激素缺乏者可短期使用戊酸雌二醇片,男性可考慮十一酸睪酮膠丸補(bǔ)充治療。

3、慢性疾病:

糖尿病周圍神經(jīng)病變或高血壓血管硬化會影響生殖器敏感度,通常伴隨多飲多尿或頭暈癥狀。需控制原發(fā)病,糖尿病患者可用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),高血壓患者需規(guī)律服用氨氯地平。

4、神經(jīng)損傷:

盆腔手術(shù)或腰椎間盤突出可能損傷支配生殖器的神經(jīng),表現(xiàn)為局部麻木或刺痛。可嘗試維生素B1+B12注射液營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需骨科或泌尿外科會診。

日常保持適度運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能,避免過量攝入酒精,必要時(shí)與伴侶共同參與性治療咨詢。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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