雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
指導(dǎo)意見：肺癌患者出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大，根據(jù)腫大的淋巴結(jié)是否為癌轉(zhuǎn)移的兩種不同情況，根據(jù)肺癌TNM分期標準，臨床上可以屬于二期、三期或四期的肺癌。這是因為如果肺癌縱隔淋巴結(jié)腫大，屬于反應(yīng)性增生并非癌轉(zhuǎn)移，則這樣的肺癌患者臨床上劃分為二期。如果縱隔淋巴結(jié)腫大是由于癌轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致，對于不伴隨遠處轉(zhuǎn)移的患者，則臨床分期為三期。對于縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫大，同時伴隨骨、腦等遠處轉(zhuǎn)移的患者，其臨床分期屬于四期。