醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  起床后口臭可通過調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣、保持充足水分?jǐn)z入、改善飲食結(jié)構(gòu)、治療口腔疾病、排查全身性疾病等方式緩解?？诔敉ǔＳ煽谇患?xì)菌滋生、唾液分泌減少、胃腸功能紊亂、齲齒或牙周炎、糖尿病或肝病等原因引起。

  1、調(diào)整口腔衛(wèi)生

  夜間口腔細(xì)菌繁殖是晨起口臭的主要原因。建議睡前使用含氟牙膏徹底刷牙，配合牙線清潔牙縫，必要時(shí)用漱口水抑制細(xì)菌。舌苔堆積也會(huì)導(dǎo)致異味，可用舌刮器輕柔清理舌背?？谇恍l(wèi)生工具每3個(gè)月需更換一次，避免細(xì)菌二次滋生。

  2、增加水分?jǐn)z入

  睡眠時(shí)唾液分泌減少會(huì)導(dǎo)致口腔干燥，加速細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生硫化物。睡前2小時(shí)飲用200毫升溫水，晨起立即補(bǔ)水能刺激唾液分泌。避免飲酒或咖啡等利尿飲品，臥室可使用加濕器維持濕度在50%左右。

  3、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)

  高蛋白、高脂肪的晚餐易在消化道滯留發(fā)酵。晚餐應(yīng)選擇易消化的食物如小米粥、蒸南瓜，避免大蒜、洋蔥等含硫食物。餐后咀嚼無糖口香糖10分鐘可促進(jìn)唾液分泌，酸奶中的益生菌有助于維持口腔菌群平衡。

  4、治療口腔疾病

  齲齒和牙周炎會(huì)產(chǎn)生厭氧菌感染，引發(fā)腐敗性口臭。需及時(shí)治療齲齒（如復(fù)合樹脂填充），牙周炎患者可使用甲硝唑含漱液輔助控制炎癥。長(zhǎng)期佩戴義齒者需每日清潔義齒，避免食物殘?jiān)逊e引發(fā)念珠菌感染。

  5、排查系統(tǒng)疾病

  胃食管反流病會(huì)導(dǎo)致胃酸反流腐蝕牙齒，伴隨酸臭味口臭，需服用奧美拉唑腸溶片控制反流。糖尿病患者口腔可能出現(xiàn)爛蘋果味，肝病患者可能有腐腥味，這類情況需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

  持續(xù)口臭超過兩周應(yīng)就診口腔科或消化內(nèi)科，進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)、口腔菌群分析等檢查。日?？墒褂镁G茶含漱，其茶多酚具有抑菌作用；餐后咀嚼丁香或茴香籽能暫時(shí)中和異味；定期洗牙能有效清除牙結(jié)石。避免過度使用薄荷味掩蓋型漱口水，可能破壞口腔微生態(tài)平衡。