來源:博禾知道
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腎結(jié)石多數(shù)情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療,主要適用于直徑小于20毫米、質(zhì)地較軟的結(jié)石,具體需根據(jù)結(jié)石位置、成分及患者腎功能評(píng)估決定。
1、適應(yīng)癥評(píng)估體外碎石適合腎盂或上盞結(jié)石,需通過超聲或CT確認(rèn)結(jié)石無輸尿管梗阻,且患者無嚴(yán)重出血傾向或妊娠等禁忌。
2、結(jié)石特征磷酸鈣或尿酸結(jié)石易碎效果較好,胱氨酸結(jié)石及過硬的草酸鈣結(jié)石可能需多次治療,結(jié)石密度值超過1000HU時(shí)成功率降低。
3、設(shè)備選擇電磁式碎石機(jī)定位更精準(zhǔn),液電式適用于較大結(jié)石,治療時(shí)需配合心電監(jiān)護(hù)避免心律失常等并發(fā)癥。
4、術(shù)后管理術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,配合α受體阻滯劑促進(jìn)排石,2周后復(fù)查評(píng)估殘留結(jié)石情況。
治療后建議限制高草酸飲食,適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助碎石排出,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛需立即復(fù)查。
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