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如何治療高尿酸血癥

來源:博禾知道

2022-05-28 15:40 25人閱讀

問題描述:如何治療高尿酸血癥

醫(yī)生回答(1)

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高尿酸血癥多長時(shí)間會(huì)影響腎臟
高尿酸血癥對(duì)腎臟的損傷能夠從三個(gè)方面來說第一個(gè)就是短時(shí)間內(nèi)血尿酸高于正常,同時(shí)尿酸會(huì)從血液當(dāng)中析出那么產(chǎn)生沉淀,堆積物來造成腎小管的突著急性的阻塞就產(chǎn)生腎內(nèi)積水的形態(tài),那么造成突著急性損傷腎功能的急性的一個(gè)降低。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病是高尿酸血癥嗎?
高尿酸血癥不是腎病,但是高尿酸血癥,如果治療不及時(shí),病情加重是有可能引起腎病的,患有高尿酸血癥,平時(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服用降尿酸的藥物來治療,比如苯溴馬隆之類的,用藥期間,飲食也不要吃高嘌呤類的食物
沈俊君 副主任醫(yī)師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
高尿酸血癥足后跟紅腫痛怎么治療
這是出現(xiàn)了上火的現(xiàn)象,平時(shí)一定要多喝一些水,飲食也需要盡量吃得清淡一些,不要老是吃一些比較重口比較辛辣刺激的食物,多吃一些容易消化的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
14歲小孩高尿酸血癥能治愈嗎
病情解析:高尿酸血癥便是對(duì)于的痛風(fēng),分為原發(fā)和繼發(fā)兩種,是一組嘌呤新陳代謝紊亂所致的疾病臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥及由此因此引發(fā)的痛風(fēng)性突發(fā)急性關(guān)節(jié)炎重反復(fù)發(fā)作作、痛風(fēng)石堆積、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形,常累及腎臟引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸腎結(jié)石產(chǎn)生。提議要按時(shí)救治,完善更進(jìn)一步檢測,明確詳細(xì)的病變?cè)颉?
李海讕 主治醫(yī)師 營口市中心醫(yī)院
高尿酸血癥隱私腰痛背痛
高尿酸血癥一般來說是不會(huì)出現(xiàn)腰痛背痛腿痛的情況,根據(jù)你學(xué)生有可能是長時(shí)間久坐引起的,你適當(dāng)?shù)腻憻掑憻捝眢w,平時(shí)可以多熱敷,也可以做做理療,如果疼痛明顯的話,可以用點(diǎn)非甾體消炎止痛藥來緩解一下癥狀。如果癥狀一直沒有好轉(zhuǎn),需要當(dāng)面到醫(yī)生那里去看看并做一些相關(guān)的檢查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男痛風(fēng)61歲高尿酸血癥尿酸519,現(xiàn)在可以改吃服用非布司他片嗎?
519的尿酸也不算特別的高,如果你別嘌醇片平時(shí)服用效果還可以,而且副作用也不大的話,可以一直服用。非布司他和別標(biāo)醇片兩種藥物的降低尿酸的原理是不一樣的,也也不是說非布司他一定好,平時(shí)飲食的控制也是關(guān)鍵的,多喝水多鍛煉鍛煉身體。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患高尿酸血癥該怎樣進(jìn)行治療
高尿酸血癥首先要改變生活方式,進(jìn)行基礎(chǔ)治療,要避免吃海鮮,啤酒,動(dòng)物內(nèi)臟等等,盡量少吃一些蜜餞蛋糕等高熱量的食物,同時(shí)要多喝水,積極的體育鍛煉,在醫(yī)生的指導(dǎo)下酌情給予增加尿酸排泄,抑制尿酸合成的藥物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高尿酸血癥嚴(yán)重嗎
高尿酸血癥.這是一個(gè)代謝性疾病.如果不控制會(huì)導(dǎo)致全身各系統(tǒng)都會(huì)出現(xiàn)問題,應(yīng)盡早治療。建議飲食應(yīng)避免進(jìn)食含高嘌呤的食物如.動(dòng)物內(nèi)臟,骨髓,海味等。要多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療高尿酸血癥?
高尿酸血癥即痛風(fēng)。痛風(fēng)是與生活密切相應(yīng)的新陳代謝性疾病?,F(xiàn)代生活水平提升,食用的各種高營養(yǎng)的食品含有的嘌呤過量因此沒有完整的排出體外,因而導(dǎo)致了嘌呤的新陳代謝物尿酸增高,尿酸值長時(shí)候處在在一個(gè)很高的形態(tài),高尿酸血癥就出現(xiàn)了。無病癥的高尿酸血癥還是提議去醫(yī)院門診選擇檢測,依據(jù)醫(yī)生引導(dǎo)來醫(yī)治。
劉潤生 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
高尿酸血癥怎么樣治療
假如不過尿酸高因此并沒相關(guān)節(jié)疼痛的病癥,那么就是高尿酸血癥.假如出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛的病癥,那么則須要考慮痛風(fēng)的診療;;尿酸高首先就要降尿酸醫(yī)治,能夠選別嘌醇。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高尿酸血癥轉(zhuǎn)變?yōu)橥达L(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)約為多少
高尿酸血癥患者每年約有5%-12%的概率發(fā)展為痛風(fēng),具體風(fēng)險(xiǎn)與血尿酸水平、遺傳因素、代謝異常等因素相關(guān)。1、血尿酸水平:血尿酸濃??...
高尿酸血癥是什么病 高尿酸血癥和痛風(fēng)一樣嗎
高尿酸血癥是血液中尿酸濃度超過正常范圍的代謝性疾病,與痛風(fēng)存在關(guān)聯(lián)但并非等同。高尿酸血癥可能由嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少...
高尿酸血癥的危害有哪些
高尿酸血癥是一種體內(nèi)尿酸水平過高的病癥,長期不加以控制,可能導(dǎo)致痛風(fēng)、腎結(jié)石和腎臟疾病等嚴(yán)重健康問題。尿酸是人體代謝產(chǎn)物...
高尿酸血癥腎病是什么
高尿酸血癥腎病是一種由于尿酸代謝異常或排泄障礙導(dǎo)致的疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)水腫、少尿等癥狀。這種病癥與嘌呤代謝紊亂密切相關(guān)...
高尿酸血癥表現(xiàn)有哪些 高尿酸血癥5個(gè)癥狀并不是悄無聲息
高尿酸血癥主要表現(xiàn)為無癥狀高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成以及尿酸性腎結(jié)石五種癥狀。高尿酸血癥...
高尿酸血癥有沒有危害
高尿酸血癥確實(shí)可能對(duì)健康產(chǎn)生影響,但具體危害因人而異。如果病情較輕且沒有明顯癥狀,通常不會(huì)對(duì)健康造成太大威脅。然而,若病...
高尿酸血癥除了引起痛風(fēng)還有什么危害
高尿酸血癥除誘發(fā)痛風(fēng)外,還可能引起腎臟損害、心血管疾病、代謝綜合征、關(guān)節(jié)慢性病變及尿酸性腎結(jié)石等危害。1、腎臟損害:長期??...
腎功能不全高尿酸血癥可以吃什么樣的糕點(diǎn)嗎
腎功能不全合并高尿酸血癥患者在選擇糕點(diǎn)時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮低嘌呤、低糖、低鹽、低脂的品種,并控制攝入量。腎功能不全和高尿酸血癥...
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高尿酸血癥診療指南主要包括生活方式干預(yù)、藥物治療、并發(fā)癥管理、監(jiān)測指標(biāo)及患者教育五個(gè)方面。1、生活方式干預(yù):減少高嘌呤食??...
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高尿酸血癥與痛風(fēng)存在直接因果關(guān)系,長期血尿酸水平超標(biāo)可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。兩者關(guān)系主要表現(xiàn)為血尿酸結(jié)晶沉積、炎癥反應(yīng)觸發(fā)...
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邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
西瓜吃多了會(huì)濕氣重嗎?

西瓜吃多了可能導(dǎo)致濕氣重,但具體是否出現(xiàn)癥狀因人而異。西瓜性寒且水分含量高,過量食用可能影響脾胃運(yùn)化功能,主要與個(gè)人體質(zhì)、食用量、食用時(shí)間等因素有關(guān)。

中醫(yī)理論中濕氣重指體內(nèi)水液代謝失衡的狀態(tài)。西瓜含水量超過百分之九十,大量食用會(huì)加重脾胃負(fù)擔(dān)。脾胃功能較弱的人群可能出現(xiàn)食欲減退、舌苔厚膩、大便黏滯等濕困癥狀。夏季適量食用西瓜有助于清熱解暑,但單次攝入超過五百克或冷藏后食用,可能誘發(fā)腹部冷痛、腹瀉等虛寒表現(xiàn)。

部分人群對(duì)濕氣反應(yīng)不明顯。體質(zhì)健壯、代謝旺盛者短期大量食用西瓜可能僅表現(xiàn)為尿量增多,不會(huì)出現(xiàn)典型濕氣癥狀。糖尿病患者需注意控制攝入量,避免血糖波動(dòng)。經(jīng)期女性或胃腸術(shù)后患者應(yīng)減少食用,防止加重體內(nèi)寒濕。

建議根據(jù)體質(zhì)調(diào)整西瓜食用方式。濕熱體質(zhì)者可搭配生姜片中和寒性,脾虛者宜在午間陽氣旺盛時(shí)食用室溫西瓜。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、肢體沉重等濕氣癥狀時(shí),可用赤小豆薏米粥食療。若伴隨發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉需就醫(yī)排查急性胃腸炎等疾病。日常保持適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)水液代謝平衡。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃完避孕藥后姨媽來完了又性生活會(huì)懷孕嗎
如果是月經(jīng)過后的話,這個(gè)屬于安全期內(nèi),同房懷孕的幾率是比較小的,不必太擔(dān)心,以后同房的話最好還是選擇避孕套避孕,這個(gè)一般比較安全,不要頻繁的服用避孕藥容易導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象,對(duì)女性的身體副作用比較大,盡量不要服用。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嗜睡與昏睡的區(qū)別
嗜睡與昏睡區(qū)別在于清醒程度和病因,嗜睡指白天異常睡意,常因疲勞、睡眠障礙等原因引起;昏睡則是嚴(yán)重意識(shí)障礙,通常與腦部疾病或中毒等相關(guān)。針對(duì)嗜睡,應(yīng)調(diào)整生活習(xí)慣或治療基礎(chǔ)疾??;昏睡則需立即就醫(yī)以排查危險(xiǎn)原因。 1嗜睡的特征及原因 嗜睡是白天過度困倦的表現(xiàn),通常能被喚醒且能短暫保持清醒。其常見原因包括睡眠不足、睡眠質(zhì)量差、工作壓力過大等生活因素。睡眠呼吸暫停綜合征、抑郁癥、甲狀腺功能減退等疾病也會(huì)導(dǎo)致嗜睡。此類情況下,建議調(diào)整作息,保證每晚7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠;改善睡眠環(huán)境,如減少噪音、保障光線適中;或通過專業(yè)醫(yī)生評(píng)估確定是否存在其他健康問題。例如,對(duì)于睡眠呼吸暫停,可嘗試佩戴持續(xù)正壓呼吸機(jī);對(duì)于抑郁癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用心理咨詢或藥物治療。 2昏睡的特征及原因 昏睡是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙,患者對(duì)外界刺激反應(yīng)緩慢甚至無反應(yīng),但通常還能被強(qiáng)烈刺激喚醒。其常見原因包括嚴(yán)重顱腦損傷、腦卒中、感染性腦炎、藥物或毒物中毒等?;杷颊咄嬖跐撛谏kU(xiǎn),必須撥打急救電話并采取急診干預(yù)。醫(yī)療處理可能需要針對(duì)病因用藥,例如腦卒中患者可考慮靜脈溶栓治療;中毒則需明確毒物并采取胃腸排毒、解毒藥物干預(yù)等;感染性腦炎可能需抗病毒或抗菌治療。 3嗜睡與昏睡的鑒別要點(diǎn) 嗜睡患者能自主活動(dòng)并對(duì)時(shí)間、環(huán)境有一定知覺,而昏睡者則存在明顯意識(shí)障礙甚至無法自主保護(hù)自己生命。嗜睡如未改善,可能發(fā)展成嚴(yán)重的昏睡狀態(tài)。例如長期未控制的糖尿病可能導(dǎo)致低血糖或高血糖昏迷。 如果發(fā)現(xiàn)身邊人表現(xiàn)出嗜睡或昏睡的癥狀,應(yīng)根據(jù)狀態(tài)嚴(yán)重性采取相應(yīng)應(yīng)對(duì)方法:嗜睡需要關(guān)注生活習(xí)慣與身體狀態(tài)調(diào)整;昏睡則需盡快就醫(yī)以保障生命安全。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
糖尿病人每頓吃多少主食

糖尿病患者每頓主食攝入量需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,一般建議控制在50-100克(生重)。主食攝入量主要與患者身高體重、日常活動(dòng)量、血糖控制目標(biāo)、用藥情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。建議優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的主食如糙米、燕麥、蕎麥等,并搭配足量蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。

1、身高體重

體型偏胖的糖尿病患者需要適當(dāng)減少主食量,通常按每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重?cái)z入3-4克碳水化合物計(jì)算。例如60公斤標(biāo)準(zhǔn)體重者,每日主食總量約為180-240克,分3餐約為60-80克每頓。消瘦患者可適當(dāng)增加至每頓80-100克,但需密切監(jiān)測血糖變化。

2、活動(dòng)量

體力勞動(dòng)者或規(guī)律運(yùn)動(dòng)者可酌情增加10-20克每頓主食。久坐人群則需控制在推薦范圍下限。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果靈活調(diào)整,避免運(yùn)動(dòng)后低血糖或攝入過量導(dǎo)致血糖波動(dòng)。

3、血糖目標(biāo)

糖化血紅蛋白控制不佳者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行下限標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖達(dá)標(biāo)者可適當(dāng)放寬。妊娠期糖尿病或圍手術(shù)期患者需要內(nèi)分泌科醫(yī)生制定個(gè)性化方案,可能采用碳水化合物計(jì)數(shù)法精確控制。

4、用藥情況

使用胰島素或磺脲類藥物的患者需固定主食量與用藥時(shí)間匹配,防止低血糖。二甲雙胍單藥治療者調(diào)整空間相對(duì)較大。GLP-1受體激動(dòng)劑使用者可能因藥物抑制食欲而自然減少主食攝入。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

合并腎病者需在限制蛋白質(zhì)同時(shí)控制主食量,心腦血管疾病患者應(yīng)增加全谷物比例。存在神經(jīng)性病變或胃輕癱的患者建議少量多餐,將主食分散到5-6次進(jìn)食。

糖尿病患者除控制主食量外,還需注意烹飪方式避免長時(shí)間熬煮導(dǎo)致升糖指數(shù)升高,建議采用蒸煮等低溫加工方式。進(jìn)餐順序建議先吃蔬菜再吃蛋白質(zhì)最后吃主食,可顯著延緩血糖上升速度。定期監(jiān)測餐后2小時(shí)血糖,根據(jù)血糖譜調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。所有飲食調(diào)整都應(yīng)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下結(jié)合藥物治療同步進(jìn)行,不可自行極端限食或暴飲暴食。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)對(duì)維持血糖穩(wěn)定同樣重要。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)腸腫瘤術(shù)后能活多久
結(jié)腸腫瘤術(shù)后能活多久因多種因素決定,主要包括腫瘤分期早期或晚期、是否切除干凈、有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移以及術(shù)后護(hù)理、個(gè)體健康狀況等。一些早期患者通過手術(shù)可能達(dá)到長期生存甚至治愈,而晚期病例存活時(shí)間則受限于復(fù)發(fā)及治療效果。早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療和良好護(hù)理尤為關(guān)鍵。 1、腫瘤分期與手術(shù)效果 存活時(shí)間與結(jié)腸腫瘤的分期密切相關(guān)。Ⅰ期和Ⅱ期的患者生存率較高,術(shù)后5年生存率可達(dá)70%-90%。此階段腫瘤局限于腸壁,手術(shù)多能完全切除病灶,部分患者甚至可能治愈。相比之下,Ⅲ期腫瘤已轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié),5年生存率下降到30%-70%;Ⅳ期則因遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移如肝、肺等,5年生存率通常低于10%。術(shù)后是否配合化療、靶向治療等對(duì)晚期腫瘤的療效也有顯著影響。 2、術(shù)后復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移影響 腫瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移是影響生存期的主要因素。約30%-40%的患者術(shù)后可能存在復(fù)發(fā),中位復(fù)發(fā)時(shí)間一般為1-3年,復(fù)發(fā)部位主要集中在局部或遠(yuǎn)處器官。術(shù)后嚴(yán)格隨訪至關(guān)重要,常規(guī)開展CEA癌胚抗原檢測、腹部CT及腸鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)可能。一旦確診復(fù)發(fā),可考慮再次手術(shù)、局部消融或化療等方式延長生存時(shí)間。 3、術(shù)后綜合護(hù)理及個(gè)體差異 術(shù)后健康的生活方式及個(gè)體免疫調(diào)節(jié)能力也顯著影響存活時(shí)間。醫(yī)生建議患者注意合理飲食,例如增加高纖維食物如全谷物、蔬菜、水果,遠(yuǎn)離高脂肪、高糖食物,避免煙酒。適量運(yùn)動(dòng)如步行、瑜伽有助于增強(qiáng)免疫力并減輕治療的不良反應(yīng)。良好的心理狀態(tài)同樣是提高術(shù)后質(zhì)量與延長生存期的重要因素?;颊呒凹覍倏蓪で笮睦碇С只蚣尤肟祻?fù)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)。 結(jié)腸腫瘤術(shù)后能活多久無法一概而論,腫瘤分期、手術(shù)效果、后續(xù)治療以及患者的自身護(hù)理密切相關(guān)。建議定期復(fù)查,積極配合醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化診療,并保持健康的生活方式以延長生存期并提升生活質(zhì)量。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
消炎藥和退燒藥可以一起吃嗎
消炎藥和退燒藥一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下同時(shí)服用,但需明確具體藥物的成分和劑量,避免藥物相互作用或過量引發(fā)副作用。通常情況下,它們用于治療不同的疾病機(jī)制:消炎藥主要針對(duì)炎癥反應(yīng),而退燒藥則用于控制體溫。關(guān)鍵在于明確適應(yīng)癥和遵循正確的服藥方法。 1、了解常見消炎藥和退燒藥的作用 消炎藥如布洛芬、萘普生屬于非甾體抗炎藥NSAIDs,可以緩解炎癥引起的疼痛、腫脹,同時(shí)也具有一定的退熱作用;退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚則主要通過調(diào)節(jié)下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞來降低體溫。如果兩者都使用,可能會(huì)存在藥效疊加的情況。某些消炎藥本身也具有退燒作用,因此可能不需要額外服用退燒藥。 2、可能的風(fēng)險(xiǎn)和藥物相互作用 雖然大部分情況下消炎藥和退燒藥能協(xié)同作用,但兩者同時(shí)使用時(shí)也會(huì)增加某些不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。例如,消炎藥可能引起胃腸道不適、潰瘍或出血,而過量使用退燒藥可能導(dǎo)致肝損傷。如果兩種藥物中有相似的成分如布洛芬也有退燒作用,就會(huì)造成藥物疊加,增加副作用。為了避免不良反應(yīng),服藥前要仔細(xì)閱讀藥品說明書或遵醫(yī)囑。 3、如何正確服用這兩種藥物 如果醫(yī)生認(rèn)可需要同時(shí)使用消炎藥和退燒藥,可以盡量錯(cuò)開服用間隔。例如,先服用退燒藥降低高燒癥狀,再間隔4~6小時(shí)服用消炎藥來減少炎癥。如果癥狀較輕,也可以只使用一種藥物來改善病情。應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入和清淡飲食,以減輕藥物對(duì)胃腸道的刺激。 4、何時(shí)需要就醫(yī) 如果高燒持續(xù)超過3天,或者伴有明顯的其他癥狀如劇烈頭痛、嘔吐、呼吸困難等,需要及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),對(duì)于患有慢性疾病或者正在服用其他藥物的人群,需特別謹(jǐn)慎服藥,避免因藥物相互作用而引起新的健康問題。 在服用消炎藥和退燒藥之前,最好咨詢醫(yī)生或藥師,尤其是在不確定病因的情況下,自行亂用藥可能會(huì)掩蓋癥狀并導(dǎo)致更嚴(yán)重的問題。明確病情原因后,再選擇合適的藥物和劑量,更利于安全、有效地緩解癥狀。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痛風(fēng)吃什么可以補(bǔ)鐵

痛風(fēng)患者可以適量吃動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜、黑木耳、櫻桃等食物補(bǔ)鐵,也可以遵醫(yī)囑吃琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、富馬酸亞鐵顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)缺鐵程度選擇合適補(bǔ)鐵方式,同時(shí)注意避免高嘌呤飲食。

一、食物

1、動(dòng)物肝臟

豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟富含血紅素鐵,吸收率較高,痛風(fēng)患者每周可少量食用。需注意肝臟嘌呤含量中等,急性發(fā)作期應(yīng)避免食用,緩解期每次攝入不超過50克。

2、瘦肉

牛肉、羊肉等紅肉含有優(yōu)質(zhì)蛋白和易吸收的鐵元素,建議選擇脂肪含量低的部位,每日攝入量控制在100克以內(nèi)。烹調(diào)時(shí)建議水煮或清燉,避免油炸增加嘌呤攝入。

3、菠菜

菠菜含有非血紅素鐵和維生素C,維生素C可促進(jìn)鐵吸收。食用前建議焯水減少草酸含量,可與富含維生素C的彩椒搭配食用,但需注意菠菜嘌呤含量較低,可適量食用。

4、黑木耳

干黑木耳鐵含量較高,泡發(fā)后嘌呤濃度降低,適合作為涼拌菜食用。建議每次食用泡發(fā)后的木耳50-100克,避免與濃茶同食影響鐵吸收。

5、櫻桃

櫻桃含鐵量在水果中較高,且富含花青素有助于緩解痛風(fēng)炎癥。每日可食用新鮮櫻桃200克左右,避免飲用櫻桃酒等含酒精制品。

二、藥物

1、琥珀酸亞鐵片

適用于缺鐵性貧血的痛風(fēng)患者,對(duì)胃腸刺激較小。用藥期間可能出現(xiàn)黑便,需定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平,避免與抗痛風(fēng)藥別嘌醇同時(shí)服用。

2、多糖鐵復(fù)合物膠囊

含鐵量高且胃腸反應(yīng)輕,適合合并胃腸疾病的痛風(fēng)患者。服用時(shí)需整粒吞服,避免與鈣劑、抑酸藥物同服影響吸收。

3、右旋糖酐鐵口服溶液

液體劑型吸收較快,適合吞咽困難患者。用藥后需用清水漱口防止牙齒染色,長期使用可能引起便秘,需增加膳食纖維攝入。

4、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

鐵元素與蛋白質(zhì)結(jié)合形成可溶性復(fù)合物,生物利用度高。服用時(shí)建議用吸管避免牙齒接觸,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、富馬酸亞鐵顆粒

適用于輕度缺鐵的痛風(fēng)患者,可溶于水或果汁中服用。需注意可能引起惡心等胃腸道反應(yīng),建議餐后服用減輕刺激。

痛風(fēng)患者補(bǔ)鐵期間應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免同時(shí)食用咖啡、濃茶等影響鐵吸收的食物。定期復(fù)查血尿酸和血清鐵指標(biāo),急性發(fā)作期需暫停補(bǔ)鐵治療。建議選擇嘌呤含量低于50毫克/100克的食物,烹調(diào)時(shí)多用蒸煮方式,少用調(diào)味料中富含嘌呤的雞精、蠔油等。合并腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鐵方案,防止鐵劑蓄積中毒。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
薺菜不能和什么一起吃

薺菜一般不宜與富含草酸的食物、寒涼性食物、高鈣食物、高鞣酸食物及部分藥物同食。薺菜含有草酸和硝酸鹽,搭配不當(dāng)可能影響營養(yǎng)吸收或引發(fā)胃腸不適。

一、富含草酸的食物

薺菜本身含草酸較高,若與菠菜、竹筍等草酸含量高的食物同食,可能增加草酸鈣結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。草酸與鈣結(jié)合會(huì)生成難溶性沉淀,長期大量食用可能影響鈣質(zhì)吸收。建議這類食材焯水后再食用,以減少草酸含量。

二、寒涼性食物

薺菜性涼,與螃蟹、苦瓜等寒性食物同食可能加重脾胃虛寒。體質(zhì)偏寒者可能出現(xiàn)腹痛腹瀉等癥狀。胃腸功能較弱的人群應(yīng)避免此類搭配,烹飪時(shí)可加入姜片等溫性食材中和寒性。

三、高鈣食物

牛奶、豆腐等高鈣食品與薺菜同食時(shí),草酸易與鈣結(jié)合形成草酸鈣,不僅降低鈣的吸收率,還可能刺激胃腸黏膜。需間隔兩小時(shí)以上食用,或提前將薺菜焯水處理以分解部分草酸。

四、高鞣酸食物

茶葉、柿子中的鞣酸會(huì)與薺菜的蛋白質(zhì)結(jié)合產(chǎn)生沉淀,影響消化吸收效率??崭?fàn)顟B(tài)下同食可能引發(fā)腹脹,建議餐后間隔一小時(shí)再飲用茶類飲品。

五、部分藥物

華法林等抗凝藥物與薺菜同食可能影響藥效,因薺菜富含維生素K會(huì)拮抗抗凝作用。服用利尿劑時(shí)過量食用薺菜可能加重電解質(zhì)紊亂,需遵醫(yī)囑調(diào)整飲食。

薺菜營養(yǎng)價(jià)值較高,含維生素C、胡蘿卜素及多種礦物質(zhì),建議單獨(dú)清炒或做餡料。食用前用沸水焯燙可去除大部分草酸和硝酸鹽。消化功能欠佳者應(yīng)控制單次攝入量,過敏體質(zhì)者首次食用需觀察反應(yīng)。特殊用藥人群需咨詢醫(yī)師制定飲食方案,避免與藥物相互作用。儲(chǔ)存時(shí)注意冷藏保鮮,避免亞硝酸鹽含量升高。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得了腎水腫應(yīng)該多吃什么好?

腎水腫患者可以適量吃冬瓜、紅豆、薏米、鯉魚、芹菜等食物,也可以遵醫(yī)囑吃呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米片、布美他尼片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、冬瓜

冬瓜含有豐富的水分和鉀元素,具有利尿消腫的作用,適合腎水腫患者食用。冬瓜中的膳食纖維有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助排出體內(nèi)多余水分。冬瓜可以煮湯或清炒,避免加入過多鹽分。

2、紅豆

紅豆含有豐富的蛋白質(zhì)和鐵元素,具有利水消腫的功效。紅豆中的皂角苷成分能夠促進(jìn)腎臟排泄功能,幫助緩解水腫癥狀。紅豆可以煮粥或制作甜品,但需控制糖分?jǐn)z入。

3、薏米

薏米具有健脾利濕的作用,能夠幫助消除體內(nèi)多余水分。薏米含有多種氨基酸和維生素B族,有助于改善腎功能。薏米可與大米一起煮粥,或與其他食材搭配煲湯。

4、鯉魚

鯉魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種微量元素,具有利水消腫的功效。鯉魚中的不飽和脂肪酸有助于改善腎臟微循環(huán)。鯉魚適合清蒸或煮湯,避免油炸或重口味烹飪方式。

5、芹菜

芹菜含有豐富的鉀元素和膳食纖維,具有利尿降壓的作用。芹菜中的芹菜素能夠幫助調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽平衡。芹菜可以涼拌或清炒,保留其營養(yǎng)成分。

二、藥物

1、呋塞米片

呋塞米片是一種強(qiáng)效利尿劑,適用于各種原因引起的水腫。該藥通過抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收來增加尿液排出。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,避免出現(xiàn)低鉀血癥。

2、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片為中效利尿劑,常用于輕度至中度水腫的治療。該藥能減少腎小管對(duì)鈉和氯的重吸收,增加尿液排出。長期使用需注意可能引起的血糖和尿酸升高。

3、螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片為保鉀利尿劑,適用于伴有低鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)的水腫患者。該藥通過拮抗醛固酮作用來促進(jìn)鈉和水的排泄。使用期間需定期監(jiān)測血鉀水平。

4、托拉塞米片

托拉塞米片是一種長效利尿劑,作用機(jī)制與呋塞米相似但作用時(shí)間更長。適用于需要長期利尿治療的患者。該藥對(duì)電解質(zhì)平衡影響相對(duì)較小。

5、布美他尼片

布美他尼片為高效利尿劑,適用于對(duì)其他利尿劑反應(yīng)不佳的患者。該藥起效快,利尿作用強(qiáng)。使用期間需特別注意監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)水平。

腎水腫患者在飲食上應(yīng)注意控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克。避免食用腌制食品、加工食品等高鈉食物。保持適量蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等。每日飲水量應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整,一般控制在1500-2000毫升。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、太極等,促進(jìn)血液循環(huán)。定期監(jiān)測體重變化,記錄24小時(shí)尿量。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。如出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用利尿藥物,不可自行增減藥量。同時(shí)治療原發(fā)疾病,如控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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