天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。

乙肝定量五項(xiàng)是檢測(cè)乙型肝炎病毒感染的血清學(xué)指標(biāo)組合，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。

1、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染，是診斷乙肝的重要依據(jù)，需結(jié)合其他指標(biāo)判斷感染狀態(tài)。

2、乙肝表面抗體

乙肝表面抗體陽性表明具有免疫力，可能通過疫苗接種或自然感染后產(chǎn)生，保護(hù)機(jī)體免受乙肝病毒感染。

3、乙肝e抗原

乙肝e抗原陽性反映病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，常見于急性乙肝或慢性乙肝活動(dòng)期，需密切監(jiān)測(cè)肝功能。

4、乙肝e抗體

乙肝e抗體陽性通常預(yù)示病毒復(fù)制減弱，傳染性降低，但部分患者仍可能存在低水平病毒復(fù)制。

5、乙肝核心抗體

乙肝核心抗體陽性可區(qū)分既往感染或現(xiàn)癥感染，IgM型提示急性感染，IgG型多見于慢性感染或恢復(fù)期。

建議檢測(cè)結(jié)果異常者及時(shí)至感染科或肝病科就診，避免飲酒及使用肝毒性藥物，定期復(fù)查肝功能與病毒載量。

流感病毒通常不會(huì)直接感染腦組織，但可能引發(fā)腦炎、腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。流感相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)損害主要有病毒直接侵襲、免疫反應(yīng)過度、繼發(fā)細(xì)菌感染、罕見腦病綜合征四種機(jī)制。

1、病毒侵襲

甲型流感病毒偶可通過血腦屏障，直接導(dǎo)致病毒性腦炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱驚厥、意識(shí)障礙，需使用奧司他韋、帕拉米韋等抗病毒藥物，配合甘露醇降低顱壓。

2、免疫風(fēng)暴

過度免疫反應(yīng)可能攻擊神經(jīng)髓鞘，引發(fā)急性播散性腦脊髓炎。表現(xiàn)為肢體麻木、排尿障礙，需采用甲潑尼龍沖擊治療，配合免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫。

3、細(xì)菌感染

流感后繼發(fā)肺炎鏈球菌感染可導(dǎo)致化膿性腦膜炎。典型癥狀為頸項(xiàng)強(qiáng)直、噴射性嘔吐，需選用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素治療。

4、腦病綜合征

兒童可能出現(xiàn)瑞氏綜合征或急性壞死性腦病，與線粒體功能障礙有關(guān)。需控制顱內(nèi)壓，使用左卡尼汀改善能量代謝。

流感季節(jié)出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗜睡或行為異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腦脊液檢查與頭顱影像學(xué)評(píng)估，避免延誤神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥診治。

服用抗結(jié)核藥物期間護(hù)肝可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充護(hù)肝藥物、定期監(jiān)測(cè)肝功能、避免肝毒性物質(zhì)等方式實(shí)現(xiàn)?？菇Y(jié)核藥物可能引起藥物性肝損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀。

1、調(diào)整飲食

增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入，如雞蛋、瘦肉、全谷物等，減少高脂飲食。高蛋白飲食有助于肝細(xì)胞，避免酒精及霉變食物減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。

2、藥物防護(hù)

聯(lián)用護(hù)肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。這些藥物可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，需在醫(yī)生指導(dǎo)下與抗結(jié)核藥物同步使用。

3、定期監(jiān)測(cè)

治療前及用藥后每2-4周檢測(cè)ALT、AST等指標(biāo)。若轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍或出現(xiàn)惡心、厭油等癥狀，需及時(shí)調(diào)整用藥。

4、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)

避免合用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物，慎用中藥制劑。保持規(guī)律作息，劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重肝臟缺氧，建議選擇散步等溫和運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染或持續(xù)乏力需立即就醫(yī)，結(jié)核治療期間可適量食用西藍(lán)花、藍(lán)莓等抗氧化食物輔助肝臟修復(fù)。

乙肝免疫球蛋白主要用于預(yù)防乙肝病毒感染，適用于暴露后緊急阻斷、母嬰傳播阻斷及免疫功能低下者保護(hù)，其作用機(jī)制包括中和病毒、短期被動(dòng)免疫。

1.暴露后阻斷

接觸乙肝病毒后72小時(shí)內(nèi)注射可中和游離病毒，降低感染概率，需配合乙肝疫苗完成全程免疫。

2.母嬰阻斷

乙肝表面抗原陽性孕婦所生新生兒需在出生12小時(shí)內(nèi)注射，同時(shí)接種疫苗，阻斷率超過90%。

3.免疫保護(hù)

對(duì)血液透析、器官移植等免疫功能受損者提供短期保護(hù)，效力可持續(xù)2-3個(gè)月。

4.意外暴露

醫(yī)務(wù)人員被污染針具刺傷等職業(yè)暴露后，需立即清洗傷口并注射球蛋白，必要時(shí)追加疫苗。

使用前需檢測(cè)乙肝表面抗體效價(jià)，注射部位可能出現(xiàn)紅腫或低熱，過敏體質(zhì)者須謹(jǐn)慎。

抽血感染艾滋病可通過緊急阻斷治療、抗病毒治療、定期監(jiān)測(cè)、心理干預(yù)等方式處理。艾滋病通常由HIV病毒通過血液傳播引起，需立即就醫(yī)。

1、緊急阻斷

暴露后72小時(shí)內(nèi)使用替諾福韋、恩曲他濱、拉替拉韋等抗病毒藥物進(jìn)行阻斷治療，可降低感染概率。

2、抗病毒治療

確診后需長(zhǎng)期服用齊多夫定、拉米夫定、多替拉韋等聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，抑制病毒復(fù)制。

3、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，評(píng)估免疫系統(tǒng)狀態(tài)及治療效果。

4、心理干預(yù)

專業(yè)心理咨詢可緩解焦慮抑郁，加入病友互助組織有助于建立社會(huì)支持系統(tǒng)。

發(fā)生高危暴露后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口，避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。