醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  更年期頭脹可能由激素水平波動(dòng)、血管舒縮功能障礙、情緒壓力、頸椎病等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、物理治療等方式緩解。

  1、激素波動(dòng)

  雌激素水平下降導(dǎo)致腦血管舒縮異常，可能伴隨潮熱出汗。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充豆制品等植物雌激素，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、替勃龍片等激素類藥物。

  2、血管痙攣

  自主神經(jīng)紊亂引發(fā)腦血管收縮異常，常伴頭暈?zāi)垦！１苊饪Х纫蚝途凭碳?，可通過(guò)尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等鈣通道阻滯劑改善微循環(huán)。

  3、情緒因素

  焦慮抑郁狀態(tài)導(dǎo)致肌肉緊張性頭痛，多伴睡眠障礙。建議進(jìn)行正念冥想，必要時(shí)使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

  4、頸椎病變

  退行性改變壓迫椎動(dòng)脈引發(fā)供血不足，常伴頸部僵硬?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電治療改善，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

  日常注意低鹽飲食，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓變化，癥狀持續(xù)加重需排查顱內(nèi)病變。