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假性宮縮頻繁是否需要保胎治療

來源:博禾知道

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問題描述:假性宮縮頻繁是否需要保胎治療

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孕晚期生氣激動哭會導(dǎo)致宮縮

孕晚期生氣、激動或哭泣可能誘發(fā)宮縮,但通常不會直接導(dǎo)致早產(chǎn)或分娩。情緒波動可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)影響子宮平滑肌收縮,若宮縮頻繁或伴隨腹痛、出血需及時就醫(yī)。

情緒應(yīng)激會促使腎上腺素等激素分泌增加,這些激素可能刺激子宮敏感性。短暫、不規(guī)律的宮縮屬于生理性宮縮,多表現(xiàn)為腹部發(fā)緊無痛感,休息后可緩解。日??赏ㄟ^聽音樂、深呼吸等方式調(diào)節(jié)情緒,避免長時間處于焦慮狀態(tài)。飲食上適當(dāng)增加富含鎂的食物如香蕉、堅果,有助于穩(wěn)定神經(jīng)肌肉功能。

若情緒波動后出現(xiàn)每小時超過4次的規(guī)律宮縮,或伴隨下腹墜痛、腰酸、陰道流血等癥狀,需警惕先兆早產(chǎn)可能。此時應(yīng)立即臥床休息,監(jiān)測胎動變化,并盡快聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生評估。妊娠期高血壓、胎盤早剝等高危孕婦更需注意情緒管理,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸鎂等宮縮抑制劑。

孕晚期建議通過孕婦瑜伽、正念冥想等方式緩解壓力,家人應(yīng)給予充分的情感支持。定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生反饋宮縮情況,避免自行服用藥物或采用熱敷腹部等可能刺激子宮的措施。正常生理性宮縮不會改變宮頸長度,而病理性宮縮可能伴隨宮頸管縮短,需通過超聲檢查鑒別。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胎動伴隨疼痛是宮縮嗎
胎動伴隨疼痛,情況要警惕宮縮,特別是宮縮越來越強(qiáng)烈,宮縮有一定的節(jié)律性。到了孕晚期出現(xiàn)這種癥狀,一定要警惕是否快要臨產(chǎn)了,如果出現(xiàn)了羊水破裂,建活一定要做好待產(chǎn)的準(zhǔn)備,胎動過于頻繁或者是過于減少,這種都是不正常的。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有宮縮但是不來大姨媽怎么辦
月經(jīng)不來,需要排除懷孕。時間久了月經(jīng)不來可能是內(nèi)分泌失調(diào),如果有腹痛,但是月經(jīng)沒有下來,可以喝益母草,也可以用黃體酮催經(jīng)。平時注意飲食作息規(guī)律,不要熬夜,保持內(nèi)分泌的穩(wěn)定。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)自身的抵抗力。如果內(nèi)分泌失調(diào)可以來月經(jīng)的時候查血檢查性激素6項。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
先兆流產(chǎn)吃什么能保胎?
先兆流產(chǎn)首先要保護(hù)胎兒,了解自己先兆流產(chǎn)的原因。一般來說,先兆流產(chǎn)的人不應(yīng)該吃冷物質(zhì),如薏苡仁、肉桂、干姜、桃仁、螃蟹、兔肉、山楂、冬葵籽、菱角等。如果一般體弱者避免冷食。如生冷瓜果、冷冷蔬菜、冷凍冷飲和冰制品。先兆流產(chǎn)相關(guān)飲食3、乳鴿枸杞湯:乳鴿1只,枸杞30克,鹽少許。將乳鴿去毛及內(nèi)臟雜物,洗凈,放入鍋內(nèi)加水與枸杞共燉,熟時加鹽少許。吃肉飲湯,每日2次。具有益氣、補(bǔ)血、理虛作用。適用于人流后體虛及病后氣虛、體倦乏力、表虛自汗等癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胎停育后還可以保胎嗎
胎停育后是不能保胎的。胎停育是指胚胎停止發(fā)育,是根據(jù)彩超檢查提示在比較大的胚胎組織里沒有看到胎心搏動,或者以前看到過胎心搏動,后來復(fù)查提示胎心搏動消失,這是可以很明確的診斷的。發(fā)生胎停育后,如果不及時終止妊娠,則可能會由于滯留在宮腔的胚胎組織發(fā)生機(jī)化,與子宮壁緊密粘連,導(dǎo)致刮宮困難。也有的由于滯留時間長而導(dǎo)致母體發(fā)生凝血功能障礙,導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血,容易造成嚴(yán)重的出血現(xiàn)象。所以,當(dāng)確診胎停育后,不能再繼續(xù)保胎了,需要及時終止妊娠,避免胚胎組織長時間滯留而導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
硫酸鎂保胎對胎兒的不良反應(yīng)

硫酸鎂保胎對胎兒的不良反應(yīng)主要包括呼吸抑制、肌張力下降、低鈣血癥等。硫酸鎂常用于抑制宮縮,但需嚴(yán)格監(jiān)測血鎂濃度以避免胎兒中毒。

硫酸鎂過量可能導(dǎo)致胎兒呼吸抑制,表現(xiàn)為出生后呼吸頻率減慢或呼吸暫停。這種反應(yīng)與鎂離子抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),通常發(fā)生在母體血鎂濃度超過正常治療范圍時。胎兒肌張力下降表現(xiàn)為肢體松軟、活動減少,嚴(yán)重時可影響吞咽反射。低鈣血癥可能引發(fā)胎兒心律失常或抽搐,因鎂離子與鈣離子存在競爭性拮抗。長期使用硫酸鎂還可能引起胎兒骨質(zhì)減少,但這種情況在規(guī)范用藥中較少見。

硫酸鎂對胎兒的毒性反應(yīng)多與用藥劑量和時長相關(guān)。短期治療一般不會造成持久損害,但需警惕早產(chǎn)兒對鎂更敏感的情況。當(dāng)母體出現(xiàn)膝反射消失、呼吸困難等中毒癥狀時,胎兒風(fēng)險顯著增加。極少數(shù)情況下,高鎂血癥可能導(dǎo)致胎兒腸蠕動減少,引發(fā)胎糞排出延遲。對于腎功能不全的孕婦,藥物蓄積可能加重胎兒不良反應(yīng)。

使用硫酸鎂保胎期間應(yīng)定期監(jiān)測胎心率和胎動,出現(xiàn)異常需立即調(diào)整用藥。新生兒出生后需觀察肌張力、呼吸及反射情況,必要時進(jìn)行血鎂濃度檢測。建議在醫(yī)生嚴(yán)格把控適應(yīng)癥和劑量的前提下使用,避免自行調(diào)整輸液速度。用藥期間孕婦應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,定期復(fù)查電解質(zhì)水平。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
先兆流產(chǎn)還需不需要進(jìn)行保胎
先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)為懷孕后有少量陰道出血。從優(yōu)生學(xué)的角度來看,不要進(jìn)行保胎。如果很難懷孕,那可以進(jìn)行保胎,平時在生活中要注意保持心情舒暢。孕婦在孕期中要謹(jǐn)慎用藥,不要盲目用藥,避免與放射線和有毒物質(zhì)進(jìn)行接觸,不要吸煙喝酒,預(yù)防病毒性疾病感染,不要進(jìn)行性生活,要補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì),維生素、礦物質(zhì),多吃綠葉蔬菜,豆類、雞蛋、海帶、紫菜等含鐵較多的食物,加強(qiáng)這段時間的監(jiān)護(hù)保健工作,定期做產(chǎn)前檢查,檢查胎位、觀察胎動。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剛生完孩子宮縮疼幾天

剛生完孩子宮縮疼一般持續(xù)2-3天,部分產(chǎn)婦可能持續(xù)1周左右。產(chǎn)后宮縮痛主要由子宮收縮復(fù)舊引起,是正常生理現(xiàn)象。

產(chǎn)后宮縮痛通常在分娩后立即出現(xiàn),疼痛程度因人而異。初產(chǎn)婦疼痛感較輕,持續(xù)時間較短,經(jīng)產(chǎn)婦因子宮肌纖維曾被拉伸,收縮時疼痛更明顯。疼痛多表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性緊縮感,哺乳時因催產(chǎn)素分泌增加,可能加重疼痛。宮縮有助于排出惡露、減少出血并促進(jìn)子宮恢復(fù)至孕前大小。多數(shù)產(chǎn)婦可通過熱敷、改變體位或輕柔按摩緩解,若疼痛影響休息可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。

少數(shù)產(chǎn)婦若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱或惡露異味,需警惕宮內(nèi)感染、胎盤殘留等病理情況。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦還需觀察切口愈合情況,排除子宮切口裂開等并發(fā)癥。產(chǎn)后需保持會陰清潔,避免憋尿加重宮縮痛,飲食宜清淡富含鐵質(zhì),促進(jìn)體力恢復(fù)。

建議產(chǎn)婦記錄宮縮頻率與惡露性狀,適當(dāng)活動促進(jìn)惡露排出,但避免提重物或劇烈運(yùn)動。如疼痛超過1周未緩解、伴隨大量鮮紅色出血或體溫升高,應(yīng)及時就醫(yī)排查異常情況。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
順產(chǎn)后宮縮會一天比一天痛嗎

順產(chǎn)后宮縮一般不會一天比一天痛,疼痛感通常會在產(chǎn)后2-3天逐漸減輕。產(chǎn)后宮縮是子宮恢復(fù)的正常生理現(xiàn)象,疼痛程度因人而異,多數(shù)產(chǎn)婦的痛感呈遞減趨勢。

產(chǎn)后宮縮疼痛在分娩后立即出現(xiàn),主要由于子宮收縮以幫助止血和恢復(fù)原有大小。初產(chǎn)婦的宮縮痛感可能較輕,而經(jīng)產(chǎn)婦因子宮肌肉彈性較差,收縮力度更強(qiáng),痛感可能更明顯。疼痛高峰多出現(xiàn)在產(chǎn)后1-2天,隨后逐漸緩解。哺乳時釋放的催產(chǎn)素會促進(jìn)宮縮,可能暫時加重痛感,但整體趨勢仍是減輕。

若宮縮痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、惡露異味、出血量異常等情況,需警惕子宮內(nèi)膜炎、胎盤殘留等病理因素。此類情況可能表現(xiàn)為疼痛不緩解反而加劇,或出現(xiàn)新的伴隨癥狀,需及時就醫(yī)處理。

產(chǎn)后可通過熱敷下腹部、保持排尿通暢、適度走動等方式緩解宮縮疼痛。避免長時間臥床,哺乳時調(diào)整舒適姿勢。如疼痛影響休息,可咨詢醫(yī)生是否適用對乙酰氨基酚片等安全性較高的止痛藥物。觀察惡露顏色和量,出現(xiàn)鮮紅色出血或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
有甲減是不是很難保胎
相較于甲功正常的人群,甲減的患者是不太容易保胎,甲減的患者還容易出現(xiàn)不育癥。另外懷孕以后如果有甲狀腺功能減退,除了不太容易保胎以外,還容易影響到胎兒的生長發(fā)育和智力發(fā)育。因?yàn)榧谞钕偌に厥蔷S持機(jī)體正常生長和發(fā)育不可缺少的激素,特別是對于骨骼和腦的發(fā)育。胚胎時期,如果母親的甲狀腺激素供應(yīng)不足,就會導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育有明顯的障礙,出現(xiàn)智力低下。再者甲減最常見的病因是喬本甲狀腺炎,患者的抗過氧化物酶抗體可以是陽性的,而抗過氧化物酶抗體陽性也是發(fā)生流產(chǎn)的高危因素或者危險因素。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
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相信每一個人應(yīng)該都清楚,雖然藥物是可以用于治療疾病的,但是當(dāng)我們服用藥物的時候,如果不能準(zhǔn)確掌握好用法用量的話,是會嚴(yán)重影響到藥物的治療效果的,在我們身邊藥物的種類有很多,不同的藥物使用方法是有區(qū)別的,所以我們需要多花時間去了解才行,蒙元寶可能有些朋友是知道的
百普素有哪些適應(yīng)癥
胰腺炎這種疾病的出現(xiàn),是非常令人難受的,會誘發(fā)諸如惡心,甚至是腹痛等并發(fā)癥的出現(xiàn),降低了患者朋友的生活質(zhì)量,甚至?xí)?dǎo)致患者朋友無法正常工作以及生活,需要趁著病情尚不嚴(yán)重時及早處理。百普素是一種常用藥物。那么,百普素有哪些適應(yīng)癥?下面了解下一吧!百普素適用于胃腸
婦科腹腔鏡手術(shù)是如何做到微創(chuàng)的

婦科腹腔鏡手術(shù)通過小切口、內(nèi)窺鏡成像和二氧化碳?xì)飧辜夹g(shù)實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)操作,主要優(yōu)勢包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少。

1、小切口技術(shù)

手術(shù)僅需在腹部做3-5個5-10毫米切口,相比傳統(tǒng)開腹手術(shù)20厘米切口顯著減少組織損傷。切口用于置入穿刺套管作為器械通道。

2、內(nèi)窺鏡成像

通過高清攝像頭將腹腔內(nèi)影像放大4-10倍傳輸至顯示屏,術(shù)野清晰度超過肉眼直視,可精準(zhǔn)識別血管神經(jīng)等細(xì)微結(jié)構(gòu)。

3、氣腹建立

向腹腔注入二氧化碳形成12-15mmHg人工氣腹,創(chuàng)造操作空間使臟器分離,同時維持穩(wěn)定術(shù)野暴露。

4、器械操作

使用加長電凝鉤、分離鉗等特制器械,通過套管進(jìn)行遠(yuǎn)程操作,避免術(shù)者手部直接接觸臟器減少摩擦損傷。

術(shù)后建議早期下床活動促進(jìn)氣體吸收,飲食從流質(zhì)逐步過渡,兩周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
每天吃黃瓜有什么好處和壞處

每天適量吃黃瓜有助于補(bǔ)充水分和膳食纖維,過量可能引起胃腸不適。黃瓜主要含有維生素K、鉀等營養(yǎng)素,但部分人群需注意農(nóng)藥殘留或過敏風(fēng)險。

1、補(bǔ)充水分

黃瓜含水量超過95%,適合夏季補(bǔ)水,搭配檸檬片可增加風(fēng)味。胃腸虛弱者避免空腹大量食用。

2、膳食纖維

黃瓜皮含不可溶性膳食纖維,有助于促進(jìn)腸道蠕動。消化功能較差者建議去皮食用。

3、低熱量

每100克黃瓜僅含16千卡熱量,適合作為減重期間的加餐。腎功能不全者需控制攝入量。

4、營養(yǎng)局限

黃瓜營養(yǎng)素密度較低,長期單一食用可能導(dǎo)致維生素A、蛋白質(zhì)等攝入不足,建議搭配雞蛋或堅果。

建議每日食用不超過2根,選擇有機(jī)種植品種可降低農(nóng)藥暴露風(fēng)險,出現(xiàn)腹瀉或皮疹時應(yīng)停止食用。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
浸潤性乳腺癌術(shù)后有必要化療嗎

浸潤性乳腺癌術(shù)后多數(shù)情況需要化療,具體需結(jié)合腫瘤分期、分子分型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及患者身體狀況綜合評估。治療方案主要有輔助化療、新輔助化療、靶向治療和內(nèi)分泌治療。

1、腫瘤分期

早期患者若存在高危因素需化療,中晚期通常建議化療。高危因素包括腫瘤直徑超過2厘米、組織學(xué)分級高。

2、分子分型

三陰性乳腺癌和HER2陽性型通常需化療,Luminal型可能結(jié)合內(nèi)分泌治療。分子分型通過免疫組化檢測確定。

3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

存在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時強(qiáng)烈推薦化療。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量越多,化療必要性越高。

4、身體狀況

年齡較大或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者需評估耐受性。化療方案可能調(diào)整劑量或改用副作用較小的藥物。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,保持均衡飲食并適度運(yùn)動,化療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
排卵內(nèi)膜厚6mm能著床成功嗎

排卵期內(nèi)膜厚度6毫米著床成功率較低,多數(shù)情況下子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到8毫米以上更有利于胚胎著床。影響成功率的因素主要有激素水平、內(nèi)膜血流、胚胎質(zhì)量、宮腔環(huán)境。

1、激素水平

孕酮和雌激素分泌不足可能導(dǎo)致內(nèi)膜增生不良,可通過黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充,同時監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。

2、內(nèi)膜血流

子宮動脈血流阻力過高會影響內(nèi)膜營養(yǎng)供應(yīng),建議通過低劑量阿司匹林改善微循環(huán),配合熱敷下腹部促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、胚胎質(zhì)量

染色體異常的胚胎著床能力下降,即使內(nèi)膜達(dá)標(biāo)也可能失敗,需進(jìn)行胚胎染色體篩查提高選擇優(yōu)質(zhì)胚胎的概率。

4、宮腔環(huán)境

存在子宮內(nèi)膜炎或粘連時會改變內(nèi)膜容受性,宮腔鏡檢查能明確診斷,必要時行宮腔粘連分離術(shù)改善著床條件。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長,日??蛇m量食用黑豆、亞麻籽等植物雌激素食物,避免劇烈運(yùn)動影響內(nèi)膜穩(wěn)定性。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒咬東西酸軟無力怎么解決

牙齒咬東西酸軟無力可能由牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎等原因引起,可通過脫敏治療、充填修復(fù)、牙周治療等方式緩解。

1、牙釉質(zhì)磨損

長期食用酸性食物或橫向刷牙導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,暴露牙本質(zhì)小管引發(fā)酸痛。建議使用軟毛牙刷配合抗敏感牙膏,避免冷熱刺激。

2、牙本質(zhì)敏感

牙齦退縮或磨耗導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,機(jī)械刺激觸發(fā)疼痛??蛇x用含鉀鹽的脫敏牙膏,嚴(yán)重時需醫(yī)生進(jìn)行激光脫敏或樹脂封閉治療。

3、齲齒

可能與口腔清潔不足、致齲菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為齲洞形成、食物嵌塞痛。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。

4、牙周炎

可能與菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常伴隨牙齦出血、牙齒松動。需進(jìn)行齦下刮治配合派麗奧軟膏等局部用藥,重度者需牙周手術(shù)。

日常避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏強(qiáng)化牙體,定期口腔檢查可預(yù)防癥狀加重。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒大便有泡泡是什么引起的

新生兒大便有泡泡可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、更換配方奶粉、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

哺乳時含乳姿勢不正確導(dǎo)致吸入過多空氣,表現(xiàn)為大便松散帶氣泡。建議采用45度角哺乳姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

2、乳糖不耐受

腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣,大便呈泡沫狀伴酸臭味??蓢L試低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶、康麗賦乳糖酶。

3、腸道感染

輪狀病毒等病原體感染引發(fā)腸炎,伴隨大便次數(shù)增多、發(fā)熱等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

4、過敏反應(yīng)

牛奶蛋白過敏導(dǎo)致腸道黏膜損傷,大便帶黏液血絲。建議母乳媽媽忌口乳制品,或更換深度水解蛋白奶粉如紐太特、藹兒舒。

家長需記錄寶寶大便性狀變化,避免腹部受涼,若持續(xù)3天未改善或出現(xiàn)精神萎靡需及時就診兒科消化???。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕11周做人流需要住院嗎

孕11周人工流產(chǎn)多數(shù)情況下無須住院,門診手術(shù)即可完成。是否需要住院主要與妊娠周數(shù)、手術(shù)方式、并發(fā)癥風(fēng)險等因素有關(guān)。

1、妊娠周數(shù)

孕11周處于早期妊娠范圍,多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在門診完成藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù)。若接近12周臨界值可能需評估住院。

2、手術(shù)方式

藥物流產(chǎn)通常無須住院,但需按要求復(fù)診。負(fù)壓吸引術(shù)在無并發(fā)癥情況下可當(dāng)日離院,特殊情況需短期觀察。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

存在子宮畸形、瘢痕子宮或凝血功能障礙者,醫(yī)生可能建議住院監(jiān)測。術(shù)后出血超過月經(jīng)量或持續(xù)腹痛需及時返院。

4、個體差異

既往流產(chǎn)史、慢性疾病患者需個體化評估。心理疏導(dǎo)需求強(qiáng)烈者也可考慮短期住院。

術(shù)后注意休息兩周,避免劇烈運(yùn)動和盆浴,按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,術(shù)后一周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃反酸胃脹是怎么回事

胃反酸胃脹可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃食管反流病、慢性胃炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

過量進(jìn)食辛辣刺激食物或暴飲暴食會刺激胃酸分泌,建議少量多餐,避免食用咖啡、巧克力等食物。

2、精神壓力

長期焦慮緊張會導(dǎo)致胃腸功能紊亂,可通過冥想、規(guī)律作息等方式緩解壓力。

3、胃食管反流病

可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼熱感、反酸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物。

4、慢性胃炎

可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物。

日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,餐后適當(dāng)活動,避免立即平臥,癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)檢查。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾滋病患者的傳染性是最強(qiáng)嗎

艾滋病患者的傳染性強(qiáng)弱與病毒載量密切相關(guān),急性感染期和晚期未經(jīng)治療時傳染性最強(qiáng),主要有病毒載量高、存在開放性傷口、無保護(hù)性行為、共用注射器具四種高危因素。

1、病毒載量高

急性感染期體內(nèi)病毒快速復(fù)制,血液中HIV-RNA可達(dá)百萬拷貝/毫升,此時傳染概率顯著升高。規(guī)范抗病毒治療可使病毒載量降至檢測限以下,傳染性大幅降低。

2、開放性傷口

患者皮膚黏膜破損處滲出液含病毒顆粒,接觸者若存在新鮮創(chuàng)面可能發(fā)生血液傳播。醫(yī)護(hù)人員處理傷口需佩戴雙層手套,及時消毒污染環(huán)境。

3、無保護(hù)性行為

精液和陰道分泌物中的病毒可通過性接觸傳播,正確使用避孕套可降低八成以上風(fēng)險。合并其他性傳播疾病會進(jìn)一步增加傳染概率。

4、共用注射器具

靜脈吸毒者共用針具導(dǎo)致直接血液交換,單次暴露感染概率超0.6%。美沙酮維持治療和針具交換項目能有效阻斷該傳播途徑。

日常接觸如共餐、握手不會傳播HIV,建議避免歧視行為。感染者規(guī)范服藥后病毒載量持續(xù)抑制時,基本無傳染性。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白帶透明果凍狀態(tài)怎么回事

白帶呈透明果凍狀可能由生理性排卵期改變、陰道菌群失衡、宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

1、生理性排卵期改變

女性排卵期雌激素水平升高,宮頸黏液分泌增多形成透明拉絲狀白帶,屬于正常生理現(xiàn)象。無須特殊治療,保持外陰清潔干燥即可。

2、陰道菌群失衡

頻繁沖洗陰道或?yàn)E用抗生素可能破壞微生態(tài)平衡,導(dǎo)致分泌物性狀改變??蛇x用乳酸菌陰道膠囊、定君生等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,避免使用刺激性洗劑。

3、宮頸炎

可能與病原體感染或機(jī)械損傷有關(guān),常伴隨同房后出血。需進(jìn)行宮頸TCT檢查,遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,必要時配合物理治療。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激可導(dǎo)致異常分泌物,多伴有痛經(jīng)進(jìn)行性加重。確診需結(jié)合超聲檢查,藥物可選地諾孕素、戈舍瑞林等,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐潮濕環(huán)境,若伴隨瘙癢、異味或腹痛等癥狀應(yīng)及時婦科就診。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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